élesztő: nélkülözhetetlen a kenyérhez, szörnyű a tested számára. Ez az, amit sok alternatív gyógyászat orvos tout, és az állítás most elérte a lázmagasságot az internetnek és a közösségi médiának köszönhetően. Az ötlet valami ilyesmi: a gombák, amelyek élesztőt tartalmaznak, mint például a Candida albicans, kicsi, de fontos része a gyomor-bélrendszerünknek, de “túlnövekedhetnek” is.”Amikor megteszik,” lebonthatják a bél falát és behatolhatnak a véráramba—mérgező melléktermékeket szabadítanak fel a testedbe”, és számos kellemetlen tünethez vezethetnek. A Goop “az alattomos élesztőfertőzés, amellyel mindannyian rendelkezünk és hogyan kell kezelni” című cikkében Amy Myers funkcionális orvos azt állítja, hogy 10 beteg közül kilenc Candida túlnövekedésben szenved, és hogy ez pusztítást okoz országunk egészségére.
Az ilyen orvosok a bosszantó Candida-t hibáztatják szinte minden bosszúságért, amit fel tudsz fogni: allergia, asztma, impotencia, étel utáni sóvárgás, akne, fejfájás, fáradtság, agyi köd, ízületi fájdalom, kiütések, puffadás, autoimmun betegségek, hangulatváltozások, viszketés, körömgomba, álmatlanság, alacsony nemi vágy és súly gain. Ami még rosszabb, ez mind a mi hibánk, mert a Candida részben a rossz életmódválasztásunk miatt virágzik—többek között cukor, alkohol, fogamzásgátlók, stressz és antibiotikumok. Szerencsére ugyanezek az orvosok teszteket kínálnak a probléma diagnosztizálására (egyesek közvetlenül a fogyasztóknak 350 dollárba kerülnek), és természetesen gyógymódokat is értékesítenek, amelyek közül néhányat közvetlenül az interneten lehet megvásárolni több száz dollárért.
hívj cinikusnak, de amikor egyetlen bűnöst hibáztatnak minden elképzelhető kellemetlen tünetért, a legtöbbünk állítólag szenved vele, és az orvosok, akik kiabálják az állításokat, pénzt keresnek tőlük, nem tehetek róla, de ráncolom az orromat. Különösen azért, mert tudom, hogy a bél mikrobiota—beleértve a gombákat is—egészségünkre gyakorolt hatásának tudományos megértése még a legkorábbi gyerekcipőben jár. Így utánanéztem a Candida tudományának, és számos olyan tudóshoz és orvoshoz fordultam, akik szakértelemmel rendelkeznek az élesztő, a gombás betegségek és a gasztroenterológia területén. Azt fedeztem fel, hogy ezeket az erős állításokat nem támasztja alá erős tudomány—vagy sok logika, ami azt illeti. De érthető módon vonzóak azok számára, akik valódi, zavaros orvosi problémákkal küzdenek, akik kétségbeesetten keresik a reményt és a válaszokat.
És gonoszul védik őket, egészen addig a pontig, ahol a másként gondolkodók félnek megszólalni. Öt tudós, akivel kapcsolatba léptem, miközben beszámoltam erről a darabról, elutasította az interjúkat; az egyik azt mondta, hogy bár nem hiszi, hogy a Candida túlnövekedése legitim feltétel, “nem akart csatába kerülni a Candida-fanatikusokkal.”Egy másik azt mondta, hogy” nagyon szkeptikus “az ötlettel kapcsolatban—ezt az ötletet támogatta az úgynevezett”szinte vallási buzgalom”—, de nem is akart beszélni a lemezen. További hat orvos és tudós még csak nem is válaszolt az interjúkéréseimre. Amikor az egészségügyi szakemberek félnek, hogy megvitassák a kérdést-különösen az egyik, hogy az emberek üzembe hitüket bizonyítatlan gyógymódok, míg az orvosok anyagi hasznot -, mert milyen vadul lehet támadni, hogy ezzel, tudom, hogy ez a téma érdemes megvizsgálni.
először is, hogy világos legyen: a Candida túlnövekedhet a szervezetben, és problémákat okozhat.
valószínűleg hallottál a hüvelyi élesztőfertőzésekről és a szájpenészről, mindkettőt az élesztő túlcsordulása okozza ezekben a testrészekben. Az antibiotikumok élesztőproblémákat is kiválthatnak: egereken végzett kutatások azt sugallják, hogy a bélben lévő baktériumok általában három nagyságrenddel népesítik be az élesztőt és más gombákat, de az antibiotikum-kezelés során—amely elpusztíthatja a bélben lévő jó baktériumokat a támadó támadásának folyamatában, ami megbetegít—a bél élesztő populációja 40-szeresére emelkedik. (Fontos azonban, hogy az arányok általában nyolc héten belül normalizálódnak.) És az úgynevezett invazív candidiasisban az élesztő veszélyesen behatolhat a vérbe, a szívbe, a csontokba és az agyba. Amikor ez megtörténik, a betegek nem csak fáradtságra és hangulatváltozásokra panaszkodnak: az invazív élesztőfertőzések kialakulásának óriási 30-50 százaléka meghal.
fontos azonban, hogy ezek az invazív élesztőfertőzések rendkívül ritkák—a becslések szerint legfeljebb 14 embert érintenek minden 100 000 emberből—és elsősorban csak olyan személyeket érintenek, akik nagyon betegek és immunrendszerüket veszélyeztetik. Valójában ezeknek a fertőzéseknek a kétharmada olyan embereknél alakul ki, akik kórházba kerülnek. Egyszerűen fogalmazva, ezek nem olyan fertőzések, amelyeket az átlagos közösségben élő személy valaha is el fog kapni.
természetesen vannak más egészségügyi problémák is, amelyekben az élesztő szerepet játszhat, de ezek korlátozott hatókörűek és még mindig meglehetősen bizonytalanok. Néhány kutatás például összekapcsolta az élesztőt, például a Candida-t néhány gyomor-bélrendszeri betegséggel, beleértve a Crohn-betegséget és a Graft-Versus-Host betegséget. A Crohn-kórral a kutatók óvatosan megjegyzik, hogy nincs bizonyíték arra, hogy a gombák okozzák a betegséget—úgy tűnik azonban, hogy súlyosbítják a gyulladásos választ, legalábbis egerekben. (A Crohn-betegek gyakran a normálisnál magasabb antitestszinttel rendelkeznek a Candida és más élesztő komponensei ellen.) Az élesztő és más gyomor-bélrendszeri állapotok közötti asszociációk még mindig csak ilyen asszociációk—eddig senki sem tudja, hogy az élesztő okozati szerepet játszik-e, vagy az élesztő populációinak változása a körülmények következménye lehet.
Iliyan Iliev, a New York-i Weill Cornell Medicine nyálkahártya-immunológusa vizsgálta az élesztő és az egerek különböző betegségei közötti kapcsolatot. A népszerű állítások az élesztőről és arról, hogy hogyan hatnak az emberekre, azt mondja, egyszerűen “tudományosan nem indokoltak.”Azt mondani, hogy az élesztő összefüggésbe hozható, és talán súlyosbíthatja az egerek néhány specifikus betegségét, nagyon-nagyon különbözik attól, hogy kijelentjük, hogy a legtöbb ember homályos tüneteket szenved, mert testüket az élesztő megelőzte. Az ilyen állítások “abszolút hajmeresztő ostobaság” – zárja le Bernhard Hube biológus, aki a németországi Hans Knoll Intézetben gombás fertőzés biológiáját tanulmányozza.
valójában a Candida-hoz kapcsolódó tünetek némelyikének nincs értelme.
az orvosok kijelentik például, hogy a körömgomba a Candida túlnövekedésének tünete, mégis a legtöbb körömfertőzést nem a Candida, hanem a dermatophyták okozzák, egy nagyon más típusú gomba; a Candida körömfertőzések, amelyek ritkák, csak az érrendszeri állapotokkal küzdő embereket sújtják. (A népszerű természetgyógyász Josh Axe még tévesen írja le a Candida-t vírusként, amikor a körömgombáról beszélünk, ami olyan, mintha egy zsiráfot növénynek neveznénk.) Más orvosok felsorolják a súlyos autoimmun betegségeket, mint például a Hashimoto pajzsmirigygyulladását, a rheumatoid arthritist és a lupust, mint az élesztő túlnövekedésének “tüneteit”, de egyetlen tanulmány sem mutatta ki, hogy ezeket az állapotokat élesztő ösztönözheti.
támogatói a járvány Candida elszaporodását nyíltan elismerik, hogy nincs elég tudomány a témában. “Az orvosok elutasítják, és a tudomány nagyon keveset tett egy ilyen érdekes és következményes betegség tanulmányozásában” – Jim White, a Candidasupport.org, mondta nekem e-mailben. Néhányan még egy összeesküvésre is panaszkodnak—hogy az Egyesült Államok. a kormány nem hajlandó finanszírozni a témával kapcsolatos kutatásokat. Ez azonban nem igaz: a Nemzeti Egészségügyi Intézetek 200 Candida-val kapcsolatos kutatási projektet finanszíroztak 2016-ban és 2017-ben. Tehát minden bizonnyal kamatot és pénzt öntünk az élesztő tudományos tanulmányozására és arra, hogy ezek hogyan hatnak ránk—bár természetesen állhatnánk, hogy több legyen!- még nincs bizonyíték a jelenlegi orvosi állítások alátámasztására.
miért olyan népszerű ez az ötlet mind az orvosok, mind a betegek körében?
az egyik ok az, hogy a Candida könnyű bűnbak azok számára, akik valódi és zavaros orvosi problémáktól szenvednek. “Az emberek orvoshoz fordulhatnak, akik azt mondják:” Ó, igen, abszolút megvan ez, ezt kell tennie “- tehát úgy érzi, hogy van válaszuk”-mondja Providence, az RI-alapú gastroenterológus Colleen Kelly.
segít abban, hogy a Candida túlnövekedése homályos diagnózis, amely számos közös kritériumon alapul. Az egyik orvos honlapján, felajánlottak egy online kvízt; miután csak azt ellenőriztem, hogy néha édességre vágyom, szezonális allergiám van, és fogamzásgátló tablettákat szedek, az oldal arról tájékoztatott, hogy valószínűleg Candida túlnövekedésem van, és ajánlott egy 249 dolláros Candida ellenőrző programot, amely segít gyógyítani. Az orvosok által házon belül kínált klinikai vizsgálatok sem adnak sok egyértelműséget, mert a Candida jelenléte nem ugyanaz, mint annak bizonyítéka, hogy ezek a mikrobák problémákat okoznak; az élesztő a gyomor-bél traktus gyakori, egészséges összetevője. “Sok embernek van Candida a székletében” – mondja Iliev, de ” ez nem azt jelenti, hogy rossz neked.”Van egy népszerű otthoni “köpési teszt” is, amelyet sok webhely javasol a túlnövekedés diagnosztizálására; alapvetően, ha egy csésze vízbe köpsz, és a víz zavarossá válik, akkor valószínűleg szenved. Hube szerint ennek a tesztnek az ötlete nevetséges.
tovább ront a helyzeten, sok orvos úgy állítja be a dolgokat, hogy még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok megerősítik, hogy jól vagy, még mindig csalogathatnak a kezelésbe.
Mark Hyman funkcionális Orvostudományi guru rámutat a honlapján, hogy a Candida túlnövekedésének tesztjei ” hasznosak lehetnek, ha pozitívak, de ne zárják ki az élesztőt, ha negatívak.”Más szóval, ha pozitív eredményt kap, akkor szinte biztosan Candida van, és kezelésre van szüksége, de ha a tesztek negatívak, akkor valószínűleg mindenképpen kezelnünk kell. És persze: minél több embert kezelnek ezek az orvosok, annál több pénzt keresnek. (Ezen orvosok egy része más gyanús dolgokat is csinál: 2003-ban a connecticuti Közegészségügyi Minisztérium azt állította, hogy Warren Levin, a Beyond the élesztő Connection: A How-to Guide to Healing Candida és más élesztővel kapcsolatos állapotok szerzője olyan vizsgálatokat végzett, amelyek orvosilag nem voltak jogosak, azt állította, hogy kutatást végzett, amikor valójában nem volt, és megengedte munkatársainak, hogy olyan eljárásokat hajtsanak végre, amelyekre nem volt megfelelő engedélyük. Ahelyett, hogy a meghallgatáson ült volna, és megvédte Connecticut orvosi engedélyét, nyilvánvalóan Arizonába költözött.)
egy másik probléma az, hogy a Candida túlszaporodásának úgynevezett “gyógymódjai” valószínűleg jobban érzik magukat, még akkor is, ha az élesztőnek semmi köze a bajukhoz. A kezelések új, rosszabb problémákat is okozhatnak.
a Candida diéta azt javasolja, hogy feladják a gyorsételeket és a hozzáadott cukrokat, és helyettesítsék őket nem keményítőtartalmú zöldségekkel, alacsony cukortartalmú gyümölcsökkel, fehérjékkel és erjesztett ételekkel. Ki, élesztővel töltött vagy sem, nem érezné jól magát néhány hét ilyen étkezés után? A Mayo Clinic cikk a témáról egyenesen fogalmazott: “Néhány héten belül, miután a feldolgozott ételeket frissre, a fehér lisztet pedig teljes kiőrlésű gabonára cserélte, általában jobban érezheti magát. Ez ahelyett, hogy megállítaná az élesztő növekedését a gyomor-bél traktusban, valószínűleg a Candida cleanse étrend fő előnye.”(Rengeteg más oka van annak, hogy szkeptikusnak kell lennünk a nem tesztelt gyógymódok állítólagos előnyeivel kapcsolatban, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy jobban érezzük magunkat; ha többet szeretne róluk, olvassa el az előző oszlopomat.)
egy másik releváns megállapítás: Egy 1999-es intervenciós vizsgálatban a kutatók 28 egészséges ember szokásos szénhidrátbevitelét követték nyomon, és megállapították, hogy hány szénhidrátot fogyasztottak, nincs összefüggésben a testükben növekvő Candida számával. Amikor a kutatók ezt követően magas cukortartalmú étrendre helyezték az alanyokat, a Candida növekedésének megfelelő növekedését sem látták. Tehát az a népszerű gondolat, hogy a cukor okozza a Candida túlnövekedését, és hogy a cukor korlátozása meggyógyít, nem csak nem sok tudomány támogatja, de néhány kutatás közvetlenül megkérdőjelezi.
további aggodalomra ad okot, hogy sok orvos nem csak az étrend javítását javasolja; gyakran gombaellenes gyógyszereket is felírnak. De ezek a gyógyszerek károsak, sőt veszélyesek is lehetnek. Egy tanulmányban Iliev és kollégái a Los Angeles-i Weill Cornell Orvosi Főiskolán és a Cedars-Sinai Orvosi Központban azt találták, hogy az egerek gombaellenes gyógyszerekkel történő kezelése rontotta az allergiás légúti betegségek és a vastagbélgyulladás súlyosságát és progresszióját. Néhány gombaellenes gyógyszer káros lehet a májra is. 1986-ban (igen, ez az ötlet azóta létezik!), az Illinois-i orvosok egy nőt kezeltek, aki azt hitte, hogy Candida túlnövekedése van,és a gombaellenes gyógyszert, a ketokonazolt szedte. A gyógyszer valójában hepatitist adott neki.
úgy tűnik, hogy ezek a gyógyszerek nem segítik a Candida túlnövekedésének tulajdonított tüneteket. Egy kis klinikai vizsgálatban az Alabamai Egyetem kutatói olyan nőket toboroztak, akiknek ismételt hüvelyi élesztőfertőzései voltak, valamint más homályos tünetek, amelyek összhangban állnak a Candida túlnövekedésével—agyi köd, allergia és emésztési problémák. Csoportokba osztották őket, és különböző gombaellenes gyógyszerek vagy cukortabletták kombinációit adták nekik. Bár a gombaellenes szerek kontrollálták a hüvelyi élesztő növekedését és a tüneteket, nem javították az alanyok egyéb tüneteit, mint a cukortabletták.
nincs olyan tudomány, amely alátámasztaná a Candida túlnövekedésének gondolatát, mint a társadalom kollektív fáradtságának, álmatlanságának, autoimmun betegségeinek, étel utáni sóvárgásának és pattanásainak kiváltó okát—és nincs bizonyíték arra sem, hogy a Candida megtisztít és a gombaellenes gyógyszerek gyógyíthatnak minket tőlük. Még sokat kell tanulnunk arról, hogy a különféle mikrobioták, beleértve a gombákat is, hogyan befolyásolják jólétünket. De nyitott gondolkodásúnak lenni azt is jelenti, hogy óvatos. Túlbecsülni a bizonyítékokat, és azt sugallni, hogy ok-okozati egyértelműség van, amikor nincs, veszélyes és igazságtalan az orvosi válaszokra kétségbeesetten vágyó emberek millióival szemben. Ha egy drága élesztő alapú csodaszer az orvos egyetlen ajánlása a súlyos egészségügyi bajokra, kérjük, kérjen második véleményt.
Melinda Wenner Moyer New York-i Tudományos és egészségügyi író. Rendszeresen közreműködik a Slate és a Scientific American munkájában. Megtalálod őt a Twitteren és a Facebook-on.
lehet, hogy még tetszik: ez a professzionális Ballerina Vitiligo meg fogja változtatni, hogyan gondol a szépség