célkitűzések: ez a tanulmány a dohányzás rövid távú hatásait vizsgálta a hemodinamikai funkcióra és a tágulásra és a nagy artériák megfelelőségére a szokásos dohányosoknál. Ezenkívül a dohányzás hatását nem mérték nemdohányzókban, de az érfal tulajdonságait összehasonlították a dohányosok és a nemdohányzók között (bazális állapot).
háttér: a dohányzás az ateroszklerózis jól ismert kockázati tényezője. Az atherosclerosis kialakulásában szerepet játszhat a nagy artériák rugalmasságának elvesztése és megfelelősége.
módszerek: a közös carotis és brachialis artériák distenzibilitási és megfelelőségi együtthatóit a szisztolés artéria falának elmozdulása és a végdiasztolés átmérő alapján határoztuk meg egy érfalmozgás-detektor segítségével, valamint a felkarban mért pulzusnyomás alapján. A szívműködést (szívteljesítmény, stroke térfogat) Doppler echokardiográfiával mértük. A szisztémás vaszkuláris rezisztenciát úgy számították ki, hogy az átlagos artériás nyomást elosztották a szívteljesítménnyel.
eredmények: a szokásos dohányosoknál egy cigaretta elszívása a vérnyomás (6%) és a pulzusszám (14%) hirtelen emelkedését okozta. A szívindex nőtt (16%), elsősorban a pulzusszám jelentős növekedése miatt. A Stroke és a szisztémás vaszkuláris rezisztencia indexek nem változtak jelentősen. A dohányzás fokozta az alkar véráramlását a csukló elzáródása után (17%), de az alkar teljes véráramlása nem változott, ami az izom véráramlásának növekedésére és a bőr áramlásának csökkenésére utal. A magasabb vérnyomás miatt a rugalmas közös carotis artéria átmérője 3% – kal nőtt (passzív jelenség). A nyaki artéria distenzibilitása csökkent (7%), ennek eredményeként a carotis megfelelés megmaradt. Ezzel szemben a magasabb vérnyomás ellenére az izmos brachialis artéria átmérője nem változott, ami fokozott érrendszeri tónusra utal. A brachialis distensibilitás és compliance csökkent (sorrendben 18%, illetve 19%). A szokásos dohányosok összehasonlíthatók voltak a nemdohányzókkal a vérnyomás, a szívműködés, az érrendszeri rezisztencia és a nagy artériák érfalának tulajdonságai tekintetében. A szívfrekvencia magasabb volt a szokásos dohányzóknál (14%).
következtetések: ezek az adatok azt mutatják, hogy a szokásos dohányzóknál egy cigaretta elszívása rövid távon növeli az artériás falmerevséget, ami káros lehet az artériára, és növeli a plakkrepedés kockázatát. A magasabb pulzusszám kivételével a dohányzás nyilvánvaló hosszú távú hatását nem figyelték meg a hemodinamikai változókra és az artériás merevségre. Mivel az akut kardiovaszkuláris események elsősorban a plakk megrepedésének következményei, a dohányzás rövid távú hatásai fontosabb kockázatot jelenthetnek, mint ezeknek az akut ischaemiás eseményeknek a hosszú távú hatásai.