Share

a krónikus gyulladásról és a krónikus betegség járványáról szóló sorozat 1.részében tárgyalt módon a halálesetek több mint 50%-a világszerte gyulladásnak tulajdonítható-kapcsolódó betegségek, mint például a cukorbetegség, szív-és érrendszeri betegségek, metabolikus szindróma, rák, neurodegeneratív rendellenességek és autoimmunitás. Ennek a járványnak az alapja egy evolúciós eltérés, amelyben a jelenlegi viselkedési szokások (azaz hogyan eszünk, fizikai tevékenységet folytatunk, alszunk és elemezzük a mindennapi élet stresszeit) drámaian különböznek az ipar előtti forradalmi időkben élők viselkedésétől.

a legdrámaibb változások közé tartozik a nyugati típusú étrend (WD) globális elterjedése, amely magában foglalja a magasan feldolgozott, kényelmi ételeket és édesített italokat-mind magas kalóriát, cukrot, transzzsírokat és telített zsírokat, sót és más élelmiszer – adalékanyagokat.

A megváltozott élelmiszerforrások problémája

megfosztott szénhidrátok: az élelmiszerellátás, az elosztás, az előkészítés és a fogyasztás mintázata jelentős változáson ment keresztül az elmúlt évszázadban. Az olyan termékek, mint a kukoricaszirup, a maltodextrin és a növényi rövidítés, korábban nem léteztek. A szénhidrátokat növekedésük során fogyasztották, ép rostmátrixmal. A 18. század végére azonban jelentős csatornák alakultak ki a lecsupaszított szénhidrátok, például a cukor és a fehér liszt előállítására és terjesztésére, és a fogyasztás addig nőtt, amíg a lecsupaszított szénhidrátok az étrend jelentős részét képezték. A szokásos reggeli ajánlások (pl. pirítós, bagel, muffin, gofri, palacsinta, keksz, narancslé és reggeli gabonapelyhek) ma már szinte teljes egészében lecsupaszított szénhidrátokból állnak.

kémiailag módosított élelmiszerek: A 20. század elején a szappan – és gyertyagyártó ipar számára szintetizált részlegesen hidrogénezett zsír jövedelmező harmadik piacként lépett be a kereskedelmi sütésbe. A részben hidrogénezett zsírok jelentős szerepe a krónikus betegségekben évtizedekig ismeretlen maradt, és a feldolgozott élelmiszerekből való eltávolításukat csak a közelmúltban rendelték el. Ezenkívül a kényelmi ételek a WD jelentős részét képviselik. Ezek közé tartoznak az ultra-feldolgozott zsírok (például szójabab, kukorica és gyapotmagolajok), amelyeket kémiailag módosítottak az eltarthatóság növelése érdekében. Ezzel szemben a mediterrán étrend csökkenti a gyulladást és a krónikus nyugati betegségeket, hangsúlyozva a gyümölcsöket, zöldségeket és tápláló zsírforrásokat (pl. diófélék, magvak, avokádó, olajbogyó, hal és tojás).

kiegyensúlyozatlan zsírforrások: a 20.század előtt gyakorlatilag minden emberi étrend kiegyensúlyozott arányban tartalmazott omega-6 és omega-3 esszenciális zsírsavakat. A gyulladás és a metabolikus szindróma az omega-6-ban magas omega-3-hoz viszonyított étrend következményei.a zsírok étrendben betöltött szerepének szélesebb körű megértése tovább fejlődik.

az étrend-gyulladás tengely

A preklinikai vizsgálatokból, valamint a megfigyelési és intervenciós vizsgálatokból származó adatok egyre növekvő száma meggyőzően bizonyította, hogy a WD a krónikus, alacsony fokú anyagcsere-gyulladás fő mozgatórugója. Az ezekhez a gyulladásgátló hatásokhoz hozzájáruló mechanizmusok többszörösek. Először is kimutatták, hogy a WD fogyasztása mind mennyiségi, mind minőségi változásokhoz vezet mikrobiomunkban, ami viszont elősegíti integrált immunválaszunk alakítását. Az ilyen étrendi minták a bél-gát integritásának megzavarásához is vezetnek, lehetővé téve a mikrobiális termékek káros transzlokációját, ami gyulladást okozhat.végül, talán az egyik legfigyelemreméltóbb fejlemény az étrend-gyulladás tengely megértésében az, hogy bizonyítottan képes veszélyjelzésként szolgálni az immunitás veleszületett végtagja számára. A veleszületett immunitást — a fertőző veszélyjelzésekkel szembeni korai védelmi vonalunkat-hagyományosan úgy értették, hogy hiányzik egy memória komponens. Az elmúlt évtizedben egyre több bizonyíték bizonyította, hogy a veleszületett sejtek (pl., myeloid sejtek) képesek “megjegyezni” a kórokozókkal való gyulladásos találkozásokat, hosszan tartó változásokat hozva létre abban, ahogyan a sejtek reagálnak a későbbi kihívásokra. Hasonlóképpen, egy sor tanulmány kimutatta, hogy a veleszületett immunitás “képzett memóriával” is reagálhat a steril kihívásokra, mint például a húgysav és a koleszterin kristályok. A preklinikai kísérleti modellezés alapján a veleszületett immunrendszer tévesen ismeri fel a WD-t fenyegetésként, és erőteljesen reagál gyulladásos válaszra a metabolikus és epigenetikai újraprogramozás eredményeként.

gyulladáscsökkentő étrendi megközelítések az egészséghez

szerencsére az ételválasztásunk a krónikus gyulladás módosítható mozgatórugója. Egy olyan étrend, amely a teljes élelmiszerforrásokra összpontosít, és csökkenti a gyártott élelmiszereket, befolyásolhatja mikobiómánkat, metabolómunkat és epigenómánkat, amelyek mindegyike formálja és szabályozza a gyulladást és az immunrendszer egészségét.

Az ultra-feldolgozott termékek valódi ételekkel való helyettesítésére vonatkozó ajánlások a következők:

• csökkentse a lecsupaszított szénhidrátokat (pl. fehér liszt, fehér rizs, cukor, üdítőitalok, sportitalok, gyümölcslevek, kereskedelmi pékáruk és gyorsétel), és növelje az ép szénhidrátokat (pl. zöldségek, gyümölcsök, bab és teljes kiőrlésű gabonák).
• a lehető legnagyobb mértékben cserélje ki a gyártott zsírokat snackekben, chipsekben, kávéfehérítőkben, kereskedelmi pékárukban és gyorséttermekben tápláló zsírokkal, például diófélékkel, avokádóval, olívaolajjal, étcsokoládéval, magvakkal és zsíros halakkal.
• növelje az omega-3 zsírsavakat a zsíros halakból és a leveles zöldségekből, és csökkentse a gyártott termékeket, amelyek nagy mennyiségű omega-6 zsírsavat tartalmaznak.
• ha lehetséges, válassza ki az állati fehérjeforrásokat (azaz a halat, a tojást, a tejet és a baromfit), amelyek olyan állatokból származnak, amelyek tápláló étrendhez férnek hozzá, mint a gabonával táplált műveletek.
• különböztesse meg a tápláló ételeket az ultra-feldolgozott kalóriáktól. A” Froot ” italok és növényi olajok nem gyümölcsök és zöldségek. A termékek osztályozása a tervezett étkezések szerint (pl. reggeli bárok, ebéd húsok, TV vacsorák) az ultra-feldolgozás jele, csakúgy, mint a margarin és a kávéfehérítő elhelyezése hűtött részekben. Vegye figyelembe a kreatív neveket és helyesírásokat, amelyek egyébként nem kapcsolódnak az ételhez.

a szerzőkről

Dr. Calabrese (@LCalabreseDO) a clevelandi Klinika R. J. Fasenmyer Klinikai Immunológiai Központjának igazgatója.

Dr. Sukol (@RoxanneSukolMD) a Cleveland Clinic Ügyvezető egészségügyi alelnöke és szerzője yourhealthisonyourplate.com.

Share

diéta gyulladás módosított élelmiszerek wellness