által elfogadott saját testületek

háttér:

létfontosságú tiszteletben tartani a fogyasztók jogait, hogy saját döntéseket a lehető legnagyobb mértékben. De azt is el kell ismerni, hogy a neurobiológiai rendellenességek (NBD) esetében a beteg szerv az agy, és a fogyasztók megítélését időnként befolyásolja a betegség, így képtelenek meghozni azokat a döntéseket, amelyek elősegítik saját jólétüket, amit akkor hoznának, ha megítélésük nem lenne felhőtlen. A törvénynek foglalkoznia kell ezzel a valósággal.

a NYS-ben a veszélyességi szabványt jelenleg sikeresen használják fegyverként, hogy megakadályozzák a súlyosan beteg emberek kezelését. P& a közelmúltban csoportos keresetet indított a Bencés kórház ellen, azzal érvelve, hogy a kórház olyan betegeket követ el, akik az elkötelezettség pillanatában nem voltak bizonyíthatóan aktívan veszélyesek. P&A azon az állásponton volt, hogy a betegek pszichotikus alapon történő elkövetése, amelynek kórtörténetében kezeletlen pszichiátriai állapotromlás volt, törvény által nem megengedett.

P &A megnyerte a pert, ami azt jelenti, hogy a törvény megváltoztatása nélkül az állami, valamint a magánkórházak csak akkor tudják elkövetni a betegeket, ha azonnal bizonyíthatóan veszélyesek. Ennek fényében, valamint annak fényében, hogy a NYS-törvény miként marad el számos más államtól az elmebetegek szükségleteinek kezelésében, a NAMI/NYC A következő politikát fogadja el:

megoldott, hogy a NAMI/NYC A következő négy területen dolgozik a törvény megváltoztatásán:

1. Végezze el a járóbeteg-elkötelezettség egy formáját.
a NYS az egyetlen állam, amely az elkötelezettséget a fekvőbeteg-elkötelezettség szinonimájává teszi, így kizárva a járóbeteg-elkötelezettség alternatívájaként. Ez jelentősen csökkentheti a költséges, nem megfelelő kórházi kezelések szükségességét, és ezáltal nagyobb szabadságokhoz és kevesebb korlátozáshoz vezethet a fogyasztók számára.
számos olyan állam létezik, amelyek törvényei modellként szolgálhatnak ezen a területen, beleértve Wisconsint és Észak-Karolinát.

2. Változtassa meg a fekvőbeteg-elkötelezettség szabványát, hogy az ellátásra szorulók megkapják azt.
a jelenlegi szabvány “veszély önmagára vagy másokra” (általában úgy értelmezik, hogy “közvetlenül” veszélyes önmagára vagy másokra) nem az NBD tudományos megértésén alapul; végrehajthatatlannak bizonyult; megakadályozza, hogy túl sok ember megkapja a szükséges ellátást; és a különböző bíróságok nagyon eltérő módon értelmezték. Ezért meg kell változtatni. A NAMI / NYC a törvény megváltoztatását támogatja a következő módszerek bármelyikével:

A.” súlyos fogyatékosság ” szabvány hozzáadása.
Ez a megközelítés a Spano törvényjavaslatban. Kansas kiváló modellt nyújt (a törvényjavaslatot néhány évvel ezelőtt fogadták el a Kansas AMI érdekképviselete eredményeként). A ” veszélyességet “úgy definiálják, hogy” valószínűleg kárt okoz önmagának vagy másoknak”, és kielégíti az a megállapítás, hogy a mentálisan beteg személy”lényegében képtelen, kivéve a nyomorúság okait, hogy biztosítsa a személy bármely alapvető szükségletét, például ételt, ruházatot, menedéket, egészséget vagy biztonságot, ami jelentősen rontja a személy azon képességét, hogy önállóan működjön”.

B. A “kezelés szükségessége” szabvány hozzáadása.
a Saskatchewan (Kanada) kötelezettségvállalás megengedett, ha:” a személy szenved a mentális zavar, mint amelynek eredményeként ő a kezelésre szoruló vagy ellátás és felügyelet, amely lehet biztosítani csak egy fekvőbeteg intézményben; (vagy) a mentális zavar következtében a személy nem képes teljes mértékben megérteni és tájékozott döntést hozni a kezelés, gondozás és felügyelet iránti igényéről (és) a mentális zavar következtében a személy valószínűleg kárt okoz magának vagy másoknak, vagy jelentős mentális vagy fizikai károsodást szenved, ha nem tartják fogva fekvőbeteg-Intézetben.”Ez is elfogadható modell lenne.

ezenkívül a NAMI/NYC azon fog dolgozni, hogy megőrizze a két pszichiáter elkötelezettségét eljárás, amely a New York-i állami törvény értékes jellemzője.

a NAMI/NYC elismeri, hogy a jobb szabvány létrehozása nem jelenti azt, hogy automatikusan vannak olyan létesítmények, amelyek ellátják mindazokat, akiknek a szabvány szerinti kezelésre van szükségük. De a szabvány hiánya azt jelenti, hogy még akkor is, ha a kezelési lehetőségek rendelkezésre állnak, az ellátás nem nyújtható.

3. A bírósági eljárások során elkövetett személyek esetében a NAMI/NYC úgy véli, hogy az elkötelezettség és a kezelés kérdéseiről egyetlen tárgyaláson kell dönteni az elkötelezettség idején.
ez megakadályozná, hogy a betegeket szükségtelenül, néha hónapokig tárolják, miközben várják a második meghallgatást arról, hogy kezelni kell-e őket, és lehetővé tenné a beteg számára, hogy gyorsabban haladjon a gyógyulás felé. Ahol csak lehetséges, a családot be kell vonni, hogy együttműködjön az orvosokkal a beteg helyettesítő kezelési döntéseinek meghozatalában. Utah jó modellt kínál egy ilyen kombinált meghallgatáshoz az elkötelezettség idején.
a két pszichiáter eljárás keretében elkövetett betegeknek, akik ellenzik a kezelést, a lehető leghamarabb meg kell kapniuk a “folyók” hallását.

4. A múltbeli tevékenységet figyelembe kell venni a betegség jövőbeli lefolyásának meghatározásakor.
Az orvostudomány egyértelműen kimutatta, hogy a betegség múltbeli aktivitása és előrehaladása a legjobb előrejelzője a betegség jövőbeli aktivitásának és progressziójának. Sok fogyasztó kiszámítható romlási szakaszokat mutat. A legtöbb bíróság azonban úgy ítéli meg, hogy a betegség múltbeli előrehaladásának ez a bizonyítéka elfogadhatatlan, az “egy ütés” vagy “egyetlen lövés” szabály szerint. A NAMI / NYC úgy véli, hogy a múltbeli történelemnek az egyik tényezőnek kell lennie az elkötelezettségben és a kezelési eljárások elutasításának jogában.

által elfogadott NAMI/NYC és NAMI / NYS.