Bevezetés: a veleszületett penoscrotalis heveder (PSW) olyan állapot, amely a pénisz rövidüléséhez vezet, és a késleltetett körülmetélés gyakori oka. Míg a PSW javításának különféle technikáit írták le, jelenleg nem állnak rendelkezésre összehasonlító tanulmányok.
célkitűzés: A tanulmány célja a PSW javításának három általánosan alkalmazott technikájának validálása és kritikája volt.
alanyok és módszerek: retrospektív chart felülvizsgálatot végeztek minden olyan betegen, akiknél a PSW-t javították, egyidejű sebészeti beavatkozással vagy anélkül, egyetlen sebész (MKH) 7 év alatt időszak. A felvételi kritériumok a következők voltak: <5 év, PSW diagnózisa, dokumentált műtéti megközelítés a PSW korrigálására, és legalább 6 hónapos követés. Összesen 196 beteg 6 hónapos-3,4 éves (átlagosan 7.8 hónap), és három különböző típusú eljáráson ment keresztül: Heineke-Mikulicz (HM) scrotoplasty, VY scrotoplasty vagy Z scrotoplasty.
eredmények: a 196 beteg közül 10 (6,7%) volt komplikáció, négy (2,7%) műtéti felülvizsgálatot vagy korrekciót igényelt. Két betegnél kimetszették a kutyafül bőrcímkéit, az egyik varrattraktus kivágását, a negyedik pedig a bőr összehúzódásának felülvizsgálatát igényelte a HM javítása után Z scrotoplasztikával.
vita: a veleszületett penoscrotalis heveder gyakori állapot, amely gyakran gyermekgyógyászati urológiai konzultációt igényel. Bár úgy érzik, hogy a hiba súlyossága nem befolyásolhatja a PSW javításának operatív technikáját, az ezeket a technikákat összehasonlító adatok hiányoznak. Ez az egysebész sorozat kiemelte, hogy a három leírt technika (HM, VY vagy Z scrotoplasztika) egyikén átesett betegek között nem voltak szignifikáns posztoperatív különbségek a szövődményekben vagy a szülők elégedettségében. Bár a kisebb hevederek HM-javításának egyszerűségét elismerik, a Z scrotoplasztika a szerzők előnyben részesítik a javítást, tekintettel arra, hogy képes kezelni a legsúlyosabb hevedereket.