cél: Annak értékelése, hogy a szív MRI-vel mért lvot átmérő/aorta szelep (LVOT/AO) arány pontos marker-e az lvot obstrukció becslésére hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő betegeknél.
módszerek: 92 hipertrófiás kardiomiopátiában (HCM) szenvedő beteg szívmágneses rezonancia képalkotáson (MRI) és echokardiogramon esett át 24 órán belül. 1,5 T MR rendszer alkalmazásával EKG-kapuzott egyensúlyi állapotú szabad precessziós cine MRI-t kaptunk LV kiáramlási traktus nézetben. Az LVOT szisztolés legsúlyosabb szűkülését elosztottuk az aorta szelep átmérőjével az LVOT/AO arány kiszámításához. Az LVOT nyomásgradienst Doppler echokardiográfiával derítettük ki. A betegeket 3 csoportra osztották: LVOT gradiens <10mmhg (alacsony, n=31), 10–30mmHg (közepes, n=30) és >30mmhg (magas, n=31).
eredmények: szignifikáns különbségek voltak az LVOT / AO arányban a 3 alcsoport között (alacsony 0,62 0,13, közepes 0,38 0,13, magas 0,24 0,09, p<0,001). A 10mmhg (és 30mmhg) színátmenet lvot/ao arány alkalmazásával történő kimutatásához a görbe alatti terület 0,95 (és 0,91) volt; az lvot/ao határarány 0 volt.41 (és 0,30) adta a legjobb kiegyensúlyozott érzékenységet (88% és 89%) és specifitást (92% és 81%). Nemlineáris kapcsolat volt az LVOT gradiens és az LVOT / OA arány között (kép), valamint lineáris korreláció volt az LVOT/AO arány és az LVOT nyomásgradiens természetes logaritmusa között (r=-0,82, p<0,0001) jó interobserver egyetértéssel (konkordancia korrelációs együttható 0,89).
következtetés: az LVOT/AO arány pontos, nem invazív szív MRI marker az LVOT nyomásgradiensek értékelésére HCM-ben szenvedő betegeknél.
