az adjuváns fájdalomcsillapítók olyan gyógyszerek, amelyeket általában nem használnak fájdalomra, de hasznosak lehetnek annak kezelésében. Az adjuváns fájdalomcsillapítók tartalmazhatnak antidepresszánsokat, rohamellenes gyógyszereket, izomrelaxánsokat, nyugtatókat vagy szorongásgátló gyógyszereket, valamint botulinum toxint.

antidepresszánsok

Egyes antidepresszánsok (pl. amitriptilin, nortriptilin, venlafaxin, duloxetin) hasznosak lehetnek neuropátiás fájdalomnak nevezett idegi eredetű fájdalom, migrénes fejfájás, fibromyalgia és rheumatoid arthritis esetén. Általában a depresszió kezeléséhez szükséges alacsonyabb dózisok hatékonyak a fájdalomra. Az, hogy az antidepresszánsok hasznosak a fájdalom szempontjából, még nem jelenti azt, hogy a fájdalmat depresszió okozza. Azok az emberek, akik nem rendelkeznek depresszióval, fájdalomcsillapítást tapasztalhatnak ezekkel a gyógyszerekkel, és a depresszióban szenvedők nem tapasztalhatnak fájdalomcsillapítást.úgy gondolják, hogy az antidepresszánsok bizonyos vegyi anyagok (noradrenalin, szerotonin) szintjének növelésével működnek az idegvégződéseknél, amelyek segítenek gátolni a fájdalomjeleket. Néhány krónikus fájdalomban szenvedő ember depressziót is tapasztalhat. Ezekben az esetekben az antidepresszánsokkal történő kezelés javíthatja az életminőséget, de anélkül, hogy befolyásolná a fájdalomcsillapítást. A fájdalomcsillapításra használt antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai az álmosság, a szájszárazság és a székrekedés.

görcsroham elleni gyógyszerek

görcsroham elleni gyógyszerek, például gabapentin, pregabalin, topiramát, lamotrigin és karbamazepin szintén hasznosak lehetnek az idegekkel kapcsolatos fájdalom esetén. Ezeknek a gyógyszereknek a leggyakoribb mellékhatásai az álmosság, szédülés és egyensúlyi problémák, de általában javulnak a folyamatos használat során.

izomlazítók

izomlazítók, mint a baklofen, ciklobenzaprin, metokarbamol, és diazepam is lehet használni, hogy segítsen a fájdalom kezelése. Használatuk azonban leginkább a feszült izmok miatt súlyosbodó fájdalom rövid távú időszakaira korlátozódik. Az izomrelaxánsok nem bizonyultak hatékonynak a krónikus fájdalom kezelésében.

nyugtató és szorongásellenes gyógyszerek

Az elegendő alvás nehéz lehet a fájdalomban szenvedő emberek számára. Az orvosok olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint a zopiklon, a lorazepam vagy a temazepam, hogy segítsenek a rövid távú alvási problémákban. Ezeket a gyógyszereket csak rövid ideig szabad használni, mert szokásformálóak lehetnek, és krónikus használat esetén kevésbé hatékonyak.

ha súlyos szorongást tapasztal, ez súlyosbíthatja a fájdalmát, és orvosa tanácsot vagy szorongásgátló gyógyszert (pl. lorazepam, alprazolam) javasolhat. Ne igyon alkoholt, ha szorongást vagy alvást szed, mivel ez rendkívüli álmosságot okozhat és csökkentheti a légzést.

Ha alvás vagy szorongás miatt gyógyszert szed, ne hagyja abba hirtelen anélkül, hogy orvosával beszélne. Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszert, megvonási tüneteket tapasztalhat. Ha folyamatos alvási problémái vannak, orvosa más mediációkat (például antidepresszánsokat) írhat fel a segítség érdekében.

ha olyan fájdalma van, amelyet a szokásos fájdalomcsillapítók nem szabályoznak, kérdezze meg orvosát, ha bármilyen adjuváns gyógyszer segítene.

Botulinum toxin

Ha úgy gondolta, hogy a Botoxot csak kozmetikai célokra használják, gondold újra. Az a típusú Botulinum toxint – amelyet kereskedelmi forgalomban Botox antioxidánsként ismerünk – a stroke és az agyi bénulás okozta izomgörcsök kezelésére is használják, és Kanadában nemrégiben engedélyezték a krónikus migrénes fejfájás (havonta több mint 14 napos fejfájás) megelőzésére. Az injekciókat más típusú fájdalom kezelésére is használják, bár jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték annak alkalmazására.

lényegében a botulinum toxin úgy működik, hogy megakadályozza az idegeket az acetilkolin felszabadításában, amely anyag az izmok összehúzódását okozza. Ez az érintett izom ideiglenes bénulását eredményezi, amely általában legfeljebb 3 hónapig tart. A krónikus migrén megelőzésére az injekciókat körülbelül 3 havonta adják be, és a fej és a nyak körüli izmokba injektálják. Az izom spaszticitása érdekében botulinum toxint injektálnak az érintett izmokba.

ezeknek a kezeléseknek a mellékhatásai minimálisak (pl. izomgyengeség), de fennáll annak a lehetősége, hogy a botulinum toxin átterjedhet a test más részeire, és látásváltozást, szemhéj lehajlást és hörghurutot okozhat.