az alvási apnoe kezelése először vagy egyidejűleg a depresszióval és a szorongással

amikor egy személy bejön Dyken klinikájába, hogy jelentse az alvászavarokat, az első lépés a diagnózis megtalálása. “Valaki, aki alacsony hangulattal és fáradtsággal érkezik klinikánkra, feliratkozik egy alvási tanulmányra, hogy tesztelje az OSA-t” – mondja Dyken. (Ezeket otthon vagy alvásklinikán lehet elvégezni.)

Ha az apnoe megerősítést nyer, az orvosok elkezdik kezelni az alvási problémát, mondja, és továbbra is figyelemmel kísérik a mentális egészségét.

Ha a szorongás vagy a depresszió tünetei nem javulnak az obstruktív alvási apnoe kezelésével, az orvos pszichológushoz vagy pszichiáterhez fordulhat, lehetőleg olyanhoz, aki szintén alvásszakértő-mondja Dyken.

és bár ez nem olyan gyakori, lehetnek súlyos alvási apnoe esetek, amikor egy személy extrém depressziót tapasztal, és öngyilkos, mondja Dyken. Ha így érzi magát, a lehető leggyorsabban egy képzett mentálhigiénés szakemberhez kell utalni, mondja.

van néhány bizonyíték arra, hogy az obstruktív alvási apnoe kezelése javíthatja a hangulatot. Az NSF szerint a kutatások kimutatták, hogy a CPAP (continuous positive airway pressure) géppel történő kezelés — azaz egy arcmaszk, amely levegőt pumpál az orrjáratokba és nyitva tartja az ember légutait — javítja a depresszió tüneteit.

az EClinicalMedicine 2019. május-júniusi számában közzétett metaanalízis megállapította, hogy a CPAP-kezelés 20% – kal csökkentette a depresszió esélyét a közepesen súlyos vagy súlyos OSA-ban és a szív-és érrendszeri betegségekben szenvedők körében. Különösen hatékony volt azok számára, akik a kezelés előtt depresszióban szenvedtek.

másrészt egyesek nagyobb szorongást okoznak, amikor CPAP gépet kell használniuk-mondja Dyken. Aggódhat amiatt, hogy maszkkal alszik az arcán, vagy az arcán a levegő érzése vagy a gép hangja miatt. Ez klausztrofóbiához, szorongáshoz és pánikhoz vezethet az American Sleep apnoe Association szerint.

Ha a CPAP növekszik, nem pedig segít csökkenteni a szorongást vagy a stresszt, vannak más kezelési lehetőségek is. Dyken szerint ezek a következők:

• hypoglossalis idegstimuláció (a bőr alá beültetett elektromos eszköz, amely impulzust küld a nyelvnek, megakadályozva a légutak összeomlását légzés közben)
• orális fogászati eszközök (amelyeket fogorvoson keresztül szerelnek fel, és a légutak nyitva tartásával működnek)
• fogyás (a túlsúly a torok hátsó részén lévő felesleges szövethez kapcsolódik)
• pozicionális terápiák (például hordható eszközök, amelyek megakadályozzák, hogy éjszaka gördüljön és aludjon a hátán, mivel a hátsó helyzetben lévő gravitáció hajlamos arra, hogy húzza a hátát, és a hátsó helyzetben a torok hátsó részén lévő szövetek zárva vannak)

egyéb tippek az alvási apnoe és a kapcsolódó depresszió és szorongás kezelésére

orvosa és a mentálhigiénés szakember javasolhatja a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációját a depressziós tünetek kezelésére, az NSF szerint. De ha alvási apnoe van, kerülje a gyógyszerek, például a triciklikus antidepresszánsok szedálását, amelyek az NSF szerint rosszabbá tehetik az apnoét.

a mentálhigiénés szolgáltató is javasolhat kognitív viselkedésterápiát, amely magában foglalja a depressziós érzésekhez vezető gondolatok célzását és a depresszió rosszabbodását okozó viselkedés megváltoztatását, az NSF szerint.

egyéb életmódbeli szokások, amelyek enyhíthetik az alvási apnoe és a depresszió tüneteit:

• ragaszkodás a rendszeres alvási ütemtervhez, és minden nap ugyanabban az időben ébred fel
• napfény keresése
• rendszeres testmozgás
• elkerülve a túl sok koffeint vagy alkoholt
• a barátok és a család támogatása

igaz, hogy az alvási apnoe és a depresszió nehezen kezelhető. De a jó hír az, hogy a megfelelő alvási apnoe kezelés — és ha szükséges, depresszió vagy szorongás kezelések — mindkét feltétel javulnia kell.