Cochrane

85 vizsgálatot 9765 résztvevővel azonosítottak. Hetvenöt vizsgálatban 8520 felnőtt és 10 vizsgálatban 1245 gyermek vett részt. A legtöbb tanulmánynak az elfogultság kockázata volt, a kopási torzítás volt az összes tanulmány legnagyobb forrása, mivel az eredményadatok hiányosak voltak.

felnőtteknél a fájdalom intenzitása az első napon 0,75 cm-rel csökkent egy 10 cm-es VAS-on LA után (DM -0,75; 95% CI: -1,04 – -0,45; 20 RCT; 2421 résztvevő; alacsony minőségű bizonyíték). A sebfertőzések kevésbé voltak valószínűek LA után (mellvért vagy 0,42; 95% CI 0,35 – 0,51; 63 RCT; 7612 résztvevő; közepes minőségű bizonyíték), de az intraabdominális tályogok előfordulása az LA után nőtt (mellvért vagy 1,65; 95% CI 1,12-2,43; 53 RCT; 6677 résztvevő; közepes minőségű bizonyíték).
a kórházi tartózkodás időtartama egy nappal csökkent LA után (DM -0,96, 95% CI: -1,23-0,70; 46 RCT; 5127 résztvevő; alacsony minőségű bizonyíték). A normál aktivitáshoz való visszatérés ideje öt nappal korábban történt az AL után, mint az AA után (MD -4,97, 95% CI: -6,77-3,16; 17 RCT; 1653 résztvevő; alacsony minőségű bizonyíték). Két tanulmány jobb életminőségi pontszámokat mutatott az LA után, de különböző skálákat használt, ezért nem mutattak be összesített becsléseket. Az egyik az SF – 36 kérdőívet használta két héttel a műtét után, a másik pedig a gyomor-bélrendszeri életminőségi indexet használta hat héttel és hat hónappal a műtét után (mindkettő gyenge minőségű bizonyíték).

gyermekeknél nem találtak különbséget a fájdalom intenzitásában az első napon( DM -0,80; 95% CI: -1,65 – 0,05; egy RCT; 61 résztvevő; alacsony minőségű bizonyíték), intraabdominális tályogok LA után (szegycsont vagy 0,54; 95% CI: 0,24-1,22; 9 RCT; 1185 résztvevő; a normál aktivitáshoz való visszatérés ideje (DM -0,50; 95% CI -1,30-0,30; egy RCT; 383 résztvevő; mérsékelt minőségű bizonyíték). A sebfertőzések azonban kevésbé voltak valószínűek LA után (szegycsont vagy 0,25; 95% CI 0,15-0,42; 10 RCT; 1245 résztvevő; közepes minőségű bizonyíték) és a kórházi tartózkodás időtartama 0,8 nappal csökkent LA után (DM -0,81, 95% CI -1,01-0,62; 6 RCT; 316 résztvevő; közepes minőségű bizonyíték). Az életminőségről egyik vizsgálatban sem számoltak be.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.