Diabetes insipidus Mikrochapters
történelmi Perspective
Classification
Pathophysiology
Causes
A Diabetes insipidus megkülönböztetése más betegségektől
epidemiológia és demográfia
szűrés
Natural History, szövődmények és prognózis
történelem és tünetek
fizikai vizsgálat
Electrocardiogram
X-Ray
CT vizsgálat
MRI
egyéb képalkotó megállapítások
egyéb diagnosztikai vizsgálatok
sebészet
jövőbeli vagy vizsgálati terápiák
esettanulmányok
Diabetes insipidus laboratóriumi eredmények az Interneten
legújabb cikkek
CME programok
PowerPoint diák
folyamatban Klinikai vizsgálatok.gov
amerikai nemzeti iránymutatások Clearinghouse
diabetes insipidus laboratóriumi eredmények a hírekben
kockázati számológépek és kockázati tényezők a cukorbetegség insipidus laboratóriumi eredmények
főszerkesztő: C. Michael Gibson, ms, MD ; főszerkesztő (K): Omodamola Aje B.Sc, M. D.
áttekintés
a diabetes insipidus diagnózisával összhangban lévő laboratóriumi eredmények közé tartozik a rendellenes vizelet ozmolalitás, a rendellenes vizeletmennyiség és a rendellenes plazma és vizelet ADH szint, mivel a plazma/vizelet ADH emelkedése
laboratóriumi eredmények
a plazma nátriumkoncentrációjának és a vizelet ozmolalitásának mérése segít megkülönböztetni a diabetes insipidus 3 típusát. A poliuria mindhárom oka-az elsődleges polidipszia, a központi DI és a nefrogén DI – a vízkibocsátás növekedésével és a viszonylag híg vizelet kiválasztódásával jár. Elsődleges polydipsia esetén a polyuria megfelelő válasz a fokozott vízbevitelre, de éppen ellenkezőleg, a vízveszteség nem megfelelő a központi és a nephrogén DI esetében.
néhány vizsgálat, amelyet a diabetes insipidus megfelelő diagnosztizálására lehet elvégezni:
Plazma nátrium és vizelet ozmolalitás:
- a plazma nátriumkoncentrációja, amely kevesebb, mint 137 meq/L, alacsony vizelet ozmolalitással jár, a víz túlterhelését jelzi az elsődleges polidipszia miatt.
- Plazma nátrium-koncentráció nagyobb, mint 142 meq/L, mivel a vízveszteség jelzi diabetes insipidus diabetes insipidus.
a vizeletmennyiség mérése:
- a mintagyűjtés egyértelműsége és hasznossága bizonytalan.
Vízmegvonási teszt:
- vízkorlátozás vagy hipertóniás sóoldat beadása (0.05 mL/kg / perc, legfeljebb két órán keresztül) használható a központi DI megkülönböztetésére az elsődleges polidipsziától.
plazma és vizelet ADH mérés
- a plazma/vizelet ADH szintjének emelkedése a plazma ozmolalitási szintjének emelkedése miatt kizárja a központi DI-t.
- a vizelet ozmolalitásának megfelelő emelkedése, mivel az ADH szekréció fokozódik, kizárja a nefrogén DI-t.
- Arthus MF, Lonergan M, Crumley MJ, Naumova AK, Morin D, De Marco LA, Kaplan BS, Robertson GL, Sasaki S, Morgan K, Bichet DG, Fujiwara TM (2000). “Jelentés 33 új AVPR2 mutációról és 117 x-hez kötődő nephrogén diabetes insipidus család elemzéséről”. J. Am. Soc. Nephrol. 11 (6): 1044–54. PMID 10820168.
- Zerbe RL, Robertson GL (1981). “A plazma vazopresszin méréseinek összehasonlítása egy standard közvetett teszttel a poliuria differenciáldiagnózisában”. N. Angol. J. Med. 305 (26): 1539–46. doi: 10.1056 / NEJM198112243052601. PMID 7311993.
- Diederich S, Eckmanns T, Exner P, Al-Saadi N, B. A. H., Oelkers W. (2001). “A poliurikus / polydipsikus szindrómák differenciáldiagnózisa a vizelet vazopresszin mérésével felnőtteknél”. Clin. Endocrinol. (Oxf). 54 (5): 665–71. PMID 11380498.