a fejfájás és az intracranialis nyomás változásai közötti összefüggés erős a klinikai gyakorlatban. A cerebrospinális folyadék (CSF) nyomásának rendellenességeivel összefüggő szindrómák közé tartozik a spontán intracranialis hypotonia (SIH) és az idiopathiás intracranialis hypertonia (IIH). 2013-ban a Nemzetközi Fejfájás Társaság (IHS) fejfájás osztályozási Bizottsága közzétette a fejfájás rendellenességek harmadik nemzetközi osztályozását (ICHD-3 béta verzió). A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja az új ICHD-3 alkalmazhatóságát az ICHD-2 kritériumokkal szemben az intracranialis nyomás (ICP) változásokkal rendelkező betegek klinikai mintájában. A fejfájás-értékelési központunkba felvett betegek, akiknél az ICP-változások diagnózisát végezték, áttekintették. 71 egymást követő beteget vizsgáltak. 40 betegnél (a csoport) iih, 22 (B csoport) SIH, 7 (C csoport) és 2 (D csoport) tünetekkel járó intracranialis hypertoniát és tünetekkel járó intracranialis hypotoniát diagnosztizáltak. A fejfájás fő jellemzői a következők voltak: az a csoportban napi vagy majdnem napi fejfájás (100 %) diffúz/nem pulzáló fájdalommal (73 %), amelyet köhögés/feszültség (54 %) és migrénnel összefüggő tünetek (43%) súlyosbítottak. A B csoportban ortosztatikus fejfájást (100 %) jelentettek hányingerrel (29 %), hányással (24 %), hallászavarral (33 %), nyaki fájdalommal (48 %), hypacusia (24 %), fotofóbia (22%). A C csoportban 95%-ban diffúz, nem pulzáló fejfájás volt jelen hányással (25 %), hatodik idegbénulással (14 %) és tinnitussal (29 %). A D csoportban 100% – ban nyaki merevséggel járó ortosztatikus fejfájást jelentettek. Az ICHD-2 kritériumok alkalmazhatóságát illetően az a csoportban a betegek 73% – a felelt meg az A kritériumnak; 100 %, B kritérium; 100 %, C kritérium; és 75 %, D kritérium; az ICHD-3 béta verzió kritériumainak alkalmazása során 100%-ban illesztett a kritérium; 97,5%, B kritérium; 100%, C kritérium; és 100%, D kritérium.a B csoportban az ICHD-2 alkalmazása az a kritériumnak megfelelő betegek 91%-át mutatta; 100%, B kritérium; 100%, C kritérium; és 68%, d kritérium; az ICHD-3 béta verzió alkalmazása során minden beteg, az A, B, C, D kritérium 100% – ában az A csoportba tartozó betegek az összes ICHD-2 kritériumnak megfeleltek 97,5% az iih-nak tulajdonított fejfájás összes ichd-3 béta verziójának kritériuma. A B csoportba tartozó betegek 68%-a teljesítette az összes ICHD-2 kritériumot, 100% – uk pedig az összes ichd-3 béta verzió kritériumát az SIH-nek tulajdonított fejfájásra. A C és D csoportban, bár a betegek megfeleltek néhány klinikai kritériumnak, az alapbetegség miatt mind az ICHD-2, mind az ICHD-3 béta verzió alkalmazhatósága kizárásra került az IIH és SIH okozta fejfájásra; a másodlagos fejfájás kritériumaiban kódolták őket. Összefoglalva, úgy tűnik, hogy az ICHD-3 béta verzió jobb alkalmazhatósággal, de rosszabb megbízhatósággal rendelkezik a fejfájás jellemzőinek meghatározásában a CSF-változásokban.