célkitűzés

a funkcionális Gait Assessment (Fga) a dinamikus Gait Index (DGI) módosítása, amely magasabb szintű feladatokat használ a teszt alkalmazhatóságának növelésére a vestibularis rendellenességekkel küzdő emberek számára, valamint a mennyezeti hatás kiküszöbölésére az eredeti teszt. Három elemet adtak a DGI-hez, mert ezeket a vestibularis rendellenességekben szenvedőknél nehéznek találták.

az FGA-t a testtartás stabilitásának értékelésére használják különböző gyalogos feladatok során.

tervezett populáció

Parkinson – kórban, stroke-ban vagy vestibularis rendellenességekben szenvedő felnőttek

alkalmazási mód

beadási idő: 5-10 perc

a vizsgálati tételek száma: 10

pontozás: minden tételt 0-3 közötti sorszámon pontoznak,

• 0 = súlyos károsodás
• 1 = mérsékelt károsodás
• 2 = enyhe károsodás
• 3 = normál ambuláció

így a legmagasabb pontszám 30/30.

követelmények

1. a jelölt 6 m-es (20ft) járdák, hogy van jelölve 20.48 cm (12in) a szélessége.
2. Stopper
3. 3. Lépés vagy cipődoboz
4. lépcsők

az FGA szakaszai és utasításai

fontos, hogy az utasításokat tartsa meg a tesztben leírtaknak megfelelően, és ez az egyetlen dolog, amit mondasz, hogy ne befolyásolja a teljesítményt.

járás sík felületen

utasítás

séta a normál sebességgel innen a következő jelig.

osztályozás

3 normál, sétál 6m kevesebb, mint 5.5 másodperc adis nélkül, jó sebességgel és egyensúlyhiányra utaló jelek nélkül. Szintén eltér nem több, mint 15,24 cm (6in) kívül a sétány szélessége.

2 enyhe károsodás, 6 méter (20 láb) séta kevesebb, mint 7 másodperc alatt, de 5,5 másodpercnél nagyobb, segédeszközt használ, lassabb sebességet, enyhe járási eltéréseket vagy 15,24–25,4 cm-t (6-10 hüvelyk) tér el a sétány szélességén kívül.

0 súlyos károsodás, nem tud járni 6 m (20 láb) segítség nélkül, súlyos járási eltérések vagy egyensúlyhiány, 38,1 cm-nél (15 hüvelyk) nagyobb mértékben tér el a 30,48 cm-es (12 hüvelyk) sétány szélességén kívül, vagy eléri és megérinti a falat.

a járási sebesség változása

utasítás

osztályozás

3 normál, képes simán megváltoztatni a járási sebességet egyensúlyvesztés vagy járási eltérés nélkül. Jelentős különbséget mutat a normál, a gyors és a lassú sebesség között. Legfeljebb 15,24 cm-t (6 hüvelyk) tér el a 30,48 cm-es (12 hüvelyk) sétány szélességén kívül.

2 enyhe károsodás – képes megváltoztatni a sebességet, de enyhe járási eltéréseket mutat, eltér 15,24–25,4 cm-től (6-10 hüvelyk) a 30-on kívül.48 cm-es (12 hüvelyk) sétányszélesség, vagy nincs járási eltérés, de nem képes jelentős sebességváltozást elérni, vagy segédeszközt használ.

1 mérsékelt károsodás, csak kisebb mértékben módosítja a járási sebességet, vagy jelentős járási eltérésekkel megváltoztatja a sebességet, eltér 25,4–38,1 cm-től (10-15 hüvelyk) a 30,48 cm-es (12 hüvelyk) sétány szélességén kívül, vagy megváltoztatja a sebességet, de elveszíti az egyensúlyát, de képes talpra állni és folytatni a járást.

0 súlyos károsodás, nem tudja megváltoztatni a sebességet, 38,1 cm-nél (15 hüvelyk) nagyobb eltérést mutat a 30-on kívül.48 cm-es (12 hüvelyk) sétány szélessége, vagy elveszíti az egyensúlyát, és el kell érnie a falat, vagy be kell fogni.

járás vízszintes fejjel fordul

utasítások

séta innen a következő jelig 6 m (20 láb) távolságra. Kezdje a szokásos tempóban járni. Haladjon egyenesen; 3 lépés után fordítsa jobbra a fejét, és egyenesen járjon, miközben jobbra néz. 3 további lépés után fordítsa el a fejét balra, és egyenesen járjon, miközben balra néz. Folytassa a váltakozást jobbra és balra minden 3 lépésben, amíg mindkét irányban 2 ismétlést nem hajt végre.

osztályozás

2 enyhe károsodás, a fej simán fordul a járási sebesség enyhe változásával (pl. a sima járási út kisebb megzavarása), eltér 15,24–25,4 cm (6-10 hüvelyk) kívül 30,48 cm (12 hüvelyk) sétány szélessége, vagy segítő eszközt használ.

1 mérsékelt károsodás – fejfordulásokat hajt végre a járási sebesség mérsékelt változásával, lelassul, 25,4–38,1 cm-től (10-15 hüvelyk) eltér a 0,48 cm-es (12 hüvelyk) járdaszélességen kívül, de felépül, folytathatja a járást.

járás függőleges fejjel fordul

utasítások

séta innen a következő jelig (6 m ). Kezdje a szokásos tempóban járni. Séta egyenesen; 3 lépés után, billentse a fejét
fel, és folyamatosan séta egyenesen, miközben felnézett. További 3 lépés után döntse le a fejét, járjon egyenesen, miközben lefelé néz. Folytassa a váltakozó fel-le nézést 3 lépésben, amíg mindkét irányban 2 ismétlést nem hajt végre.

osztályozás

3 normál, fejfordulásokat hajt végre a járás változása nélkül. Eltér legfeljebb 15,24 cm (6 hüvelyk) kívül 30,48 cm (12 hüvelyk) sétány szélessége.

2 enyhe károsodás, a járási sebesség enyhe változásával végez feladatot (pl. a sima járási út kisebb megzavarása), eltér 15,24–25,4 cm (6-10 hüvelyk) kívül 30,48 cm (12 hüvelyk) sétányszélesség vagy használ segítő eszköz.

1 mérsékelt károsodás, a járási sebesség mérsékelt változásával végzi a feladatot, lelassul, 25,4–38,1 cm-től (10-15 hüvelyk)eltér a 30,48 cm-es (12 hüvelyk) sétány szélességén kívül, de felépül, folytathatja a járást.

Gait and Pivot Turn

utasítások

Kezdje a normál tempójú járással. Amikor azt mondom nektek, hogy” forduljatok és álljatok meg”, forduljatok olyan gyorsan, ahogy csak tudtok, hogy az ellenkező irányba nézzetek, és álljatok meg.

osztályozás

3 normál, a pivot 3 másodpercen belül biztonságosan elfordul és gyorsan megáll>egyensúlyvesztés nélkül.

2 enyhe károsodás, a pivot 3 másodperc alatt biztonságosan elfordul, és egyensúlyvesztés nélkül megáll, vagy a pivot 3 másodpercen belül biztonságosan megfordul, és enyhe egyensúlyhiány esetén megáll, kis lépéseket igényel az egyensúly eléréséhez.

1 mérsékelt károsodás, lassan fordul, verbális cueing-t igényel, vagy több apró lépést igényel az egyensúly eléréséhez a fordulás és a megállás után.

0 súlyos károsodás, nem tud biztonságosan fordulni, segítséget igényel a forduláshoz és a megálláshoz.

lépj át az akadályon

utasítások

kezdj el járni a normál sebességgel. Amikor a cipősdobozhoz jössz, lépj át rajta, Ne körbe, és sétálj tovább.

osztályozás

3 normál, képes átlépni 2 egymásra ragasztott cipődobozt (22,86 cm Teljes magasság) a járási sebesség megváltoztatása nélkül; nincs egyensúlyhiány bizonyítéka.

2 enyhe károsodás, képes átlépni egy cipődobozt (11,43 cm Teljes magasság) a járási sebesség megváltoztatása nélkül; nincs egyensúlyhiány bizonyítéka.

1 mérsékelt károsodás, képes átlépni egy cipődobozt (11,43 cm Teljes magasság), de lassítania kell és be kell állítania a lépéseket a doboz Biztonságos törléséhez. Szükség lehet szóbeli cueing.

0 súlyos károsodás, segítség nélkül nem teljesíthető.

járás keskeny Támasztal

utasítások

séta a padlón, a mellkason áthajtott karokkal, a lábak a saroktól a lábujjig párhuzamosan 3,6 m távolságra . Az egyenes vonalban megtett lépések száma legfeljebb 10 lépés.

osztályozás

3 normál képes 10 lépésben saroktól talpig járni, megdöbbentő nélkül.

2 enyhe károsodás, ambuláns 7-9 lépésben.

1 mérsékelt károsodás, ambuláns 4-7 lépés.

0 súlyos károsodás, az ambulánsok kevesebb, mint 4 lépést tesznek saroktól talpig, vagy segítség nélkül nem tudnak teljesíteni.

csukott szemmel járás

utasítások

sétáljon normál sebességgel innen a következő jelig (6 m ) csukott szemmel.

osztályozás

0 súlyos károsodás, nem tud járni 6 m (20 láb) segítség nélkül,súlyos járási eltérések vagy egyensúlyhiány, 38,1 cm-nél (15 hüvelyk) nagyobb eltérést mutat a 30,48 cm-es (12 hüvelykes) sétányszélességen kívül, vagy nem próbálja meg a feladatot.

visszafelé Ambulálás

utasítások

sétálj hátra, amíg azt nem mondom, hogy állj meg.

osztályozás

0 súlyos károsodás, nem tud járni 6 m (20 láb) segítség nélkül,súlyos járási eltérések vagy egyensúlyhiány, 38,1 cm-nél (15 hüvelyk) nagyobb eltérést mutat a 30,48 cm-es (12 hüvelykes) sétányszélességen kívül, vagy nem próbálja meg a feladatot.

lépések

utasítások

Sétáljon fel ezeken a lépcsőn, mint otthon (azaz szükség esetén a sín használatával). A tetején fordulj meg és sétálj le.

osztályozás

3 normál, váltakozó láb, nincs sín.

2 enyhe károsodás, váltakozó lábak, sínt kell használni.

1 mérsékelt károsodás, két láb a lépcsőig; sínt kell használnia.

0 súlyos károsodás, nem biztonságos.

bizonyíték

megbízhatóság

a teljes FGA Intrarater megbízhatósága: ICC = 0.83

a teljes FGA interrater megbízhatósága: ICC = 0,84

belső konzisztencia: Cronbach alfa érték 0,79 mindkét vizsgálatban

érvényesség

az egyidejű érvényesség – az FGA pontszámok korreláltak a következő eredménymérési pontszámokkal;

• ABC skála: r = -.70
• DHI: r = -.064
• PDS: r = -.70
• esések száma: r = -.66
• vontató: r = -.50
• DGI: r = 0.80

válaszkészség

dinamikus Járásindex, a 4 tételes dinamikus Járásindex és a funkcionális Járásértékelés elegendő érvényességet, érzékenységet és megbízhatóságot mutat a járási funkció értékeléséhez rehabilitáció alatt álló stroke-ban szenvedő betegeknél, de a funkcionális Járásértékelés pszichometriai tulajdonságai miatt ajánlott.

források

• http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=893