háttér: azoknak a tényezőknek a tanulmányozása, amelyek előre meghatározzák a koszorúér-betegséget azoknál a betegeknél, akiknek pozitív testmozgási tolerancia tesztje (ETT) van, miután összehasonlították az ETT teszt eredményeit és a coronaria angiográfiai eredményeket valódi pozitív és hamis pozitív csoportokban.
módszerek: Ezt a keresztmetszeti vizsgálatot a pandzsábi Kardiológiai Intézetben, Lahore-ban végezték 1. január 2004-től 31. December 2004-ig. Minden olyan beteget, aki ett-t végzett a mellkasi fájdalom diagnosztizálására, tanulmányoztak. A betegeknek coronaria angiográfiát javasoltak, ha az ETT pozitív volt a testmozgás okozta ischaemia szempontjából. Száznegyvennyolc betegnél végeztek koszorúér angiográfiát a pozitív ETT után. A betegeket két csoportra osztották az angiográfiás eredményektől függően, azaz igaz pozitív és hamis pozitív. Mindkét csoportot összehasonlították egymással.
eredmények: 148 beteg közül 126 (85.1%) a betegek valódi pozitív ETT-vel, 22 (14, 9%) pedig hamis pozitív ett-vel rendelkeztek. A valódi pozitív csoportban a betegek átlagos életkora a következő volt 48.96 +/- 9.08 évek és 50.9 +/- 7.85 évek a hamis pozitív csoportban. Száztizennyolc (93,7%) férfi és 8 (6,3%) nőbeteg esetében volt igaz pozitív ETT, míg 14 (63,6%) férfi és 8 (36,4%) nő esetében volt hamis pozitív ett (p < 0,0001). A két csoportban nem volt statisztikailag szignifikáns különbség az életkor és más hagyományos kockázati tényezők, mint a diabetes mellitus, a hypertonia, a dohányzás, a családi anamnézis és a dyslipidaemia összehasonlításában. Az abnormális nyugalmi EKG statisztikailag szignifikáns különbséget mutatott a csoportok között (p < 0,04), hasonlóképpen hipertóniás hemodinamikai válasz az ETT során (p < 0,003). A tünet korlátozott ETT ahhoz képest, hogy az ETT során nem volt tünet, statisztikailag szignifikáns különbséget eredményezett a csoportok között (p < 0, 0001). Az erősen pozitív ETT a valódi pozitív ETT-vel is társult (p < 0,002). Az érintett hajók közül a leggyakoribb a LAD 113 (89,7%), majd az LCX 80 (63,5%) és az RCA 72 (57,1%). Az 51 beteg többségének (40,5%) három érbetegsége volt, szemben az SVD 34-gyel (27%).
következtetés: megállapítható, hogy a pozitív ETT-vel rendelkező betegek közül a kóros nyugalmi EKG-val rendelkező nők, akik elérik a cél pulzusszámot és hipertóniás hemodinamikai választ mutatnak tünetek nélkül, valószínűleg hamis pozitív eredményt mutatnak. Ezzel szemben a normál nyugalmi EKG-val rendelkező férfi betegek, akik nem érik el a cél pulzusszámot, normotenzív hemodinamikai választ mutatnak, és erősen pozitív, tünetmentes ett-vel rendelkeznek, valószínűleg valódi pozitív futópad-teszt eredményt kapnak.