A Hypertropia a strabismus (szemfordulat) egyik formája, amelyben az egyik szem felfelé fordul, és a másik szemhez igazodik. A strabismus egyéb típusai közé tartozik az esotropia (az egyik vagy mindkét szem befelé fordul), az exotropia (az egyik vagy mindkét szem kifelé fordul) és a hypotropia (az egyik vagy mindkét szem lefelé fordul). A hipertrópia állandó lehet, a szem folyamatosan forog, vagy szakaszos lehet, a szem csak az idő egy részét fordítja. Időszakos hypertropia előfordulhat stressz vagy fáradtság idején. A strabismus minden formáját leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják, de felnőtteknél is megtalálhatók. A felnőtteknél gyakran diagnosztizálják a hipertrópia olyan formáját, amely egész életük során látens volt, de csak az élet végén jelenik meg. Ezt “dekompenzált hipertrópiának” nevezik.”

A gyermekek kinövik a Hipertrópiát vagy a strabismust?

a gyermekek nem fogják kinőni a strabismus legtöbb típusát, beleértve a hipertrópiát is. Általában kezelésre van szükség az érintett szem esetleges látásvesztésének elkerülése érdekében.

mi okozza a gyermekek Hipertrópiáját?

negyedik idegbénulás (más néven superior ferde bénulás): a Hipertrópiát néha a negyedik koponyaideg gyengülése okozhatja. Ez az ideg közvetlenül az agyból a felső ferde izomba fut, amely szabályozza a szemgolyó mozgását. Negyedik idegbénulás esetén ez az ideg nem képes a szemet a középvonal felé mozgatni. Az ilyen állapotú csecsemők és gyermekek a fejüket lefelé dönthetik, amikor egy tárgyra próbálnak összpontosítani. A hipertrópia kezelése az élet korai szakaszában fontos, mivel a fej dőlése befolyásolhatja az arc növekedését és a nyak izmainak és csontjainak fejlődését. Egyéb tünetek lehetnek szemfáradás vagy fejfájás:

• Brown-szindróma: Ez az állapot, a strabismus ritka formája, befolyásolja a szem izmait. Brown-szindrómában szenvedő embereknél a szem nem mozog megfelelően, és felfelé fordulhat, amikor a beteg megpróbálja befelé fordítani. A Brown-szindróma által okozott hipertrópia általában nem reagál a kezelésre.
• Duane-szindróma (más néven Duane-visszahúzási szindróma): Ebben a ritka állapotban a szem nem képes kifelé mozogni az oldalsó rectus izom (a szemet mozgató hat izom egyike) és a hatodik koponya ideg problémája miatt. Bizonyos esetekben a kezelés nem szükséges, de az állapotot szorosan ellenőrizni kell. Ha a szemfordulat jelentős és befolyásolja a látást, a műtét a kezelés előnyös formája. A műtét nem gyógyítja meg a Duane-szindrómát, de kijavíthatja a hipertrópiát.
• Trauma: bár ez nem gyakori, a hipertrópia a szem traumájából is eredhet. Bizonyos esetekben, amikor a szemizomban hematoma (lokalizált vérrög) alakul ki trauma után, a hipertrópia önmagában megoldódhat. Más típusú trauma kezelést igényelhet a hipertrópia megfordítása érdekében.

mi okozhat Hipertrópiát felnőtteknél?

leggyakrabban hypertropia látható gyermekeknél. Bizonyos esetekben azonban hipertrópia vagy a strabismus más formái alakulhatnak ki felnőtteknél:

• Stroke: felnőtteknél a szemfordulás leggyakoribb oka a stroke. Hipertrópia akkor fordulhat elő, ha a véredények, amelyek a szemet megfordító idegeket táplálják, felrobbannak vagy szivárogni kezdenek.
• Graves-betegség (Graves szemészet): felnőtteknél hipertrópia fordulhat elő, ha a pajzsmirigybetegség a szem izmait érinti. A vizsgálat során a pajzsmirigy túlműködőnek, alulműködőnek vagy akár normálisnak bizonyult. Ezt a típusú hipertrópiát látásterápiával vagy műtéttel lehet kezelni. A Graves-betegség kezelése nem eredményezi a hipertrópia javulását.
• sebészeti trauma: Ritka esetekben hipertrópia léphet fel a műtét után a szürkehályog javítására. A műtét során a szem bizonyos típusú traumái a szem megfordulását eredményezhetik.
• neurológiai rendellenességek: bizonyos neurológiai rendellenességek miatt a szem kijön az összehangolásból. Felnőtteknél a szem hirtelen elfordulása az agydaganat következménye lehet, amely a szem izmait és idegeit nyomja. Ha egy daganat gyanúja merül fel, az azonnali értékelés és kezelés oka.
• egy veleszületett fória dekompenzációja: Mint fentebb említettük, a hipertrópia egyes formái az élet későbbi szakaszában nyilvánvalóvá válnak

melyek a hipertrópia tünetei?

a hipertrópia legszembetűnőbb jele a szem eltérése-az egyik szem a középvonal fölé sodródhat. Lehet, hogy állandó, vagy csak bizonyos időpontokban jelenhet meg. Csecsemőknél és kisgyermekeknél a fej dőlése vagy más mozgása is kísérheti, hogy korrigálja a binokuláris látás hiányát (mindkét szem együtt dolgozik). Akut hipertrópia esetén a kettős látás tünet lehet, ha a beteg elég idős ahhoz, hogy beszéljen.

A Hypertropia szövődményei

ha nem kezelik, a hypertropia (és a strabismus egyéb formái) az érintett szem látásának elvesztéséhez vezethet. Ha az egyik szem rosszul van igazítva, mint a hipertrópia esetén, a szem másképp fejlődik, az erősebb szem veszi át a gyengébb szemet. Ha az agy ezután nem tudja összeegyeztetni az ennek eredményeként kapott két különböző képet, akkor figyelmen kívül hagyja a gyengébb szemet. A szemek ezután nem működnek megfelelően, és egy másik amblyopia nevű állapot az eredmény. Amblyopia esetén az egyik szem rosszabb látással rendelkezik, mint a másik. Az amblyopiában szenvedő emberek veszélyeztetik az egészséges szem látását. Az egészséges szem jelentős látásvesztése fogyatékossághoz és az életminőség romlásához vezethet.

melyek a hipertrópia kezelési lehetőségei?

a hipertrópia kezelésére számos módszer létezik. Az alkalmazott kezelés vagy kezelések típusa a beteg életkorától, a hipertrópia okától és a lehetséges szövődmények kockázatától függ:
• szemüveg: szemüveg használható az érintett szem újbóli összehangolására. Bizonyos esetekben prizmák is használhatók.
• sebészet: A hipertrópia kezelésének egyik módja a szem érintett izmainak műtéte. A műtét során bemetszést végeznek a szem fehérén. A hipertrópiát okozó izom leválik a szemről, és olyan helyzetbe kerül, amely segít a szemnek egy középvonalas helyzetben tartani, és megakadályozni, hogy megforduljon. Bizonyos esetekben a műtétet meg kell ismételni, ha kiderül, hogy az izom nem került vissza a legoptimálisabb helyre. A műtét lehetséges szövődményei közé tartozik a szemfehérje hegesedése vagy egy túlkorrekció, amely miatt a szem ellentétes irányba mozog (hypotropia). A műtét után gyakori a homályos látás és a kellemetlen érzés. A legtöbb beteg a műtét után egy héten belül visszatérhet a rendszeres aktivitáshoz.
• javítás: az amblyopia megelőzése érdekében az egészséges szem javítható. Ez a kezelés magában foglalja a tapasz felhelyezését a szem fölé, amelynek nincs eltérése. Ez arra kényszeríti a hipertropikus szemet, hogy erősebbé váljon. A tapasszal kapcsolatos problémák közé tartozik a kényelmetlenség és az alacsony szintű megfelelés, különösen gyermekeknél. A kényelmes és esztétikus tapasz kiválasztása hasznos lehet abban, hogy a gyermekek az előírt ideig viseljék a tapaszt.

hogyan lehet megelőzni a Hipertrópiát?

a hipertrópia nem megelőzhető. Gyermekeknél fontos észlelni a szemproblémákat, mielőtt visszafordíthatatlan szövődmények lépnének fel. Ha családi anamnézisben strabismus van, a gyermekeket szorosan ellenőrizni kell, és körülbelül hat hónapos korukban szemvizsgálatot kell végezni. A szemproblémákat gyakran észlelik, amikor a gyerekek elkezdik az iskolát, és alapos szemvizsgálat ajánlott az óvodás korú gyermekek számára (3-5 éves kor között). A szem bármilyen eltérését, még ha enyhe vagy szakaszos is, meg kell beszélni egy gyermekorvossal és/vagy egy szemészeti szakemberrel. Felnőtteknél a szem hirtelen elfordulását a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni a kiváltó ok meghatározása érdekében. Bizonyos esetekben a felnőttek hipertrópiája nagyon

– t jelezhet