Indocianin zöld

szemészeti alkalmazásokszerkesztés

Indocianin zöld angiográfiaszerkesztés

fő cikk: Indocianin zöld angiográfia

mivel a készítmény nátrium-jodidot tartalmaz, vizsgálatot kell végezni a jód intolerancia szempontjából. Mivel körülbelül 5% jodidot adunk hozzá, egy 25 mg-os ampulla jódtartalma 0,93 mg. Összehasonlításképpen: a csontvelő CT (140 ml) készítményei 300 mg/ml-t, a korona angiográfia (200 ml) pedig 350 mg/ml jódot tartalmaznak. Az ICG képes 98% – ot kötődni a plazmafehérjékhez – 80%-ot a globulinokhoz és 20% – ot az alfa-lipoproteinhez és az albuminhoz -, és így a fluoreszceinhez, mint markerhez képest kisebb a szivárgás (a festék lassabb megjelenése az edényekből, extravasálisan). A plazmafehérje-kötődés miatt az ICG legfeljebb 20-30 percig marad az erekben (intravasálisan). A szem vizsgálata során hosszú ideig marad a magasabb véráramlású szövetekben, például a choroidban és a retina ereiben.

CapsulorhexisEdit

a Capsulorhexis egy olyan technika, amelyet a lencse kapszulájának eltávolítására használnak szürkehályog műtét során. Különböző színezékeket használnak a lencse kapszula festésére a szürkehályog műtét során. 1998-ban Horiguchi et al. először leírta az indocianin zöld festék (0,5%) alkalmazását kapszula festéshez a szürkehályog műtét elősegítésére. ICG-enhanced anterior and posterior capsulorhexis hasznos gyermekkori szürkehályog műtét. Azt is használhatja a felnőtt szürkehályog nem fundus ragyogás. Bár az ICG-t az amerikai FDA jóváhagyta, még mindig nincs jóváhagyás a festék intraokuláris használatára.

szövetek és szervek perfúziós diagnosztikájaszerkesztés

az ICG-t markerként használják a szövetek és szervek perfúziójának értékelésében az orvostudomány számos területén. A fluoreszcencia gerjesztéséhez szükséges fényt egy közeli infravörös fényforrás generálja, amelyet közvetlenül a kamerához rögzítenek. A digitális videokamera lehetővé teszi az ICG fluoreszcencia abszorpciójának valós idejű rögzítését, ami azt jelenti, hogy a perfúzió értékelhető és dokumentálható.

ezenkívül az ICG nyomjelzőként is használható az agyi perfúziós diagnosztikában. A stroke-ban szenvedő betegek esetében a helyreállítási szakaszban történő monitorozás úgy tűnik, hogy elérhető mind az ICG abszorpciójának, mind a fluoreszcencia mérésével a mindennapi klinikai körülmények között.

ICG-támogatott navigáció a sentinel nyirokcsomó biopsziához tumorsEdit

Sentinel nyirokcsomó biopszia (SLB vagy SLN biopszia) lehetővé teszi a szelektív, minimálisan invazív hozzáférést a regionális nyirokcsomó állapotának felméréséhez rosszindulatú daganatok esetén. Az első ürítő nyirokjegy, a” sentinel ” egy teljes nyirokcsomó-régió meglévő vagy nem létező daganatát képviseli. A módszert radionuklidok és/vagy kék festék alkalmazásával validálták emlőrák, malignus melanoma és gastrointestinalis tumorok esetében, és jó kimutatási arányt és érzékenységet biztosít. Az SLB esetében a teljes nyirokcsomó-disszekcióhoz képest csökkent mortalitást figyeltek meg, de a módszereknek hátrányai vannak a radionuklid rendelkezésre állása, alkalmazása és ártalmatlanítása, valamint az anafilaxia kockázata (legfeljebb 1%) A kék festék esetében. Az ICG-t a közeli infravörös fluoreszcencia és a korábbi toxicitási vizsgálatok miatt ebben a vizsgálatban az SLB új, alternatív módszereként értékelték a transzkután navigáció és a nyirokerek vizualizációjának és az SLN detektálásának klinikai alkalmazása tekintetében. Ezt a technikát néha fluoreszcencia képvezérelt műtétnek (füge) nevezik. Az ICG fluoreszcencia navigáció a hagyományos módszerekhez képest magas detektálási és érzékenységi sebességet ér el. Figyelembe véve a szükséges tanulási görbét, az új, alternatív módszer a limfográfia és az SLB kombinációját kínálja, valamint az SLB elvégzésének lehetőségét anélkül, hogy radioaktív anyagokra lenne szükség a magányos daganatoknál

szelektíven túlmelegítő sejtek (különösen a rák)Szerkesztés

az ICG közel infravörös, különösen a körülbelül 805 nanométer hullámhosszú fényt vesz fel. Egy ilyen hullámhosszú lézer képes behatolni a szövetekbe. Ez azt jelenti, hogy az injektált ICG-vel haldokló szövet lehetővé teszi egy 800-810 nm-es lézer számára a festett szövet melegítését vagy túlmelegedését a környező szövet károsítása nélkül. Bár a túlmelegedés a sejtek elpusztításának fő mechanizmusa, az ICG által elnyelt lézerenergia kis mennyisége szabad gyököket, például szingulett oxigént szabadít fel, amelyek szintén károsítják a célsejteket.

Ez különösen jól működik a rákos daganatoknál, mivel a daganatok természetesen több ICG-t szívnak fel, mint más szövetek. Amikor az ICG-t daganatok közelében injektálják, a daganatok 2,5-szer reagálnak a lézerre, mint a környező szövet. Specifikus sejteket is megcélozhatunk úgy, hogy az ICG-t olyan antitestekhez konjugáljuk, mint a daclizumab (Dac), a trasztuzumab (Tra) vagy a panitumumab (Pan).

kimutatták, hogy az ICG és a lézeres kezelés in vitro elpusztítja az emberi hasnyálmirigyrákos sejteket (MIA PaCa-2, PANC-1 és BxPC-3).

az ICG-t és az infravörös lézert ugyanúgy használják az acne vulgaris kezelésére.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.