klinikai tünetek.

az érintett szarvasmarháknál, juhoknál és kecskéknél progresszív lesoványodás alakul ki. A nyilvánvaló klinikai tünetek megjelenésének tipikus kora: 2-7 év. A szarvasmarháknál bőséges, krónikus, nemfetid hasmenés (nincs vér vagy fibrin), progresszív fogyás, valamint submandibularis és szegyödéma alakul ki. A krónikus fogyás a leggyakoribb klinikai tünet a kis kérődzőknél; általában nem alakul ki hasmenés, de alkalmanként pépes, hámozatlan ürüléket észlelnek. Az étvágy és a rektális hőmérséklet a legtöbb esetben normális.

Guernsey tehén Johne-kór klinikai tüneteivel

forrás: www.johnes.org

a szubklinikai betegség évek óta létezik, mielőtt az érintett állat tipikus klinikai tüneteket mutatna a fogyás szempontjából. A szubklinikusan érintett tejelő állatok gazdaságilag befolyásolják az állományt azáltal, hogy kevesebb tejet termelnek, mint az érintetlen pásztortársak. A szubklinikai állatok kevesebb organizmust bocsátanak ki, mint a klinikailag nyilvánvaló esetek, de mégis fertőző organizmusok forrását jelentik az állomány más állatai számára.

tipikus clin path eredmények: csökkent szérum összfehérje-és albuminszint, emelkedett CK és ALP szint, valamint hiperfoszfatémia (az ok nem egyértelmű).

patogenezis. A betegséget a Mycobacterium paratuberculosis, egy Gram-pozitív, savas gyors baktériumrúd okozza. A szervezetet 1826-ban izolálta Dr. Johne (ejtsd: “yoney”) és Frothingham. Az átvitel elsősorban orális-széklet úton történik. A fertőzések többsége röviddel a születés után következik be, amikor az állatok a leginkább fogékonyak. 6 hónapos kor után a szarvasmarhák ellenállóbbá válnak a fertőzésekkel szemben, és sokkal nagyobb adagra van szükség a fertőzés kiváltásához. Az erősen fertőzött tehenek legalább 25% – a transzplacentálisan terjeszti a betegséget magzataikra, és a tejükbe ontja az organizmusokat. A fertőzött bikák organizmusokat vetnek a spermájukba, de a szexuális átvitel nem bizonyított.

lenyelés után az organizmusok behatolnak az ileum, a vakbél és a vastagbél lamina propria-jába, és lassan szaporodnak. Az organizmusok granulomatózus reakciót váltanak ki (makrofágok, limfociták) a bélben, és fertőzött makrofágokon keresztül terjednek a regionális nyirokcsomókba. A progresszív gyulladásos válasz torzítja a lamina propria-t, ami fehérjében gazdag folyadék szivárgását okozza a bél lumenébe és a tápanyagok felszívódási zavarát. Az ileus, a vakbél és a vastagbél nyálkahártya nagymértékben megvastagodik és hullámos megjelenésű, mivel a betegség a legtöbb szarvasmarha-fajtában előrehalad (nem mindig nyilvánvaló a bos indicus és a kis kérődzők esetében). A szubklinikusan érintett állatok alacsony számú organizmust bocsátanak ki (<100/gramm széklet) a klinikailag érintett állatokhoz képest (100 000-6 millió/gramm széklet).

három Betegségszakasz

1. 1. szakasz: preklinikai / prepatens
2. 2.szakasz: preklinikai/szabadalom
3. 3. szakasz: klinikai és szabadalmi

diagnózis

jelenleg nincs megbízható módszer az állatok szubklinikai fertőzéseinek kimutatására,ezért ennek a betegségnek a felszámolása nagyon nehéz.

1) székletkultúra. 2-5 gms széklet szükséges. Specificitás 100%. Érzékenység: 50% a késői szubklinikai és klinikailag érintett állatokban. A szubklinikai állatok szakaszosan vagy a kimutatás alatti szinten hullanak (több hamis negatív). 8-16 hétig tart a székletkultúra eredményeinek elérése! Megjegyzés: a szarvasmarha törzs növekedni fog a kultúra, de a juh törzs nem fog növekedni közepes.

2) szöveti morfológia. A savgyors Gram-pozitív organizmusok kimutatása az ileumban, a vakbélben, a vastagbélben és a regionális nyirokcsomókban (laporatómiával vagy boncolással) nagyon támogatja a diagnózist. Bár a rektális kaparások felhasználhatók a fertőzés támogató bizonyítékaként, alkalmanként hamis pozitív eredmények merülhetnek fel, mert szaprofita (nem patogén) mycobacterium alkalmanként jelen vannak ezen a területen. Hamis negatívok is előfordulhatnak, ha a betegség nem elég fejlett ahhoz, hogy a végbél nyálkahártyáját bevonja.

3) szerológiai vizsgálatok (antitestek kimutatása)

Agar gél immundiffúzió

kb 100% – ban specifikus, de szubklinikai esetekben nincs érzékenység (csak 26% kimutatható). Klinikailag érintett esetekben az érzékenység 60-80% – ra javul.

KOMPLEMENT fixáció

az Agid-hez hasonló érzékenység és specificitás. Ezt a tesztet nemzetközi import/export tesztelésre használják.

ELISA (IDEXX Labs)

1992-ben hagyta jóvá az USDA. Ez az új ELISA felülmúlja az AGID és CF teszteket a szubklinikai esetek kimutatására, és specifitása kiváló (99,7%). Érzékenység a szubklinikai esetek kimutatására (1.és 2. szakasz):46%. Érzékenység a klinikai (3. szakasz) esetek kimutatására: 88%. Ez a teszt Jelenleg ajánlott az állományok, valamint az üszők és tehenek vásárlása előtti szűrésére (JAVMA 1993; 203:1456).

a Johnes állatok állományból történő kiirtásának megkönnyítésének leggyorsabb módja a székletkultúra és az ELISA együttes alkalmazása évente. Az ELISA önmagában történő használata azonban költséghatékonyabb, de a felszámolás hosszabb ideig tart.

kezelés

nincs gyakorlati és hatékony kezelés, és a fertőzött állatokat levágás céljából le kell selejtezni. A fertőzött tehenek utódai nagy valószínűséggel fertőzöttek. Ritka esetekben nagyon értékes teheneket kezeltek klofaziminnel. A klinikai tünetek visszafejlődnek, de a kezelt állatok továbbra is ontják az organizmusokat. Ez a kezelés a legtöbb esetben költség-megfizethetetlen.

kontroll

1) teszt és selejtező program. Évente 2 éves vagy annál idősebb szarvasmarhákat teszteljen Elisa teszttel és/vagy székletkultúrával. Cull pozitív tehenek és utódaik.

2) csak olyan állományokból vásároljon szarvasmarhákat, amelyek rutinszerűen tesztelik a Johnes-t, és alacsony az állomány prevalenciája (<2% pozitív). Vásárlás előtt tesztelje a szarvasmarhákat. Jegyzet: Wisconsinban, van egy hallgatólagos garancia arra, hogy az államban értékesített szarvasmarhák Johnes-mentesek.

3) csak a Johnes-mentes bikák spermáját használja.

4) a problémás állományokban a tejelő borjakat születésükkor el lehet távolítani a tehenektől, kolosztrummal és tejjel lehet etetni a Johnes-negatív tehenektől, és a fejőállománytól legalább az élet első 6 hónapjában elkülönített létesítményben lehet elhelyezni. (Ez a taktika kudarcot vall, ha a borjak méhen belül fertőzöttek)

5) a nedves és mocsaras területeket le kell üríteni, és a székletet el kell távolítani a környezetben lévő organizmusok számának csökkentése érdekében (a szervezet 9-11 mos-t képes túlélni a székletben és a talajban).

6) vakcina. A vakcina nem helyettesíti a higiéniai és vizsgálati / eltávolítási gyakorlatokat. Használata szigorúan korlátozott, és az állami hatóságok szigorúan szabályozzák. Az állami állatorvos csak olyan állományokban engedélyezi a használatát, amelyek már eleget tettek más ellenőrzési intézkedéseknek. Jelenleg csak néhány állam engedélyezi a használatát: Wisconsin és Pennsylvania. Az 1-35 napos korú újszülötteket a szegyben lévő bakterinnel oltják be. A granulomák általában az injekció beadásának helyén alakulnak ki, és az oltások pozitív TB-tesztet kapnak (ez a szigorú szabályozás fő oka). A vakcinák még mindig elpusztítják az organizmusokat, de kevésbé valószínű, hogy klinikailag megbetegednek. A vakcinát kezelő személyeknek kerülniük kell a véletlen öninjekciót (tartós granuloma képződést okoz).