könyvespolc

a laktációra és az anyatejre gyakorolt hatások

egy tanulmány összehasonlította a prolaktin szérumkoncentrációját 40, réztartalmú intrauterin eszközt (réz T, réz 7 vagy Soonawalla Y) használó nőnél 20, óvszert használó vagy absztinenciát gyakorló nőnél. A szérum prolaktinszint magasabb volt a réz IUD-t alkalmazó szoptató nőknél (n = 7), mint a szoptató kontrolloknál (n = 5) és a nem laktáló nőknél, akik réz IUD-t alkalmaztak (n = 33), mint a szoptató kontrolloknál (n = 15). A szerzők azt is megjegyezték, hogy 12 galaktorrheában szenvedő nőt láttak, akik réz IUD-t használtak, bár nem állapítottak meg ok-okozati kapcsolatot. A vizsgált betegek egyike sem szenvedett galaktorrhea-ban.

egy 30 éves nő 19 hónapig réz IUD-t (Gravigard) használt, amikor spontán galaktorrhea-t észlelt, főleg a bal mellből. A pajzsmirigy és a bazális szérum prolaktinszint normális volt, és az agydaganatot kizárták. Három hónappal később az IUD-t eltávolították, és a tejtermelés 7 hónappal az eltávolítás után leállt. A beteg 3 hónapig nem használt IUD-t, majd a réz IUD-t kicserélték. Az enyhe spontán laktáció az IUD elhelyezése után 3 nappal kezdődött, főleg a jobb mellből. A beteg nem szedett olyan gyógyszert, amely galaktorrhea-t okozna. A galaktorrheát valószínűleg az IUD okozta.

nyolcvannégy nőnek 6 szubdermális implantátuma volt, amelyek 100 mg progeszteront tartalmaztak a szülés utáni 30-35. Összehasonlítva azokkal a nőkkel, akik placebót vagy réz t intrauterin eszközt kaptak, a szülés utáni első 9 hónapban nem találtak különbséget a szoptatási arányokban. A szülés utáni 1 évben a réz t csoportban több nő szoptatott, mint a progeszteron vagy a placebo csoportban.

egy nyílt, két központú, randomizált vizsgálat szoptató nőknél egy réztartalmú IUD-t (Multiload Cu250) hasonlított össze csak orális progesztin fogamzásgátlóval (lynestrenol 500 mcg). Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a csoportok között a tejtermelés mennyisége vagy a napi szoptatások száma tekintetében.

egy vizsgálat egy réztartalmú IUD (réz T 380A; n = 122), progeszteron hüvelygyűrűk (n = 187), csak orális progesztin fogamzásgátló (lynestrenol 500 mcg; n = 117) és levonorgesztrel implantátumok (Norplant; n = 120) teljesítményét hasonlította össze szoptató nőknél. Az első használat után egyik módszer sem befolyásolta a szoptatás teljesítményét. A csak progesztin módszereket használók 4-5 hónappal hosszabb laktációs amenorrhoea időszakot tapasztaltak, mint a réz T vagy a kezeletlen nők. Egy multicentrikus vizsgálatban azokat a nőket hasonlították össze, akik (réz T 380A; N = 734) intrauterin eszközt kaptak azokkal a nőkkel, akik olyan hüvelygyűrűt kaptak, amely naponta körülbelül 10 mg progeszteront (N = 802) szabadított fel a szülés utáni 29-63. Nem találtak különbséget a szoptatás arányában a 2 csoport között a szülés utáni első évben.

egy nem vak, nem véletlenszerű vizsgálat réztartalmú IUD-t hasonlított össze (Multiload Cu375; n = 40) orális desogestrel 75 mcg naponta (n = 42) kezdődött 28-56 nappal a szülés után a fogamzásgátlás. A 7 hónapos próbaidőszak alatt 1 nő esett ki a vizsgálatból a csökkent laktáció miatt, szemben az IUD-csoport egyikével sem. Az első és a negyedik kezelési ciklus végén nem volt különbség a termelt tej mennyiségében a dezogesztrel és az IUD csoportok között. A tej triglicerid -, fehérje-vagy laktóztartalmában nem találtak különbséget az 1, 4 és 7 terápiás ciklus végén.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.