Kloakális exstrófia műtéti javítást igényel. Gyermeke számos műtéten esik át több év alatt — egy szakaszos rekonstrukció. Az egyes kloákális exstrophiás műtétek pontos időzítése, jellege és kimenetele a gyermek sajátos helyzetétől függ. Sebészeink elkészítenek egy kezelési tervet a gyermek állapotának típusa és mértéke alapján, és megbeszélik Önnel a tervet.

a kezelés magában foglalhatja:

hasi javítás: Általában nem sokkal a gyermek születése után a sebészek megjavítják az omphalocele-t a hólyag bezárásával és kolosztómia létrehozásával, így gyermeke eltávolíthatja a székletet. Kolosztómiával a vastagbél elválik a hólyag felétől és visszahúzódik. A hólyag két felét összehozzák és a hasba helyezik. A vastagbél végét a hasüregben lévő nyíláson keresztül a bőr felszínére viszik. A széklet összegyűjtésére egy műanyag zacskót, úgynevezett kolosztómiás tasakot helyeznek a nyílás fölé.

Egyéb műtét, például a gerinc javítását célzó műtét, a hasi javítás kezdeti szakasza körül tervezhető.

a kezdeti műtét után gyermeke a kórházban marad, ahol figyelemmel kísérjük a bél működését. Csapatunk együtt fog működni Önnel és családjával annak biztosítása érdekében, hogy gyermeke terve világos legyen, és hogy hozzáférjen a szükséges támogatásokhoz.

osteotomiák: miután gyermeke meggyógyult az első eljárásból, és volt ideje növekedni, ütemezzük a javítás második szakaszát. Ez elsősorban a hólyagon végzett munkát jelenti. Csapatunk ortopéd sebésze osteotómiákat fog végezni annak biztosítása érdekében, hogy gyermeke medencéje idővel a legjobban támogassa a hólyagot. Az osteotomia során a csípőcsontokat levágják és beállítják. Gyermekének a műtét után néhány hétig vontatásban vagy spicában kell lennie.

Pull-through eljárás: ha a gyermek született jelentős mennyiségű vastagbél és képes alkotó szilárd széklet, a műtéti eljárás, az úgynevezett “pull through” végül lehet végezni. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy a vastagbélt a végbélhez csatlakoztassa.

a későbbi műtétek jelentős vizeletrekonstruktív műtétet és további nemi szervek rekonstrukcióját is magukban foglalhatják. Ezeket a kérdéseket megbeszéljük veled és a családoddal, ahogy a gyermeked felnő.

gyermekét a gyermekkori colorectalis programba lehet utalni a hosszú távú műtét utáni bélkezelésre.

értékelte: Urológiai Osztály