a krónikus fülfertőzések gyakori és frusztráló betegség a tulajdonosok és állatorvosok számára. A háziállat számára azonban az állapot sokkal több, mint frusztráló. A krónikus fülfertőzésben és gyulladásban szenvedő háziállatok gyakran súlyos fájdalomban szenvednek, és mind a macskák, mind a kutyák érintettek lehetnek. A krónikus fülfertőzéseket évente többszörös fertőzésként vagy olyan fertőzésként határoznák meg, amelyek soha nem oldódnak meg.

krónikus otitisnek is nevezik, ez az állapot egyes fajtákat gyakrabban érint, mint mások. A Cocker spánielek hajlamosak, csakúgy, mint más spániel fajták, Labrador Retrieverek és más “floppy” fülű fajták. Ez valószínűleg mind a fül konformációjának, mind az allergiára való hajlamnak köszönhető-ez a tökéletes helyzet a krónikus fülfertőzések kialakulásához.

az otitis jelei a fertőzés súlyosságától és a gyulladás mértékétől függenek, de lehetnek:

• rázza a fejét
• vakarja a füle
• dörzsöli a fejét és a füle a padlón vagy bútor
• sír vagy nyögés, ahogy dörzsölje és karcolja füle
• mentesítés a füle, ami néha egy rossz szag
• bőrpír a hallójárat és füldugó (a fül is úgy érzi, meleg, ha megérintette)
• fül hematoma, bizonyítja egy súlyosan duzzadt fül lebeny
• agresszió vagy elkerülés a fej vagy a fül megközelítésekor

a megfelelő orvosi kezelés gyakran sikeres az akut otitis gyógyításában. Sajnos a kezelés gyakran csak ideiglenesen működik. A fájdalmas fülek kihívást jelenthetnek a gyógyszeres kezelésre, és ha a fertőzés kiváltó okát nem kezelik, a kezelés egyáltalán nem működik. Amint az állapot hosszú távúvá vagy” krónikussá ” válik, a kezelés egyre nehezebbé válik, és az antibiotikum-rezisztencia is aggodalomra ad okot.

az otitis kiváltó oka gyakran allergiás. Ezek a betegek elakadnak a gyulladás és a fertőzés körforgásában, ami végül a szövetek megvastagodásához és hegesedéséhez, a fülcsatornák összeomlásához, a füldobok megrepedéséhez, valamint a törmelék és a fertőzés felhalmozódásához vezet a középfülben. Idővel a hegszövet blokkolja a csatornákat, megakadályozva, hogy a helyi gyógyszerek elérjék a beteg részeket. Az elzárt csatornák megakadályozzák a viasz és a haj természetes leválását is. Ez a törmelék felhalmozódik a csatornákban és a középfülben, ami gyulladást és fájdalmat okoz.

sok ilyen esetet látunk itt a VMC-nél, ahol a fájdalom, viszketés, krónikus genny és fertőzés, a fej remegése, a krónikus gyógyszerek és a tulajdonos fáradtsága arra késztette a kisállat tulajdonosát, hogy sebészeti szakembert és állandó megoldást keressen.

a teljes fülcsatorna abláció (vagy TECA) olyan eljárás, amely eltávolítja a függőleges és vízszintes fülcsatornákat a középfül szintjéig. A középfül krónikus otitisben való érintettségének magas előfordulása miatt a középfül is megtisztul egy laterális bulla osteotomiának nevezett technikával. Ez az eljárás eltávolítja a csontokat és a fertőzött szöveteket, hogy lehetővé tegye a folyamatos gyógyulást. Míg a TECA eljárásokat leggyakrabban krónikus otitis és fertőzés súlyos eseteinek kezelésére végzik, az eljárást más fülbetegségek, például traumás hallójárat-sérülés kezelésére és a fülben lévő daganatok eltávolítására is elvégzik.

ez drámaian hangzik, de az állandó kezelés sokkal jobb, mint a krónikus genny, fájdalom és állandó gyógyszeres kezelés, amelyet a legtöbb háziállat tapasztal. A műtét során normális, hogy nagy mennyiségű törmeléket, hajat és gennyet talál a bulla-ban. Akkor könnyű megérteni, hogy ezek a krónikus betegségek miért nem oldódtak meg orvosilag, tekintettel a középfülben lévő törmelék mennyiségére. A bulla szöveteinek mintáit tenyésztés céljából laboratóriumba küldjük, és általában azt tapasztaljuk, hogy antibiotikum-rezisztens baktériumok (például MRSA) vannak jelen.

a TECA leggyakoribb szövődményei az arcidegbénulás és a vestibularis problémák vagy a “vertigo”.”Az arcidegbénulás és a vertigo általában átmeneti és speciális kezelés nélkül megszűnik. Az esetek nagyon kis százaléka hónapokkal vagy évekkel később tályogot tapasztalhat a környéken. A műtét során a bulla üreget megtisztítják az összes felismerhető szövetből, de ha mikroszkopikus sejtek maradnak, akkor képesek növekedni és újra elkezdik a sejteket. Ez a törmelék felhalmozódhat a bulla-ban, néha megfertőződik, tályog alakulhat ki. Az összes kapcsolódó kockázat az állapot súlyosságával növekszik, ezért ajánlott ezt a kezelést a betegség korai szakaszában figyelembe venni.

mint minden más műtétnél, fennáll az érzéstelenítő komplikáció veszélye. Általában a legtöbb érzéstelenítő probléma megelőzhető a beteg teljes értékelésével. A fizikális vizsgálat és a preoperatív vérmunka alapinformációkat és iránymutatásokat nyújt az anesztézia előtti további diagnosztikai vizsgálatokhoz. A VMC minden sebészeti betegét többparaméteres berendezéssel és engedéllyel rendelkező Állatorvosi technikussal figyelik meg. Nincsenek a TECA műtétre jellemző érzéstelenítési szövődmények, bár minden beteg egyedi a saját korlátaival és aggodalmaival.

sok tulajdonos aggódik a süketség miatt a műtét után. Míg a TECA eltávolítja azt a készüléket, amely a levegőn keresztül továbbítja a hangot (azaz a hallójáratot és a dobot), a hang még mindig érzékelhető a cochleáris készülékbe érkező rezgések révén az orrmelléküregeken és a koponyán keresztül. Ez hasonló a hallás szintjéhez, amelyet füldugó viselésekor vagy víz alatt tapasztal. A levegőn keresztül egyetlen hang sem jut el a cochleáris készülékhez, de még mindig hallunk hangokat és hangokat. A valóság az, hogy a legtöbb krónikus otitisben szenvedő kutya már ilyen alacsony szinten Hall, a hallójárat és a középfül összeomlása és elzáródása miatt, ahol a levegőn keresztül nem továbbítják a hanghullámokat. A legtöbb tulajdonos nem jelent változást a háziállat hallási képességében a TECA után.

a TECA műtét gyakran nagyon kifizetődő műtét a beteg, a kedvtelésből tartott állatok tulajdonosa és az állatorvos számára. A legtöbb tulajdonos drámai javulást jelent a háziállatok hozzáállásában a műtét után, és gyakran beszámolnak az aktivitási szint és a játék viselkedésének növekedéséről – néha olyan viselkedésről, amelyet hónapok vagy évek óta nem láttak. Egy szociálisabb és játékosabb kisállat, a napi fültisztítás és a gyógyszeres kezelés megkönnyebbülésével kombinálva, hatalmas megkönnyebbülést kínál a tulajdonosnak.

összefoglalva, a TECA műtét:

• szüntesse meg a folyamatos fülfájás, szag, és a fertőzés
• szükségtelenné és költségének fül gyógyszerek és állatorvosi látogatások kezelésére krónikus fülfertőzések
• Javítani kell a kapcsolatot a kisállat (nincs szag, nincs fájdalom, nincs nehéz fül kezelések)
• Javítani kell a kisállat hozzáállás, tevékenység és az általános jólét az eltávolítása krónikus fájdalom, gyulladás, és a fertőzés

egyes háziállatok, különösen a hosszú fül szárnyak, még mindig szükség helyi tisztítás műtét utáni. A műtét nem korrigálja az allergiás reakciót, amely jó környezetet teremt a baktériumok és az élesztő számára, hogy növekedjen a szárnyak (vagy fülcsúcsok) alatt, de összességében a kisállat kényelme sokkal nagyobb lesz.

a TECA-t nem szabad szigorúan mentési eljárásnak vagy végső megoldásnak tekinteni. Az eljárás előnyei azt állítják, hogy a betegség folyamata során sokkal korábban ajánlott. Sok kutya és macska krónikus középfülgyulladás kiváló jelöltek a műtét, ha világossá válik, hogy a középfülgyulladás egy krónikus probléma. Ezenkívül a lehetséges szövődmények a legkevésbé lesznek, ha a műtétet a betegség korai szakaszában hajtják végre, és mind Ön, mind kedvence korábban értékelheti az előnyöket!

olvassa el ezt a bejegyzést egy kutya történetéhez, aki részesült ebben a műtétben!

miután kedvence altatásban van, a füle és a környező bőr leborotválódik, és a fülcsatornát megtisztítják. A terület steril műtétre készül.

a külső/külső fülcsatorna porcja körül bemetszést végeznek, majd a csatornát a középfül szintjéig eltávolítják. A középfül (más néven “bulla”) egy csontos, tojáshéj-szerű szerkezet a koponya oldalán. A dobhártya általában a külső/külső fül és a középfül közötti nyíláson keresztül húzódik. A TECA-t igénylő kutyák többségében a füldob hosszú ideig megrepedt. A középfület megtisztítják a fertőzött anyagtól és szövetektől, majd steril sóoldattal öblítik. Ebben az időben tenyésztési mintát vesznek a megmaradt baktériumok azonosításához.

a műtétet úgy fejezzük be, hogy a szöveteket több rétegben lezárjuk, a bőrben lévő varratokkal teljesen lezárjuk azt, ami korábban nyitott fülcsatorna volt. Az ideiglenes lefolyó 1-2 napig marad a helyén.

mi történik a műtét után?

kedvence legalább 24 órán át a kórházban marad, így kezelhetjük a gyógyulást és a fájdalomcsillapítást. A betegek gyakran kényelmesebbek, ha a fejüket és a fülüket szorosan kötik össze, hogy megakadályozzák a fül csapkodását vagy a bemetszést.

antibiotikumot írnak fel 2-4wks-ig. A fájdalomcsillapító gyógyszereket a műtét utáni első héten is felírják.

a varratokat a műtét után 10-14 nappal el kell távolítani.