Multiple Myeloma

• Clinical

• Average age is 60-70

• Men much more common than women

• Most have an elevated serum protein with 80-90% in the globulin fraction, especially IgG

• Bence-Jones protein in 40-60% of patients (light chains)

• X-ray findings

• Osteoporosis is most common skeletal abnormality in this disease

• Lesions are usually multiple and found in vertebrae, ribs, skull, pelvis, and femur

• Over 50% of solitary lesions are found in vertebrae

• Mandible involved in 1/3 of patients with diffuse involvement

• Widespread lucencies in bone

• diszkrét, “lyukasztott” elváltozások

• egységes méretű

• megkülönböztető MM a lucent, elliptikus, szubkortikális árnyékok, különösen a hosszú csontok=endostealis fésűkagyló

• a támasz miatt, mivel az MM általában lassabb folyamat, mint a Mets

• a gerincben az MM tönkreteszi a testet és a pedicle-t

• DDX: mets és használaton kívüli osteoporosis

• MM elterjedtebb

• több különálló lyuk MM-ben

• a Mets miatt gyakrabban előforduló koaleszcencia nagy fókuszai

• a súlyos használaton kívüli osteoporosis szimulálhatja az MM csontváltozásait

• a szklerózis általában csak kezeléssel vagy töréssel fordul elő

• a csontvizsgálatok általában negatívak és a vizsgálat során sok forró terület lehet gyógyító törések

• a legtöbb úgy véli, hogy szinte minden magányos plazmacytómában szenvedő betegnél myeloma multiplex alakul ki

• magányos plazmacytoma termel “szappan-pezsgő” expansile, septated elváltozás, amikor jellemző

myeloma multiplex. A medence számos litikus elváltozást tartalmaz reaktív szklerózis nélkül, amelyek szinte” szappanbuborékos ” megjelenéssel rendelkeznek az ischia-ban. Litikus elváltozások is vannak
mindkét proximális femorában.



myeloma multiplex. A koponya számtalan apró, többé-kevésbé egyenletes méretű litikus elváltozást tartalmaz. Ezt az “olajcsepp” megjelenéshez hasonlították. A metasztázisok száma általában kevesebb, különböző méretűek és formájúak.

Other examples of Multiple Myeloma (Mouse over to enlarge)