mi a myasthenia gravis?
a Myasthenia gravis olyan betegség, amelyben az idegek és az izmok közötti jelátvitel hibás. A myasthenia gravis kutyák rendkívüli gyengeséget és túlzott fáradtságot mutatnak. Egyes fajták hajlamosak a betegség öröklött / veleszületett formájára, beleértve a Jack Russell terriereket, az angol Springer spánieleket, a sima Róka terriereket és a sima hajú miniatűr tacskókat.
a szerzett myasthenia gravis, mint más immunmediált betegségek, összetett állapot, amely megköveteli, hogy több tényező is szerepet játsszon, beleértve a környezeti, fertőző és hormonális hatásokat. A Newfoundland, A Great Dane, a Golden Retriever, a Labrador Retriever, az Akita és a skót Terrier hajlamosak a megszerzett myasthenia gravisra. Néhány kutya, aki myasthenia gravis-t szerez, a mellkasi üregben tumortömeggel rendelkezik, amelyet thymomának neveznek.
” A legtöbb esetben szerzett, nem örökölt.”
a veleszületett myasthenia gravis kölyökkutyákat általában 6-8 hetes korban diagnosztizálják. A megszerzett myasthenia gravist általában 1-4 éves kutyáknál vagy 9-13 éves kutyáknál diagnosztizálják. A legtöbb esetben szerzett, nem örökölt.
melyek a myasthenia gravis jelei?
sok szerzett myasthenia gravisban szenvedő kutya megaesophagust fejleszt ki, amely a nyelőcső tágulása, amely az ételt tartja, nem pedig az étel átjutását a gyomorba. Ezeknek a kutyáknak az ételük a szájukon keresztül visszatér, anélkül, hogy hányással járó öklendezés és hasi izomösszehúzódás lenne. Nyelési nehézséget, csökkent pislogási képességet és/vagy akut összeomlást mutathatnak.
a myasthenia gravis egyéb jelei a következők:
- hangváltozások
- testmozgással kapcsolatos gyengeség és/vagy összeomlás
- progresszív gyengeség
- képtelenség becsukni a szemet, még alvás közben is
- túlzott nyáladzás
- légzési nehézség
- enyhe testmozgással járó görcsök
az acetilkolin receptorok elleni antitestek emelkedett vérszintje fontos diagnosztikai megerősítést és monitorozási tesztet biztosít.
a myasthenia gravis kezelhető?
néhány myasthenia gravis-szal diagnosztizált kutya kórházi kezelést igényel, amíg a gyógyszeradag stabilizálódik. Ezeket a kutyákat olyan gyógyszercsoporttal kezelik, amely gátolja az acetilkolinészteráz nevű idegrendszeri enzimet. Anti-acetilkolinészteráz gyógyszerekre lesz szükség a kutya életének hátralévő részében. A nyelési képességük miatt egyes kutyák valóban belélegzik az ételt, folyadékot vagy hányást, ami aspirációs tüdőgyulladást eredményez. Az aspirációs tüdőgyulladás rendkívül súlyos, és gyakran agresszív intenzív kezelést igényel, beleértve az oxigénterápiát, az antibiotikumokat, az IV folyadékterápiát és a támogató ellátást. Ha a kutya nem képes enni vagy inni regurgitáció nélkül, etetőcsőre lehet szükség, amíg a kutya gyógyszeres adagjai stabilizálódnak.
” anti-acetilkolinészteráz gyógyszerekre lesz szükség a kutya életének hátralévő részében.”
a myasthenia gravis kiegészítő kezelése ugyanolyan fontos, mint a megfelelő gyógyszeradagok meghatározása. Azokban az esetekben, amikor thymoma van, azt műtéti úton kell eltávolítani. Az ételt és a vizet meg kell emelni, és ezek a kutyák gyakran a legjobb, ha kisebb, gyakoribb ételeket fogyasztanak egy jó minőségű, magas kalóriatartalmú ételből. Nincs egyetlen “legjobb” táplálkozási készítmény a myasthenia gravis kutyák számára. Fontos felmérni, hogy mi működik a legjobban az egyes kutyák számára.
a legtöbb myasthenia gravis-ban szenvedő kutya az izomgyengeség súlyossága alapján korlátozza saját aktivitását.
milyen gyógyszereket ajánlunk myasthenia gravis kutyáknak?
az acetilkolin olyan vegyi anyag, amely üzeneteket közvetít az idegek és az izmok között a neuromuszkuláris csomópontban. Mivel a myasthenia gravisban szenvedő kutyáknál az acetilkolinészteráz enzim feleslege van, amely lebontja az acetilkolint, az enzimet gátló gyógyszerek meghosszabbítják az acetilkolin hatását. A piridosztigmin-bromid (mestinon márkanév) a választott gyógyszer.
kortikoszteroidok, azatioprin (márkanevek Imuran, Azasan), vagy mikofenolát is fel lehet használni, hogy képes elnyomni az immunrendszert.
hogyan figyelik a myasthenia gravis kutyákat?
A jobb izomerő a terápiára adott válasz nyilvánvaló barométere. Ezenkívül a mellkasi röntgenfelvételeket (röntgensugarakat) 4-6 hetente értékelik a megaesophagus felbontására. Végül az acetilkolin receptor antitest szintjét 8-12 hetente értékelik, és remisszióval a normál tartományba csökken.
mi a prognózis a myasthenia gravis kutyák számára?
azoknál a kutyáknál, akik nem tapasztalnak súlyos aspirációs tüdőgyulladást vagy torokgyengeséget és nyelési nehézséget, a prognózis jó a teljes gyógyuláshoz 6-8 hónapon belül. Thymomában szenvedő kutyák esetében a prognózist őrzik, kivéve, ha a tömeget teljesen eltávolítják és a klinikai tünetek ellenőrzése megtörténik.
bár a myasthenia gravis kezelhető, a legtöbb háziállat hónapokig különleges etetést és gyógyszert igényel. Anti-acetilkolinészteráz gyógyszeres kezelés és immunszuppresszív terápia valószínűleg szükséges az élet a kutya. Ha a kutya remissziót ér el, az életminőség általában kiváló.