A12-az ólom EKG-t egy 72 éves férfitól nyertük, amelynek testhőmérséklete 85 USD f (1.ábra). Az EKG súlyos sinus bradycardiát mutat, hosszan tartó PR, elhúzódó QRS komplex, meghosszabbított QT intervallum, valamint a QRS komplex végén (Osborn hullámok) (nyilak). Egy második, 12 vezetéses EKG, amelyet 24 órával később, a beteg 98-ra történő újramelegítése után kaptak, normális volt (2.ábra).

Hypothermia, definíció szerint a test testhőmérséklete < 95 ++ F, az EKG diagnosztikai és prognosztikai jelentőségű változásaival jár. A hipotermia kezdeti szakaszában sinus tachycardia alakul ki az Általános stresszreakció részeként. Mivel a hőmérséklet 90 Celsius F alá csökken, a sinus bradycardia felülemelkedik, ami a PR-intervallum, a QRS-komplex és a QT-intervallum fokozatos megnyúlásával jár. Amikor a hőmérséklet megközelíti a 86 F-ot, a pitvari ektopiás aktivitás gyakran megfigyelhető, és pitvarfibrillációvá válhat. A hipotermia ezen szintjén a betegek 80% – ánál vannak Osborn hullámok, amelyek a QRS komplex végén egy extra elhajlásból állnak.

Osborn hullámok, más néven J hullámok, teve-púp hullámok és hipotermikus hullámok, a legjobban az alsóbbrendű és laterális prekordiális vezetékek láthatók. A testhőmérséklet csökkenésével egyre hangsúlyosabbá válnak, és az újramelegítéssel fokozatosan visszafejlődnek.

a hőmérséklet <86) esetén a QRS komplex fokozatos kiszélesedése növeli a kamrai fibrilláció kockázatát. Amikor a hőmérséklet 60-ra csökken, az asystole felülemelkedik.

Az images in Cardiovascular Medicine szerkesztője Hugh A. McAllister, Jr, MD, A St Luke ‘ s Episcopal Hospital és a Texas Heart Institute patológiai Tanszékének vezetője, valamint a Texas Medical School és a Baylor College of Medicine patológiai klinikai professzora.

a Circulation arra ösztönzi az olvasókat, hogy nyújtsanak be kardiovaszkuláris képeket a Circulation szerkesztőségébe, Szent Lukács Püspöki Kórház/Texas Heart Institute, 6720 Bertner Ave, MC1-267, Houston, TX 77030.