– lásd: PIN

– felbujtó okok:
– radiocapitellar közös ganglionok és synovitis
– veleszületett szorító érzés ligamentous arcade Frohse;
– tartalmazza rosszul elhelyezett csavarok törés rögzítés
– PIN sebezhető során nyílása proximális sugár;
– 25% – a pts, PIN fekszik közvetlen érintkezés w/ periosteum sugár csak háti a biiciptial tuberosity;
– rögzítő eszköz alkalmazott sugár, amely lehet, hogy a proximális csavar szintjén bicipital tuberosity, okozhat PIN
szindróma beszorulás alatt lemez;
– a szövődmény elkerülése érdekében az ideget közvetlenül ki kell téve;
– idiopátiás kompressziós szindróma:
– kompressziós helyek:
– rostos sávok a radiális fej előtt a radiális alagút bejáratánál (a tömörítés nem gyakori oka);
– radiális visszatérő hajók (Henry póráz);
– az ecrb tendinous eredete: az ECRL felületesebb és nem a tömörítés forrása;
– Froshe arcade:
– supinator proximális határa (frohse arcade):
– Ez az idegkompresszió leggyakoribb helye a radiális alagút szindrómában;
– mélyen fekszik az extensor carpi radialis brevishez
– referenciák:
– A Frohse árkádja és annak kapcsolata a hátsó interosseous idegbénulással.
– A Frohse árkádjának anatómiai és morfometriai vizsgálata a holttestekben
– a supinátor disztális széle kilépéskor: ez a tömörítés legkevésbé gyakori helye;
– referencia:
– radiális idegfogás a könyöknél: sebészeti anatómia.
– perifériás ideg kompresszió.

– Diff Dx: Post Interosseous ideg szindróma:
– C7 radiculopathia:
– ellentétben a PIN, nem lesz gyengesége tricepsz és csukló flexorok;
– laterális epicondylitis (ecrb)
– gyakran tévesen diagnosztizálták rezisztens teniszkönyök vagy PIN – szindróma;
– ellentétben teniszkönyök, van érzékenység körülbelül 4 cm – re disztális a laterális humerális epicondyle;
– distalis PIN szindróma:
– pts w/ distalis posterior interosseous ideg szindróma van fájdalom ismétlődő dorsiflexion & érzékenység középre felett
a 4. pont, ahol az epicondylitis – szindróma extensor rekesz;
– Trigger ujj (passzív mozgás nem lehetséges);
– extensor ínszakadás:
– megkülönböztethető a csukló passzív hajlításának tenodesis hatásával: ha az inak sértetlenek, a számjegyek meghosszabbodnak (azaz.,
tenodesis hatás elveszett);
– a számjegy kiterjesztésének kudarca az MCP krónikus diszlokációjából (lásd MP ízület RA – ban)
– A pt fenntarthatja a passzívan elért kiterjesztést
– Bouvier tesztje

– vizsga:
– A következő izmok érintetlenek a PIN – szindrómával:
– BR, ECRL , gyakran ECRB, & supinator;
– a pts-k általában érzékenységet mutatnak az oldalsó epicondyle & szinte mindig gyengédség több disztálisan felett arcade froshe;
– a fájdalom szinte mindig tapasztalt w/ ellenállt supination az alkar és gyakran w/ ellenállt pronation;
– teljes pronation alkar termel nyomást PIN éles tendinous szélén eredete ecrb izom;
– PIN lehet tömöríteni a tendinous eredete az ECRB;
– aktív supination egy pronated helyzetben (szigorítás supinator) mentén w/ csukló hajlítás (amely megfeszíti az ECRB) lehet
reprodukálni a beteg tünetei;
– a legtöbb lesz fájdalom w/ ellenállt kiterjesztése
– pt nem tudja kiterjeszteni hüvelykujj vagy más számjegy MCP ízületek;
– teljes bénulással, a pts-nek továbbra is van csuklóhosszabbítása (ECU) , de nem képesek kinyújtani a csuklót semleges vagy
ulnáris eltérés esetén;
– meghosszabbíthatják a számjegyeket az interphalangealis ízületeknél, de nem az MP ízületeknél;
– a fájdalom enyhül azáltal, hogy blokkolja a hátsó interosseous ideget 3 cm-rel a csuklóízülethez;
– körülbelül 1 cm ulnar injektálásával végezzük Lister tubercle-jéhez; – injekciós teszt:
– lidokain injekció 4 az oldalsó epicondyle-tól disztális kenyerek ideiglenes TŰBÉNULÁST eredményeznek, és PIN
szindróma esetén a fájdalom ideiglenes enyhülését eredményezik;
– laterális epicondylitis esetén a betegnek meg kell jegyeznie a fájdalomcsillapítást az injekció beadása után az ECRB ín eredeténél (ami általában
proximálisabb, mint a tűs kompresszió injekciójának helye);

– szukcinilkolin teszt:
– Diagnosztikai segítség a funkcióvesztés differenciálódásához az izom vagy az ín idegsérülése miatt szakadás;
– a szukcinilkolin megbénítja a normál vázizmokat azáltal, hogy blokkolja az átvitelt a myoneurális csomóponton;
– denervált izomban azonban tartós izomösszehúzódások láthatók, amelyek több percig tartanak (úgynevezett denerváció
túlérzékenység);
-izom – vagy ínzavarral, a fasciculációk csak másodpercekig tartanak;

– operatív dekompresszió
anatómiai boncolások, amelyek a hátsó interosseous ideget a carpushoz kötik, és a dorsalis csukló ganglion fájdalmának etiológiája.

a hátsó interosseous ideg terminális ága: hasznos donor a digitális idegátültetéshez.

Posterior interosseous nervus palsies

Posterior interosseous nervus: a potenciális ideggraftok anatómiai vizsgálata.

a hátsó interosseous ideg (PIN) és a radiális alagút vizsgálata 30 thaiföldi hullában.