radiográfiai értelmezések 4.eset diagnózisok: komplex Odontoma

demográfia: gyakrabban látható gyermekeknél és fiatal felnőtteknél.

az Odontómák a leggyakoribb jóindulatú odontogén daganatok (8.és 9. ábra). A zománc szerv sejtjeinek rendellenes proliferációja az odontogén epitheliumból és a mesenchymából származik, amelyek zománcot és dentint termelnek. Kétféle odontoma létezik: összetett és összetett. Egy összetett daganat több fogszerű struktúrát képvisel, ahol egy komplex odontoma szabálytalan alakú zománctömegekkel rendelkezik (amorf), amelyek nem mutatnak anatómiai hasonlóságot a fogakkal. A daganat több kemény szövetből áll, például zománcból, dentinből és cementből. Ha a miniatűr fogak felismerhetők a sérülésben, akkor összetett odontomának nevezik. Ha nem, akkor komplex odontomának hívják, mint ez az eset. A komplex odontoma a leggyakoribb odontogén daganat a fogak kitörésével kapcsolatban. Az összetett odontómák a kutya és a metszőfog régiójában fordulnak elő, gyakrabban fordulnak elő a maxillában, mint az állkapocsban, és átlagosan 14,8 éves gyermekeknél fordulnak elő. Komplex odontoma daganatok fordulnak elő a hátsó állkapcsokban átlagosan 20,3 éves gyermekeknél. Egy kutatási tanulmányban a fel nem bontott fogakat érintő esetek 48% – át odontomaként diagnosztizálták, ahol a fel nem bontott fogak 28% – a fogászati ciszta volt.1-4

klinikai megjegyzések: általában tünetmentes és lassan növekvő. A röntgenvizsgálat során, amikor egy fog nem tört ki, a lombhullató fogak esetleges megtartása. Kapszulázott daganat, ritkán elpusztítja az alveoláris csontot, vagy felszívja a szomszédos foggyökereket. A fogorvosi csapatnak érdeklődnie kell a dysphagia egyidejű jelenlétéről vagy a dysphagia családi anamnéziséről.3

Differenciáldiagnózisok: a dentigerous cisztához kapcsolódó odontoma ritka. Egy másik ritka diagnózis az amelobasztikus odontoma, például odontoameleoblastoma. Bár az odontomához hasonló korú és klinikai elhelyezkedésű, a neoplasztikus daganat klinikailag agresszív növekedést mutat.3-4

kezelés: A ritka, nagy, összetett elváltozások kivételével, mint ez az eset, az odontomák nem igényelnek kezelést, kivéve, ha blokkolják a fogak kitörését. Ha műtéti eltávolítása, enucleation a környező hámszövet, beleértve mucoperiostealis lebeny, hogy ki a tumor, curettage, és ha szükséges fedő csont eltávolítjuk keresztül nagy sebességű kézidarab. A daganatot hisztopatológiai értékelésre kell benyújtani. A nagy elváltozásokhoz csont hozzáadása szükséges a hiba kitöltéséhez. A posztoperatív klinikai és radiológiai megfigyelést folytatni kell.1-4, 10

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.