az összes hippity hoppity beszélni ebben az évszakban, van kódoló csípő az agyban. Akár azt is megy vele, és nézd meg néhány hip kódolási tippek!

nézd meg a mod 22 lehetőségeket veleszületett esetekben

Ha a sebész csípőprotézis műtétet végez fejlődési vagy veleszületett csípő diszlokáció esetén, akkor jó esély van arra, hogy az eljárás elegendő extra időt és munkát igényelt a 22 módosító (fokozott eljárási szolgáltatások) használatához.

ne feltételezd: a diagnózis önmagában nem támogatja ennek a fizetésnövelő módosítónak a használatát. A megbízó meggyőzéséhez kulcsfontosságú a normál tartományon túl szükséges munka és idő részletei.

a klinikai dokumentációjavító képzésben tájékoztassa a sebészeket a visszatérítési előnyökről, ha külön bekezdést tartalmaz az op megjegyzésben, amely leírja az egyedi esethez szükséges extra munkát. A dokumentáció, amely egyértelmű információkat ad a bírálónak, hosszú utat fog megtenni. Például, ha egy fejletlen acetabulum fejlett technikákat és komplex implantátumokat igényel a műtét során, az op megjegyzésnek ezt meg kell határoznia, azonosítva, hogy a jelenlegi ESET hogyan különbözik a tipikustól.

Ismerje meg a fizető szerkesztéseit és elvárásait

előfordulhat, hogy a különböző fizetőknek eltérő szabályaik vannak arról, hogy mely kódokat lehet együtt jelenteni. Az egyes megbízói szerkesztések fülének tartása megéri az erőfeszítést, ha felfedezi, hogy figyelmen kívül hagyott egy jelentendő kódot.

1. példa: Tegyük fel, hogy egy beteg korábban nyílt redukción ment keresztül, belső rögzítéssel a combnyaktörés miatt. Az egyesülés hiánya miatt a betegnek csípő hemiarthroplasztikára van szüksége adduktor tenotómiával és hardver eltávolítással. A vonatkozó kódok a következők:

• 27125 (Hemiarthroplasztika, csípő, részleges (például femorális szárprotézis, bipoláris artroplasztika))
• 27001 (Tenotomia, csípő adduktor, nyitott)
• 20680 (implantátum eltávolítása; mély (pl. eltemetett huzal, csap, csavar, fémszalag, köröm, rúd vagy lemez)).

Medicare Correct Coding Initiative (CCI) szerkesztések megakadályozzák fizetési 20680 amikor jelentett 27125. De más fizetők nem alkalmazhatják ezt a szerkesztést. Nem akarja kihagyni a törvényes lehetőségeket, hogy mindkét kódért fizetést kapjon.

2. példa: olyan beteg esetében, akinek korábban szubtrochanterikus osteotomiája volt, és a teljes csípő artroplasztika részeként van egy másik, jelentenie kell a 27132-et (a korábbi csípőműtét átalakítása teljes csípő artroplasztikává, autograft vagy allograft nélkül vagy anélkül). Jelentenie kell a 27165-ös osteotomia kódot is (osteotomia, intertrochanterikus vagy subtrochanterikus, beleértve a belső vagy külső rögzítést és/vagy öntést)? A CCI nem csomagolja a két kódot, de egyes fizetők nem fizethetnek mindkettőért ugyanazon igény esetén. A fizető szabályok ismerete segít a gyakorlatnak abban, hogy tudja, mire számíthat visszatérítésként.

bónusz tipp: ha egynél több kódot jelent, Ismerje meg a fizető fél szabályát az 51-es módosítóra (több eljárás). A Medicare arra kéri, hogy ne használja a módosítót 51, de más fizetők megkövetelhetik, hogy a módosítót kódokon használja további eljárásokhoz, ha egynél több eljárást jelent egy beteg számára ugyanazon a napon.

mi a helyzet veled?

van bármilyen hip kódolás sikertörténetek megosztani?