háttér: a Hallux szezamoid törések kezelése kihívást jelent. A tüneti nonunion gyakori probléma a nem operatív kezelés után. A törés műtéti rögzítése sikeres egyesülést eredményezhet, de technikailag kihívást jelent, és a tevékenységekhez való hosszabb visszatéréssel (RTA) járhat. A szezamoidectomia egy alternatív műtéti lehetőség, amely megbízható eredményeket nyújthat, és lehetővé teszi a sportolók korábbi RTA-ját. Ennek az esettanulmány-sorozatnak a célja az volt, hogy értékelje a szezamoidektómiával kezelt hallucinális szezamoid törésű sportos betegek kohorszát.

módszerek: összesen 24, 24 szezamoid töréssel rendelkező beteget kezeltek, amelyek nem reagáltak a nem operatív intézkedésekre szezamoidektómiával műtéti úton kezelték. A betegek életkorát, aktivitási szintjét, csonttörést, műtéti megközelítést, az RTA-hoz szükséges időt és a posztoperatív szövődményeket rögzítették. A Pre-és posztoperatív fájdalmat vizuális analóg skálával értékelték nullától (fájdalom nélkül) 10-ig (intenzív fájdalom). Öt beteget osztályoztak az interkollégiumi szinten játszó élsportolóknak, 19-et pedig aktív egyéneknek, akik hetente legalább háromszor végeznek atlétikai tevékenységet. A betegek átlagos életkora 32,2 10,4 (tartomány: 17-54) év volt. A 24 beteget átlagosan 35 21 (tartomány, 8-70) hónapos követési idővel vizsgálták meg.

eredmények: összesen 22/24 beteg (91,6%) tért vissza a tevékenységekhez átlagosan 11,6 3,87 (tartomány, 8-24) héten. A műtét előtti fájdalom átlagos szintje 6,2 (1,4) volt, és a fájdalom szintje a kezelés után 0,7 (1) – re javult. Az egyik betegnél tüneti hallux valgus deformitás alakult ki a mediális szezamoid reszekciója után.

következtetések: ez az esetsorozat jó eredményeket mutat a szezamoidectomia után szezamoid törések sportos egyéneknél megbízható fájdalomcsillapítással és RTA-val 11,6 héten belül. A progresszív hallux valgus továbbra is aggodalomra ad okot a mediális szezamoidectomia után, ebben a vizsgálatban 1 eset 24 esetben.