El injerto de encías (aumento de tejido blando) es un procedimiento quirúrgico que ayuda a proteger las raíces de los dientes y mejorar la sonrisa de los pacientes que son tímidos con las encías retraídas. El injerto de encías también ayuda a proteger la boca de bacterias y traumatismos.
La recesión de las encías es un problema común, generalmente resultante de la gingivitis, que puede conducir a la exposición de una cantidad excesiva de dientes, o incluso de la raíz del diente. Esto no solo puede resultar en dolor y daño, sino que puede afectar negativamente la apariencia. La recesión de las encías es un proceso gradual, a menudo no se nota hasta que aparece una raíz expuesta, con un aspecto desagradable y que causa una sensibilidad dental extrema, particularmente al frío o al calor. Con el fin de reparar la recesión de las encías, un procedimiento de injerto puede ser necesario tanto para restaurar la salud bucal como por razones estéticas.
Injerto de encía autógeno
Existen varios procedimientos autógenos de injerto de encía, en los que se utiliza tejido del propio cuerpo del paciente como material de injerto. Estos incluyen los siguientes:
Injertos de tejido conectivo
Al realizar un injerto de tejido conectivo, se crea un colgajo de piel en el paladar del paciente (techo de la boca) y se extrae tejido conectivo subepitelial de debajo de ese colgajo. Una vez que se ha recolectado el tejido, el colgajo se vuelve a suturar en su lugar.
Injertos Gingivales libres
Este tipo de injerto hace uso del propio tejido palatino. En lugar de crear un colgajo en el techo de la boca, el cirujano dental utiliza el tejido extraído del paladar, uniéndolo directamente a la encía. Este método se utiliza normalmente en pacientes con encías delgadas.
Injertos de pedículo
Al realizar un injerto de pedículo, se extrae tejido de la encía alrededor o cerca del diente afectado. En este caso, la solapa (pedículo) se corta de tal manera que uno de sus bordes permanece unido. El colgajo aflojado se tira hacia abajo y sobre la raíz expuesta y se sutura en su lugar. Este tipo de injerto de encías solo se puede realizar en pacientes con una gran cantidad de tejido de las encías cerca del diente objetivo.
Injerto de encías Utilizando Aloinjerto
Más recientemente, se ha desarrollado el uso de aloinjerto, un método menos invasivo de injerto de encías. Este tipo de injerto de encías implica el uso de tejido humano blando previamente cosechado y disponible de bancos de donantes, en lugar de tejido de los propios pacientes.
- Malestar reducido del paciente
- Resultados estéticos predecibles
- Probabilidad de crecimiento rápido del tejido
- Probabilidad de revascularización rápida
Aunque no es preferible en todos los casos, los procedimientos de aloinjerto tienen varias ventajas sobre los injertos autógenos. Estos incluyen:
El aloinjerto está siempre disponible y no requiere un procedimiento de recolección del paciente que se somete al procedimiento de injerto.
Procedimiento de injerto de encías
El injerto de tejido, ya sea obtenido de la boca del propio paciente o de un banco de donantes, se coloca en el área retraída de la encía para cubrir la raíz expuesta y se sutura cuidadosamente en su lugar. El injerto ayuda a corregir la apariencia de los dientes que pueden parecer «demasiado largos», afectando la sonrisa del paciente, y también reduce la recesión de las encías.
La recuperación del injerto de encías
El injerto de encías se realiza de forma ambulatoria, aunque con frecuencia el paciente está sedado y, por lo tanto, debe hacer arreglos para el transporte a casa. Hay ciertas restricciones postoperatorias durante la curación, un proceso que puede tomar hasta una semana o dos. Estos pueden incluir:
- Limitar la dieta a alimentos suaves y fríos
- Limitar las actividades físicas
- Alterar otros regímenes de medicación
- No cepillarse ni usar hilo dental en el área afectada
- Enjuagarse con un enjuague bucal especial para controlar la placa
- Tomar un antibiótico recetado para reducir el riesgo de infección
Los pacientes normalmente pueden volver a sus actividades normales el día después del procedimiento.
Complicaciones del injerto de encías
Aunque el injerto de encías se considera un procedimiento muy seguro, como con todos los procedimientos médicos, existe la posibilidad de complicaciones. En este caso, las complicaciones pueden incluir:
- Sangrado excesivo, moretones o hinchazón
- Aflojamiento de suturas
- Movimiento de los dientes
- Infección
Aunque es raro, también es posible que la reparación sane de manera desigual y que sea necesaria una gingivoplastia para eliminar el tejido gingival adicional.