背景:早産児および元早産児は、全身麻酔後に生命を脅かす無呼吸の危険にさらされている。 著者らは、無呼吸が発生しにくい概念後の年齢を定義し、麻酔後無呼吸の素因となる要因を特定しようとした。 メソッド
メソッド
メソッド: 60週postconceptual年齢未満の九十から一幼児は、101全身麻酔薬を受けて前向きに研究されました。 すべての乳児は一晩心肺モニタリングのために病院に入院した。 無呼吸の発生に影響を与える可能性のある共存する病状の存在は、現在および以前の医療記録のレビューおよび歴史によって決定された。
結果:38の手順の35未満の幼児で行われた44週概念年齢、10(26.3%)の手順9幼児で麻酔後無呼吸と関連していた。 これらのうち,無呼吸は自発的に解決しなかった。 無呼吸は、2の63の手順の後に発生した乳児で44週postconceptual年齢以上で行われました。 両方のエピソードは、神経学的疾患を持っていた一人の患者で発生しました。 後者の年齢層の残りの61の手順のうち、7は、無呼吸なしで術後徐脈のエピソード(最低心拍数は79拍/分であった)と関連していた。 これらのエピソードは5秒まで続き、無呼吸またはチアノーゼと関連しておらず、すべての症例で自発的に解決された。 麻酔後無呼吸および/または徐脈を有するすべての乳児は、手術後12時間以内に最初のエピソードを経験した。
結論:概念後44週未満の早産児は、概念後44週以上の乳児よりも全身麻酔後の無呼吸のリスクが高い。 これらの結果に基づいて、44週のpostconceptual年齢より古い早産児のpostanesthetic無呼吸の最高の長期危険は95%の信任との5%である。