アジュバント鎮痛薬は、通常、痛みのために使用されていないが、その管理のために有用であ アジュバント鎮痛薬は、抗うつ薬、抗発作薬、筋弛緩薬、鎮静薬または抗不安薬、およびボツリヌス毒素を含むことができます。

抗うつ薬

いくつかの抗うつ薬（例えば、アミトリプチリン、ノルトリプチリン、ベンラファキシン、デュロキセチン）は、片頭痛、線維筋痛症、および関節リウマチのために、神経障害性疼痛と呼ばれる神経関連疼痛に有用である可能性がある。 通常、うつ病を治療するために必要なものよりも低用量は、痛みに有効です。 抗うつ薬が痛みに役立つからといって、痛みがうつ病によって引き起こされるわけではありません。 うつ病を持っていない人は、これらの薬で痛みの軽減を経験することができ、うつ病を持つ人々は痛みの軽減を経験しないかもしれません。

抗うつ薬は、痛みの信号を阻害するのに役立つ神経終末で特定の化学物質（ノルエピネフリン、セロトニン）のレベルを上げることによって働くと考 慢性的な痛みを持つ一部の人々はまた、うつ病を経験することがあります。 これらの場合、抗うつ薬による治療は、生活の質を向上させることができるが、疼痛制御に影響を及ぼさない。 疼痛制御に使用される抗うつ薬の最も一般的な副作用は、眠気、口渇、および便秘である。

抗発作薬

ガバペンチン、プレガバリン、トピラメート、ラモトリジン、カルバマゼピンなどの抗発作薬も神経関連の痛みに役立つ可能性があります。 これらの薬の最も一般的な副作用は、眠気、めまい、バランスの問題ですが、通常は継続的な使用で改善されます。

筋弛緩剤

バクロフェン、シクロベンザプリン、メトカルバモール、ジアゼパムなどの筋弛緩剤も、疼痛管理を助けるために使用することができる。 しかし、それらの使用は、緊張した筋肉のために痛みを悪化させる短期的な期間に限定されるのが最善である。 筋弛緩剤は、慢性疼痛の管理に有効であることが証明されていない。

鎮静剤と抗不安薬

十分な睡眠を得ることは、痛みを抱えている人にとっては難しいことがあります。 医師は、短期的な睡眠の問題を支援するために、ゾピクロン、ロラゼパム、またはテマゼパムなどの薬を処方することができます。 彼らは習慣形成することができ、慢性的な使用とあまり効果的になるので、これらの薬は、時間の短い期間のためにのみ使用する必要があります。

重度の不安を経験している場合、これはあなたの痛みを悪化させる可能性があり、医師はカウンセリングや抗不安薬（例えば、ロラゼパム、アルプラゾラム） これは極端な眠気を引き起こす可能性があり、呼吸を減らすことができますようにあなたが不安や睡眠のために薬を服用している場合は、アルコあなたが睡眠や不安のために薬を服用している場合は、あなたの医者に話すことなく、突然それを停止しないでください。

あなたが突然あなたの薬を停止した場合は、禁断症状が発生することがあります。 あなたが睡眠に継続的な問題を抱えている場合は、医師が助けるために他のメディエーション（例えば、抗うつ薬）を処方することができます。あなたは一般的な鎮痛薬によって制御されていない痛みを持っている場合は、任意のアジュバント薬が役立つかどうか医師に相談してください。

ボツリヌス毒素

Botox®は美容目的でのみ使用されていると思った場合は、もう一度考えてみてください。 Botox®として商業的に知られているBotulinumの毒素のタイプAがまた打撃および脳性麻痺と関連付けられる筋肉spasticityを扱うのに使用され、慢性の片頭痛の頭痛（14日以上月）を防ぐためにカナダで最近承認されました。 注射は他のタイプの痛みを治療するためにも使用されていますが、現時点ではその使用を支持する十分な証拠はありません。

基本的に、ボツリヌス毒素は、筋肉が収縮する物質であるアセチルコリンを放出する神経を遮断することによって作用する。 これは普通3か月まで持続する影響を受けた筋肉の一時的なまひ状態で起因します。 慢性片頭痛予防のために、注射は約3ヶ月ごとに与えられ、頭と首の周りの筋肉に注入されます。 筋痙攣のために、ボツリヌス毒素は罹患した筋肉に注入される。

これらの治療のいずれかの副作用は最小限です（例えば、筋力低下）が、ボツリヌス毒素が体の他の部分に広がり、視力の変化、眼瞼下垂、気管支炎を引き