セリアック病とは何ですか？

セリアック病は、小腸の内壁がひどく炎症を起こし、したがって栄養素を適切に吸収することができない一般的な自己免疫疾患である。 彼らはグルテン、小麦、ライ麦、または大麦に見られる食事タンパク質を食べる取るとき障害を持つ人々は、有害な免疫反応を経験します。 Triticale、durumおよび綴られるのような雑種の穀物はまたグルテンを含んでいる。

かつて小児障害であると考えられていたセリアック病は、年齢、性別、人種に関係なく誰にでも影響を与える可能性があります。 まだ、それは何人かの人々が生命に大いに後で病気になる間、何人かの子供が生命の条件を早く開発するなぜ科学者によって完全に理解されません。

小児のセリアック病（若年性グルテン感受性腸症または小児セリアック病としてよく知られている）は、グルテンが子供の食事に導入されると、通常6ヶ月から2歳の後にいつでも発症することがある。 小児セリアック病の兆候は、グルテンを食べた後数分または数時間後に現れることがあります。 何人かの子供では、これらの徴候は少数の時間だけ後に消えるかもしれません。 他の人では、彼らは2週間まで続くかもしれません。 若年性セリアック病は、典型的には、年齢に応じて、子供から子供に異なる多くの異なる症状を引き起こす可能性があることは注目に値する。 例えば、幼児および幼児では、典型的な胃腸刺激が主な症状であり、栄養失調、悪臭のある下痢、膨張した腹部（突出した腹部）、悪心、膨満感、および過度の嘔吐を この年齢の子供はまた繁栄する頭脳の開発の無秩序および失敗のようなceliac病気の複雑化を開発するかもしれません。

学齢期の子供（6-12歳）では、一方、嘔吐は幼児や乳児よりも顕著ではありません。 しかし、彼らは、便秘、下痢、腹部、胃の痛みや痛み、体重減少などの他の症状を経験することがあります。

診断されていないまたは未治療のセリアック病の十代の若者や高齢の子供は、膨満感、便秘、下痢、過剰なガスのような消化器症状に加えて、いくつかの非胃腸症状を経験することがあります。 また呼ばれた余分腸の徴候、それらは皮膚炎のherpetiformis(itchy皮膚発疹)、慢性の片頭痛または頭痛、再発疲労、発育を妨げられた成長、aphthous潰瘍(潰瘍性口内炎)、遅らせられた思春期、共同苦痛および骨のachy苦痛を含むかもしれません。 何人かのティーネージャーはASD、不況または心配のような気分障害の高められたエピソードを経験するかもしれません。

小児のセリアック病の症状、原因、危険因子、および治療選択肢についての詳細をご覧ください。

小児のセリアック病の症状、原因、危険因子、およ

セリアック病は、米国の成人の約1％に影響を与えます。 成人では、膨満感、ガス、下痢、腹痛、嘔吐などの胃腸症状はそれほど重篤ではなく、あまり一般的ではない傾向があります。 代わりに、セリアック病の大部分の成人は、栄養素の吸収不良の長期にわたる影響に関連している可能性のある腸外症状を経験する。 これらには次のものがあります:

• 健康な体重または突然、原因不明の体重減少を維持することができない
• 栄養失調
• 骨粗鬆症（弱い、多孔性または脆い骨につながる骨密度の損失）
• 鉄欠乏症、葉酸またはビタミンB12貧血
• 乳糖不耐症
• 慢性疲労
• 腸癌およびリンパ腫
• うつ病および一般的な過敏症
• 歯の問題
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これらの症状の重症度は人によって異なり、1型などの別の状態のセリアック病を見落としたり誤診したりすることが容易になります 糖尿病、グルテン不耐症または過敏性腸症候群（IBS）。

それは言った、セリアック病は、典型的には、単に生涯、厳格なグルテンフリーの食事に行くことによって治療されます。 それはあなたが完全に食品、薬、飲み物、サプリメント、およびグルテンを含むことができる何かを放棄しなければならないことを意味し、主要なライ ゼログルテンの食事療法と条件を扱わないことの結果は悲惨、遠大である。 未治療のまま放置すると、流産、妊孕性の喪失、視力喪失、早産妊娠、貧血などの重度のセリアック病の合併症を引き起こす可能性があり、他の自己免疫疾患のリスクを高めることさえあります。 これらは、一般的な人ではなく、妊娠中の女性を襲った結果です。

セリアック病の危険因子には、家族歴、遺伝学、環境要因、甲状腺疾患、1型糖尿病、ダウン症候群、潰瘍性大腸炎、神経変性疾患などの健康状態が含まれ たとえば、あなたの第一度の親戚（子供、兄弟または親）がセリアック病を患っている場合、2010年の研究によると、症状を発症する確率は20％と高くなる可能性

このため、それはあなたの家族の中で実行されている場合は、非常に最初の兆候でセリアック病のためにテストまたはスクリーニングを取得す この包括的な記事では、成人のセリアック病の症状、徴候、およびリスク、およびテストの方法を詳しく説明します。

セリアック病は、あなたの人生の期間のための症状を運ぶことを意味し、生涯の状態です。

セリアック病は、あなたの人生の期間のための症状 興味深いことに、ほとんどの人は人生の早い段階でセリアック病を発症し、60代またはそれ以上の年齢になるまで症状を示さない人もいます。 これは、高齢者発症セリアック病と呼ばれています。それは小腸が十分な栄養素を吸収することができないレンダリングするので、栄養失調、貧血、および消化器系の問題は、診断されていないか未治療のセリアックを持つすべての年齢の人々に共通しています。

但し、高齢者のceliac病気のある特定の徴候はより若いceliac大人によって経験されるそれらと幾分異なるかもしれません。 例えば、肥満および便秘は、高齢の患者ではより一般的であるが、若年成人ではほとんど見られない。 また、セリアック関連の心血管疾患は、高齢患者においてより頻繁である。

多くの場合、セリアック病の症状は、高齢者にとっては若い人よりも軽度であるため、一般的な老化徴候と間違えて早期診断とタイムリーな治療をあなたの年齢に関係なく、あなたがセリアック病を持っている場合、それはあなたがグルテンを消費しないことが重要です。

一般的なセリアック病の合併症、リスク、および長期的な影響

あなたの年齢に関係なく、あなたはセリアック病を持っている場合、それはあなたがグルテンを消費しないことが重要です。 未診断または未治療のセリアック病があり、グルテンを消費し続けると、いくつかの異なる健康上の問題や合併症が発生する可能性があります。 少量のグルテンを消費することはあなたに無害かもしれないというのはよくある誤解です。 それは本当何でもである—少しグルテンを消費することは不利な徴候を誘発し、次のceliac病気の複雑化および長期効果を開発するあなたの危険を高

合併症：胃腸の問題

セリアック病では、人がグルテンを食べるときに胃腸（GI）管が異常な免疫攻撃の主な標的です。

合併症：胃腸の問題

セリアック病では、胃腸（GI）管が異常な免疫攻撃 より具体的には、絨毛（小腸の内層上の小さな毛様突起）は、グルテンに対する炎症反応によって徐々に破壊される。これは消化器系全体にドミノ効果がある可能性があります。

膨満感、下痢、ガス、便秘のようなGIの症状は、多くの場合、表示される最初の兆候ではないのも不思議ではありません。

長時間放置すると、セリアックの炎症が消化器系に悪影響を及ぼし、多くの胃腸の問題を引き起こす可能性があります。 あなたのGIに関連する一般的なセリアック病の合併症には、次のものが含まれます。

慢性下痢

下痢は、未治療のセリアック病を持つ人々の45〜85％によって報告された、最も初期かつ最も一般的な症状の1つです。 セリアック病に関連する下痢は、泡状または油性、灰色または淡褐色、および水っぽい便をもたらす可能性がある。これは、主に小腸が食物を消化し、栄養素を吸収することができないこと（吸収不良）によって引き起こされます。

これは、小腸が食物を消化し、栄養素を 下痢は（便秘）、膨満感、および一般的な腹部の不快感をバックアップされている感を伴うことができる理由です。

セリアック患者がグルテンフリーの食事で治療されると、下痢は通常数日以内に消えますが、症状が完全に解決するまでに4週間かかることがあしかし、診断されていないか未治療のままである場合、セリアック病は通常少なくとも4週間持続する慢性下痢を引き起こす可能性があります。

チェックを外したままにすると、慢性下痢は腹部痙攣、血便、重度の脱水、疲労、頭痛、発熱、吐き気などのより深刻な症状につながる可能性があります。

グルテンフリーの食事に行くことは、セリアック病によって引き起こされる慢性下痢を治療するための最良の方法です。 早く、より良い。しかし、重度の食物アレルギー、細菌/ウイルス/寄生虫感染、薬物への有害反応、およびクローン病のような他の慢性腸障害を含む、慢性下痢の他の潜在的な原因があることに注意してください。

クローン病

クローン病は、消化管のいくつかの部分が重度に炎症を起こす慢性消化器疾患である。 これは、総称して過敏性腸疾患（IBD）と呼ばれる条件のグループの1つのタイプです。

セリアック病と同様に、クローン病は遺伝的原因の可能性がある免疫状態です。

米国の300万人がクローン病の影響を受けていると推定されています、クローン病と大腸炎財団によると。炎症は主に結腸および小腸で起こるが、この疾患は口から直腸までの消化器系のほぼすべての部分に影響を及ぼす可能性がある。

症状は、多くの場合、GIの患部に応じて人から人へと変化し、13と30の年齢の間の任意の時点で表示を開始することができます。

症状は、多くの場合、13と30

クローン病の最も一般的な症状には、直腸出血（肛門からの出血）、下痢、血便、嘔吐、吐き気、食欲不振、著しい体重減少、疲労、腹部痙攣、および腸を動かす頻

いくつかの研究は、未治療のセリアック病がクローン病を発症するリスクの増加に関連している可能性があることを示唆しているようです。 他の方法も真である可能性があります。

例えば、IBDジャーナルに掲載されたある研究では、科学者たちは、セリアック病患者におけるクローン病の有病率は一般集団よりも高いと結論づけた。潰瘍性大腸炎は、過敏性腸疾患（IBD）の別のタイプです。

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、過敏性腸疾患（IBD）の別のタイプです。

潰瘍性大腸 消化管のすべての部分に影響を与えるクローン病とは異なり、潰瘍性大腸炎は、直腸または大腸（結腸としても知られている）、またはその両方の炎症によ

直腸または結腸のいずれかが炎症を起こすと、これは腸の内壁に潰瘍（小さな傷）を発症させる。 このIBD状態は、年齢、性別、人種に関係なく誰にでも影響を与える可能性がありますが、通常は15歳から35歳の間に診断されます。結腸および直腸の内層の潰瘍は、典型的には敏感で痛みを伴うため、腸はその内容物（糞便）をより頻繁かつ迅速に排出するように強制されます。

慢性潰瘍性大腸炎は、しばしば便中の膿、粘液、および血液に代表される。

慢性潰瘍性大腸炎は、しばしば便中の膿、粘液および血液に代表される。

これは直腸の出血、また熱、下痢、胃苦痛、減らされた食欲、悪心、減量、不平を言う音、栄養失調および直腸の苦痛のような他の徴候と一緒に伴われるかもし 重症例では、患者は燃え上がらせた目、口内炎、共同苦痛および膨張、貧血症および皮問題を経験するかもしれません。

研究は、セリアック病と潰瘍性大腸炎との間に関連がある可能性があることを示している。 例えば、2015年のハンガリーの研究では、研究者らは、セリアック被験者の0.8％が潰瘍性大腸炎を有しており、これは一般集団よりも高い割合であることを

さらに、潰瘍性大腸炎およびセリアック病は、両方とも共通の遺伝的背景を有する免疫関連の状態である。 下痢、腹痛、痛み、貧血などの特定の症状に見られる重複もあります。

慢性便秘

便秘は、乾燥した硬化した便を動かすことを特徴とするセリアック病のもう一つの初期症状である。 あなたが便秘している場合は、次のような症状が発生することがあります:

• 痛みを伴う排便
• 週に3回未満の便を渡す
• 便を渡すときに緊張
• 腸を移動した後でも肥大化したり、異常にいっぱいに感じ
• 直腸の閉塞、裂け目または裂け目

先に述べたように、セリアック病は小腸の内壁を覆う絨毛を破壊する。 これらの指のような突起は、消化された食物物質から栄養素を吸収することを任務としている。あなたが未処理のセリアック病を持っている場合、影響を受けた絨毛は効果的に栄養素を吸収することができず、代わりに、食物から追加の水を吸 これは、便秘につながる、移動することは困難である乾燥した、肥厚便になります。

驚くべきことに、セリアック病を持つ人々は、グルテンフリーの食事を行った後でさえ、便秘を完全に避けるのは難しいかもしれません。 そして、これの背後には正当な理由があります。

グルテンを欠いた食事は、繊維が豊富ないくつかの異なる食品、特に穀物や穀物をロックします。 低繊維の摂取量は、最終的に便秘につながる腸の動きの減少にリンクされています。 このように、セリアック患者は、同様に、下剤、プロバイオティクス、および他の便秘薬を使用する必要があります。

セリアック病のほかに、慢性便秘はまた、重い脱水、貧しい食生活、および長期の身体的不活動によって引き起こされる可能性があります。

慢性膵炎

膵臓は腹部の後ろに座っている消化器官であり、消化酵素を産生する責任があります。 それが炎症を起こすと、これは膵炎と呼ばれる状態になります。名前が示すように、慢性膵炎は、膵臓の長期的な炎症を特徴とする形態であり、時間の経過とともに改善されないことを意味する。

治療されない場合、慢性膵炎は膵臓に永久的な損傷および瘢痕を引き起こす可能性がある。

治療されない場合、慢性膵炎は膵臓に永続的な損傷 嚢胞やカルシウム石（胆石に似ています）も成長し、消化液や酵素を胃に輸送するダクトに閉塞を引き起こす可能性があります。

最終的には、慢性膵炎は、糖尿病、栄養失調、および甲状腺の状態を含む重度の健康合併症につながる可能性があります。 他の症状には、疲労、黄疸、内出血、嘔吐、吐き気、腹痛、息切れ、突然の体重減少、および下痢が含まれ得る。

いくつかの研究は、14,000celiac患者を含む2007年の研究によると、診断されていないまたは未治療のceliac疾患と慢性膵炎との間に有意な関連があることを示

研究者は、セリアックスプルーを持つ人々は、慢性膵炎を発症するリスクが高いと結論付けました。 これは、スウェーデンのセリアック患者が膵炎の三倍高いリスクを有する可能性があることを示した別の2012年の分析的研究によって裏付けられているようである。

慢性膵炎の他の考えられる原因には、高カルシウム血症（血液中の高レベルのカルシウム）、嚢胞線維症、高トリグリセリド血症、膵管の閉塞が含まれる。

これらは、消化管に関連する最も一般的なセリアック病の合併症のうちの5つにすぎません。 胃腸合併症についての詳細を読みます。

合併症: 栄養失調

十分に早期に治療されていない場合、セリアック病は炎症を引き起こし続け、徐々にあなたの消化器系、特に小腸を破壊します。これは、栄養失調と呼ばれる状態につながる、あまり効果的に栄養素を吸収するためにあなたの小腸を引き起こします。

これは、体内のビタミン、ミネラル、および他の栄養素の深刻な欠如によって特徴付けられます。栄養失調の人は、通常、ヨウ素、ビタミンA、亜鉛、鉄などの重要な栄養素が不足しています。

重要な栄養不足のために、あなたの脳が正常に機能しない可能性があり、あなたの体は感染症と戦い、怪我から回復し、他の生物学的プロセスを維持す

深刻な栄養失調を持つセリアック患者のために、筋肉が退化し始める可能性があり、彼らはそれが暖かい保つために挑戦しています。 一般的に、彼らは混乱し、疲れ、めまい、過敏、集中することができず、重度の疲労を感じます。 傷は治癒するのに異常に長い時間がかかることがあり、甲状腺が腫れ始めることがあります（甲状腺腫）。

重度の栄養失調はまた、不安、うつ病、大幅な体重減少、potbelly、乾燥肌や髪、および沈んだ目を引き起こす可能性があります。 セリアック病の小児では、栄養失調は発達の遅延および発育不全または成長不良を引き起こす可能性がある。しかし、セリアック病は栄養失調の唯一の既知の原因ではないことに注意してください。

しかし、セリアック病は栄養失調の唯一の既知の原因では 他の潜在的な原因には、クローン病、消化器系の問題、過度のアルコール摂取、精神的健康問題、および食欲不振が含まれる可能性があります。

合併症: 皮膚発疹（疱疹状皮膚炎）

未処理のセリアック病はまた、疱疹状皮膚炎（DH）、グルテン発疹またはDuhring病と呼ばれる自己免疫皮膚状態を引き起こす可能性がDHは、あなたの人生の質に影響を与える可能性があり、燃焼、水疱、およびかゆみの発疹によって特徴付けられます。

DHは、あなたの人生の質に影響を与 かゆみと発疹の両方が背中、頭皮、臀部、膝、肘に発生します。

Duhring病は、主にセリアック病の人々に発生し、発疹は通常、グルテンに対する免疫反応の指標である。 実際には、セリアック患者の15と25パーセントの間にNIHによると、このかゆみの皮膚発疹を経験します。疱疹状皮膚炎を持つ人々はまた、小腸を損傷しているが、80％以上は、膨満感、下痢、便秘、ガス、および嘔吐などの任意の胃腸症状を示していません。

発疹やかゆみは、免疫グロブリンA（IgA）とグルテンタンパク質、特にグリアジンと呼ばれる免疫系抗体の反応に起因します。

発疹やかゆみは、免疫グロブリンA（IgA）とグルテンタンパク質、特にグリアジンと呼ばれる免疫系抗体の反応に起因します。DHは女性よりも男性に影響を与える傾向があり、小児セリアック病の小児ではほとんど診断されません。

DHは女性よりも男性に影響を与える傾向 セリアック病とDHについての詳細を読みます。

合併症：乳糖不耐症

乳糖不耐症は、乳製品に最も一般的に見られる単純なタイプの天然糖である乳糖を消化、吸収、または許容するこ このように、乳糖不耐症の人は、ヨーグルト、牛乳、および他の乳製品を消費しないことが推奨されています。

人は小腸がラクターゼ、乳糖を消化し、破壊するために責任がある酵素の十分な量を作ることができないとき乳糖不耐症になります。

人は乳糖不耐症消化されていない乳糖は最終的に結腸に移動し、そこで大腸内の腸内細菌と相互作用します。

消化されていない乳糖は最終的に大腸に移動します。 これは下痢、余分なガス、bloating、悪心および腹部の不快のような消化が良い問題の原因となります。

セリアック病が小腸に乗り越えられない損傷を引き起こすことを考えると、それが乳糖不耐症にどのようにつながるかを見るのは難しくあり グルテンに対する炎症反応は絨毛を破壊するだけでなく、ラクターゼを産生する細胞にも損傷を与え、小腸をラクトースを分解するのに十分な酵素を産それはラクトースが実際にグルテンとは異なり、あなたの消化器系に損傷を与えないことを言及する価値があります。

あなたの腸はそれを打破することはできませんので、しかし、あなたは乳糖不耐症だときにそれを消費すると、不快な症状につながる可能性があり

セリアック病の合併症の一つであることに加えて、遺伝学、小腸損傷、手術、クローン病、潰瘍性大腸炎、および過敏性腸疾患の他のタイプはまた、乳糖不耐

合併症: 不妊

医学用語では、不妊は、保護なしで試してから1年後に妊娠を発症することができないことと定義されています。 二つの種類があります。 一次不妊は人が無防備な性を持っていることの年にもかかわらず妊娠して得ることができなかったところである。 その一方で、妊娠することができますが、完全な用語に妊娠を運ぶことができない人は、二次不妊と診断されることがあります。

一部の医学研究者や臨床医は、未治療のセリアック病が男性と女性の両方の不妊症の特定の原因不明の症例に責任があると考えています。

ジャーナルArquivos de Gastroenterologiaに掲載された2014年の研究では、科学者たちは、セリアック病の女性における原因不明の不妊症の有病率が約4％で有意であることこれは、human Reproductionに掲載された別のデンマークの研究と一致しているようです。

6,319のceliac女性の医療記録を分析し、63,166の非celiac女性のそれらと比較した後、研究者は未処理のceliac病気が不成功および死産のような不妊そして妊娠の複雑化

男性に対するセリアック病の長期的な影響を調べるには、より詳細な研究が必要です。 それにもかかわらず、以前のイタリアの研究では、セリアック病の男性は一般集団よりも不妊症のリスクが高い可能性があることに気づいた。合併症：ミネラルおよびビタミン欠乏

セリアック病のために腸の絨毛が破壊されると、患者の小腸は十分なビタミンおよびミネラルを吸収す 診断されていないか、または未処理のceliac病気の個人は次のミネラルおよびビタミンの不足に苦しむかもしれません:鉄欠乏症：体はヘモグロビンと赤血球を産生するためにたくさんの鉄を必要とし、酸素を必要な場所に送ります。

鉄欠乏症：体は必要な場所に酸素を 小腸が損傷すると、それは鉄欠乏性貧血につながる、十分な鉄を吸収することができません。

ビタミンA欠乏症：ビタミンAの重度の欠如は、感染のリスクを高めるだけでなく、夜盲症、視力の喪失、およびドライアイを引き起こす可能性があ

亜鉛欠乏症：亜鉛は強力な免疫系と酵素の適切な機能のために必要とされています。 その欠乏は、下痢、脱毛、食欲不振、治癒に時間がかかる傷、発育不全の成長などにつながります。

ビタミンB-12欠乏症：このビタミンは赤血球の産生に不可欠です。 その欠乏は、集中困難、慢性疲労、および神経の問題を引き起こす可能性が高い。ナイアシン欠乏症：これはペラグラ、認知症、皮膚炎、下痢に代表される状態につながる可能性があります。

ナイアシン欠乏症：これはペラグラ、痴呆、皮膚炎、およ

診断されていないセリアック病に関連している他の欠陥には、葉酸、カルシウム、リボフラビン、ビタミンD、マグネシウム、および繊維が含まれる。

要約

かつては子供に限定された障害であると考えられていましたが、研究では、セリアック病は米国人口の約1％に影響を与えるかなり小児では、症状は最も一般的に消化器系に関連しており、膨満感、嘔吐、便秘、ガス、下痢を含むことができます。 それはまた発育を妨げられた成長、遅らせられた思春期および遅らせられた開発を引き起こすかもしれません。

しかし、成人では、胃腸症状はあまり一般的ではなく、症状の徴候は長期の吸収不良と関連している可能性が高い。 これらの長期的な影響は、通常、セリアック病の合併症として現れ、以下を含む：

便秘、損傷したGIからの最も明白な合併症の一つ。 それは最初の症状の一つですが、診断されていないセリアック病は慢性便秘を引き起こす可能性があります。

慢性下痢は、未治療のセリアック病に関連する別の胃腸合併症である。 それは、4週間以上持続する油性、泡立ち、水っぽい便として現れる。 それが治療されていない場合、それは慢性的な疲労、および脱水をもたらすことができます。

過敏性腸疾患は、最も一般的なセリアック病の合併症の一つです。 結腸および直腸が炎症を起こしている潰瘍性大腸炎、および消化管の任意の部分に影響を与えることができる炎症を特徴としていますクローン病：それは2つの形態で提供されます。慢性膵炎は、炎症を起こした膵臓によって引き起こされ、消化酵素やジュースを産生することができません。

慢性膵炎は、炎症を起こした膵臓によっ セリアック病はまた、膵管、胃に消化液を運ぶ管の閉塞を引き起こす可能性があります。

セリアック病はあなたの小腸に損傷を与えるので、深刻で長期の炎症は栄養素の重度の吸収不良を引き起こす可能性があります。 これは、次に、重大な栄養欠乏および栄養失調を引き起こす。 これは、患者が疲れて、疲労し、めまい、はっきりと考えることができず、混乱させる。 それはまた遅れた傷の回復を引き起こすかもしれません。

栄養不足はまた、ビタミンA、ビタミンB12、ビタミンD、ナイアシン、リボフラビンなどのビタミンの危険な不足を引き起こす可能性があります。

吸収不良はまた、鉄、葉酸、カルシウム、亜鉛、マグネシウム、および大いに多くのようなミネラルの深刻な不足につながる可能性があります。

これは、骨粗鬆症、鉄欠乏性貧血、および骨減少症を引き起こします。

セリアック病は小腸に損傷を与えるため、十分なラクターゼ酵素を産生することもできません。 これは乳糖不耐症で起因します。 科学者たちはまた、診断されていないセリアック病は、男性と女性の両方で原因不明の流産と不妊の原因である可能性があることを指摘しています。