懸念の問題

血液中のカルシウムの正常なレベルは8.5から10.5mg/dLの間です。 低カルシウム血症の個人のためのTrousseauの印の感受性そして特定性は94パーセントおよび99パーセント、それぞれであるために報告されます。 それにもかかわらず、健康な個人の一から四パーセントは肯定的なTrousseauの印があるかもしれません。 Trousseauの印はまた胃腸システムを通した過換気または余分な酸の損失の文脈のようなhypomagnesemiaそして新陳代謝のalkalosisの設定で、誘発されるかもしれません。 しかし、これらの症例の両方において、低カルシウム血症も存在する傾向がある。

低カルシウム血症は、最も一般的にはビタミンD欠乏症または副甲状腺機能低下症の設定で、多くの状態で存在する可能性があります。

低カルシウム血症は、ビタミンD欠乏症 骨粗しょう症の処置で使用されるzoledronic酸のような薬物、一般にbisphosphonatesおよびcisplatin、化学療法は、とりわけ、また共通の犯人です。 敗血症、出血性ショック、横紋筋融解症、および腫瘍溶解症候群などの生命を脅かす状態の個人も低カルシウム血症を発症する可能性があります。 敗血症、微生物感染に対する自分自身の免疫応答に二次的に起こる状態では、低カルシウム血症は副甲状腺-ビタミンD軸に沿った問題に二次的に起 例としては、後天性副甲状腺機能不全、カルシトリオール耐性、または栄養不足に続発するビタミンD不足、または腎1-α-ヒドロキシラーゼの欠乏に続発する活性型への変換の欠如が挙げられる。 出血性ショックの場合，低カルシウム血症は，充填赤血球中の抗凝固剤貯蔵溶液（クエン酸ナトリウム）によるカルシウムキレート化に起因する。 横紋筋融解症と腫よう溶解症候群の両方において，低カルシウム血症は細胞破壊の設定におけるリン酸過負荷に続発している。 これらの個人は延長される心臓活動電位のプラトー段階に二次QT間隔の延長によるtorsades de pointes、心室の頻脈、または完全な中心のブロックを開発できる。