レースインデックスは、退院後三十日以内に再入院または死亡のリスクがある患者を識別します。
医学文献は、急性ケア医学における”一般的で高価で、しばしば予防可能な”発生として病院の再入院を指しています。 彼らは現在、ケアの質のバロメーターとして広く受け入れられています。 病院の再入院率は、「ケアアウトカム測定の質」の世界で死亡率と合併症率の仲間入りを果たしました。 集合的に、それらは評価が容易な指標であり、病院のパフォーマンス測定を比較するための基礎を提供する。
この問題に対処するために、病院は再入院削減戦略を開始しました。 健康改善研究所が推進する戦略は、予防可能な再入院を特定するためにリスク層別化ツールを利用することです。 “レース”インデックスは、広く使用されているそのようなツールの一つです。
レースインデックスは、退院後三十日以内に再入院または死亡のリスクがある患者を識別します。 それは4つの変数を組み込む。
- “L”は、インデックス入場の滞在の長さを表します。
- “A”は入院の鋭敏さを表します。 具体的には、患者が救急部門を通じて入院した場合と、選択科目の入院が必要です。
- “C”は、Charlson Co-Morbidity Indexを組み込んだco-morbiditiesの略です。
- “E”は、過去6ヶ月以内の救急部門の訪問数を表します。
レースのスコアは1-19の範囲であり、上記のように退院後三十日以内に再入院または死亡の割合を予測する。 以下は、レース指数の計算方法の例です。 0のスコア-4=低;5-9=中程度;および≥10のスコア=再入院のリスクが高い。
複数の研究は、レース指数の予測値を評価しています。 基本的に、利用可能な様々なツールの中で、レースは最も広く研究されています。 再入院のリスクがある患者を特定する際に中程度から高い予測値を有し、救急部門を復帰させるリスクがある患者を特定する際に高い予測値を有
退院時のレーススコアを計算することで、臨床チーム全体が再入院のリスクが高い患者を特定することができます。