ロボットPyeloplasty
腎臓からの尿流出の閉塞はureteropelvicjunction（UPJ）閉塞として知られています;それは通常、尿管を押す先天性scarringor血管によって引き起こ これは腎臓機能の苦痛、伝染、腎臓結石および損失で起因できます。
Pyeloplasty、またはUPJ閉塞の外科的除去は、尿の流出を正常に戻す。 伝統的に、この手順は実行されている側面の8-12インチの切開を介した開腹手術として。 （図1aおよび1bを見て下さい）最小限に侵略的な代わりは従来の開いた外科butwithのそれと等しい成功があるために、ロボティックpyeloplasty beendemonstrated利点を加えました:より少ないpostoperative苦痛、より短い入院、正常な活動へのより早いリターンおよびよりよい化粧品の結果。1-2
図（右）
伝統的なオープン腎臓手術は、肋骨から腹部に向かって8-12インチの切開を介して行われます。 肋骨の1つの部分通常、手術の一部として除去される。
この手順
ロボット腎盂形成術には全身麻酔が必要です。 まず、3つの小さな”鍵穴”切開、各1cmは、患者の腹部に作られています。 Alaparoscopicカメラおよび薄く、専門にされた器械はthroughthese切り傷置かれる。 閉塞の領域は、その後、分離され、いずれか腹腔鏡縫合技術を用いて除去または修復される。 尿管結石は手術後3週間放置され、泌尿器科医のオフィスで除去される。 （図2を参照）
開腹手術よりも利点
- 痛みが少ない
- 入院が短い
- より速い回復
- より良い化粧品の結果
結果
治癒率
患者は95％以上の成功率、1-2…..
図（右）
ロボット支援腎盂形成術は、腹部の3つの小さな切開を介して行われます。
失血
典型的な失血は100ccです。 輸血は非常にまれです。
手術後に期待すること
入院
典型的な滞在は2日間です。
食事
患者は、手術後の最初の日またはその後すぐに回復すると、通常の食事を再開します。
術後の痛み
痛みは、静脈内の患者が制御した鎮痛ポンプですぐに管理され、手術の翌日に丸薬で除去され、交換される。 排出時に、鎮痛剤は数日間与えられ、その後、市販のアセトアミノフェンまたはイブプロフェンは通常必要とされるすべてである。
尿カテーテル
尿カテーテルを手術後一日または二日放置した後、除去する。
腹部ドレイン
腎臓の領域に配置された小さなドレインは、通常、手術後二日目に削除されます。
回復
回復を完了するまでの時間は、典型的には3-4週間であり、開放腎盂形成術の8週間と比較している。
図（右）
a：腎盂形成術の前に示されている腎臓、腎盂、尿管。 尿の妨害およびureteralstentの結果としてthedistended腎盂にプロシージャの直前に置かれて注意して下さい。
B:尿管の閉塞部分が除去され、尿管は腹腔鏡縫合技術を用いて腎盂に戻された。
C:これは、手順に従う腎臓と尿管です。 滑らかなfunnelshapeは尿が腎臓から自由に流れるようにするために作り直される。 尿管ステントは3週間で除去される。
フォローアップ
患者は、手術の1ヶ月後に定期的な訪問のために外科医とフォローアップし、3、12および24ヶ月に腎臓の核腎イメージングおよ 予約は、Internationalpatientsを含むボストンエリア外に住んでいる患者のための電話で簡単に行うことができます。