深遠なCSWの管理は、血管内容積の枯渇と低ナトリウム血症の矯正、進行中の高尿中ナトリウム損失の緩和である。 Naの損失は高張の塩が通常必要であることそのような物です。 高張の塩の近い監視は浸透性のmyelinolysisで起因するかもしれないhyponatraemiaの過度に急速な訂正を防いで必要です。 これらの問題に対処することは、低ナトリウム血症SIADHのおなじみの原因からCSWを区別することの重要性を強化し、区別は困難なことができますが、二つの条件のための治療法はとても根本的に異なっているように、それは絶対に不可欠です。

薬理学的介入にも役割があります。 フルドロコルチゾンはCSWの潜在的な治療上の選択として推薦されます。 この報告された場合では、fludrocortisoneの付加はナトリウムの保持を励ますmineralocorticoid潜在的能力によって高張の塩の進行中の膠灰粘土のための必要性を、多分減らす 注意深い監視はmineralocorticoidsと結合される過度に積極的な液体およびナトリウムの管理により肺の浮腫および高血圧の原因となる容積の積み過ぎを引き起こ Tolvaptan競争V2受容器の反対者はhyponatraemiaのための最近の新しい処置です。 しかし、現在の意見では、流体の枯渇を悪化させる可能性があるため、CSWでは使用すべきではないということです。

結論として、このレポートは、神経外科患者における低ナトリウム血症に遭遇する際の警戒の必要性、およびCSWである診断上の課題を強調している。 なお、それははっきりこれを軽減するのにfludrocortisoneがいかに使用することができるか要求することができる高張の塩の相当な容積を示し。 我々は数十年のためにCSWについて知っているが、いくつかの基本的な質問にはまだ答えられていないことは注目に値するが、最も重要なのは、脳損傷が過剰量のナトリウム利尿ペプチドの放出にどのようにつながるか、そしてなぜこれが脳損傷タイプの小さなサブセットでのみ起こるのかである。