外部ペーシングは、経皮ペーシング（TCP）、不整脈のいくつかの形態を治療するために使用される技術のための別の用語 この処置は医療従事者が電流の管理された脈拍の提供によって一時的に中心のペースを合わせることを可能にします。

健康な成人の心拍は電気インパルスから始まり、安静時には、典型的には毎分60-100回の間で鼓動する。 このパターンの任意の変化は、不整脈、または不規則な心拍と呼ばれ、心臓の電気システムに問題があることを示すことができます。 安静時の成人の心臓が1分に60回未満を打つと、これは徐脈、または遅い心拍数と呼ばれる状態を示している可能性があります。 この異常な心臓のリズムは、多くの場合、経皮的または外部のペーシング技術によって一時的に治療されます。

経皮的ペーシングは除細動と混同してはならない。 除細動は突然の心停止または心室細動のような健康のでき事の間に中心の電気リズムを再調節するのに使用される非侵襲的な医学の技術です。 外的な速度を計ることはまた非侵襲的な測定であるが、衝撃を提供するかわりに、速度を計ることのより永久的な形態が応用である場合もあるまで

なぜペーシングが重要なのか

よく調整された運動選手やいくつかの若い成人にとって、遅い心拍数は正常です。 しかし、多くの人々にとって、遅い心拍数、または徐脈は、心臓が脳を含む重要な器官に十分な酸素が豊富な血液を汲み上げるのを防ぐことができます。 酸素を供給された血の欠乏は疲労、目まい、頻繁な失神のエピソード、息切れのような徴候の原因となり心不全、突然の心停止、また更に死のようなより重

2020AHA ACLS徐脈アルゴリズムによると、患者が症候性徐脈を経験する場合、治療の過程で同期した外部ペーシングを受けるオプションを備えたドーパミン

外部ペーシングの歴史

博士。 ポールZoll、ZOLLの医療法人の創設者は臨床心臓速度を計ることを近代化することと、信じられる。 彼は1952年にelectrodyne PM-65、彼自身の設計の初期のペースメーカーを使用して最初の外部ヒト臨床心臓ペーシング手順を実行しました。

臨床手順の最初の成功の後、経皮ペーシング技術の開発が進行し続けました。 1980年代、医師やエンジニアは患者の不快感を最小限に抑えることに特別な関心を持ち、大きな接着電極とECGフィルタリングを開発するよう促しました。 これらの進歩はtranscutaneous速度を計る徴候の徐脈およびasystoleを扱う最も普及した方法を作りました。 今日、Zoll博士にちなんで命名された会社は、特許を取得した外部ペーシング技術の道をリードしています。

ZOLL外部ペーシングの仕組み

患者が徐脈または外部ペーシングが示されている別の状態に苦しんでいる場合、モニター/除細動器に接続された電極 ペーシングプロセスを開始する前に、ケアチームはECGリードとECGモニターを使用して電気的捕捉を確認する必要があります。 OneStepTMの速度を計る電極は別のECGの鉛およびケーブルのための必要性を除去する前方の電極にECGの鉛を統合する。

電極パッドが患者に取り付けられると、除細動器が強い電気インパルスを送達するために使用される。

電極パッドが患者に取り付けら これにより、心臓は制御された方法で収縮し、ケアチームが脈拍、血圧、肌の色、温度の改善を観察するまで、患者が毎分60〜80拍の目標心拍数を維持するのを助 これにより、機械的キャプチャが正常に発生したことが確認されます。

ペーシング技術の設計は、捕捉率と患者の生存に大きく影響を与える可能性があります。 理想的なペーサー電流は、キャプチャを維持する最も低い値であり、通常はしきい値より約10％上にあります。 ZOLLの特許を取られた技術はZOLLの除細動器が一定した流れを40ミリ秒の脈拍を使用して流れ半分で典型的な除細動器の捕獲を、二度与えるようにする。 これはより大きい忍耐強い慰めの他の外的なペースメーカーそして結果で固有不利な点を克服する。

ZOLLはまた、R Series®モニター/除細動器に独自の技術を組み込んでいます。 4:1ボタンを一時的に押し、握ることは刺激を速度を計ることを保留し、損失の捕獲なしで患者の根本的なECGのリズムおよび形態の観察を可能にする。 押されたとき、このボタンは示された脈拍毎分（ppm）の設定の四分の一で提供されるべき速度を計る刺激を引き起こします。

ZOLLは、患者の心臓が鼓動していることを確onestepの速度を計る電極およびonestep™の完全な電極との受諾可能なペース。 これらの電極は必要な最も低い流れの捕獲の最も高い率を提供するZOLLの波形を使用する。

両方の電極タイプは、ペーシングだけでなく、監視、除細動、および除細動を支援するために使用することができます。

両方の電極タイプは、ペーシングだけでなく、監視、除細動、 これは3つのモードと達成される:モニター（灰色と色分けされている）、除細動（赤と色分けされている）、および速度を計ること（緑と色分けされている）。 電極をペーシングに使用する場合は、モードをペーシングに変更し、キャプチャ用の適切な出力とレートを選択します。

電極を適用することは、ケアチームが利用可能な明確な書かれた説明的なガイダンスで、簡単です。 さらに、電極は前方の電極にECGの電極を組み込むことによって更に速度を計り、監視プロセスを簡単にし、単一の鉛を通して患者を監視し、ペースを この固有の特徴は別のECGケーブルのための必要性を除去する。