心臓挫傷は、転倒や自動車事故の恐ろしい合併症である可能性があります。 これは、外傷性心筋梗塞を表す、一時的または永続的であり得る心筋組織への損傷をもたらす可能性がある。
深刻な交通事故や他の外傷性事件の後に胸の痛みを経験している場合は、心臓挫傷がある可能性があります。 すぐに治療を受けることが重要です。 また金銭的な補償のための要求をファイルするために必要なステップを踏むのを助けることができる傷害弁護士に手を差し伸べるべきである。 私たちの経験豊富な法務チームとあなたの法的オプションを議論するには、無料でフレンドリーなアドバイスのために(916)921-6400でお電話ください。心臓挫傷の詳細については、以下をお読みください。
心臓挫傷の詳細については、以下をお読みください。
心臓挫傷:知っておくべきこと
このガイドでは:
- 心臓挫傷とは何ですか
- 心臓挫傷の原因
- 心臓挫傷の症状
- 心臓挫傷の危険因子
- 心臓挫傷の診断
- 心臓挫傷の治療
- 心臓挫傷の合併症
心臓挫傷とは何ですか
心臓挫傷または”心筋挫傷”は、心臓の筋肉の打撲領域であり、心臓挫傷または”心筋挫傷”は、心臓挫傷または”心筋挫傷”である。胸壁の前方の面への減速の傷害か鈍的外傷によって。 定義により、これは通常、心臓の右心室の一部を含むが、心臓の他の部分が影響を受ける可能性がある。 挫傷の程度は、軽度または重度であり得る。
多くの場合、心筋挫傷は胸骨の骨折または一つ以上の肋骨の骨折と関連している。 心臓挫傷は十分に危険ですが、通常は心臓に接続する大動脈から大量の出血がある大動脈破裂と関連している可能性があります。 確かに、さらなる検査は、問題が単なる心臓挫傷または大動脈損傷に関連する挫傷であるかどうかを知るために緊急に行う必要があります。
心筋挫傷は、心筋の破裂、破裂した中隔、弁損傷、文書化された心筋梗塞、心臓の機能不全または心臓不整脈にも関連し得る。心臓挫傷は幸いにも自動車事故のまれな合併症ですが、それは深刻なことができます。
心臓挫傷は幸いにも自動車事故のまれな合併症ですが、それ このタイプの傷害に続いて、2つの最も一般的な後遺症は不整脈および低血圧である。 傷ついた組織を直接見ることなく診断することは困難な傷害である。 これは条件を診断することを困難にします。 心筋挫傷の死後の存在に関する少なくとも1つの研究では、自動車事故などの鈍的外傷で死亡した患者の14%に存在することが判明した。
心臓挫傷の病態生理に関しては、損傷は心筋への直接的な圧力と、同時に起こるせん断応力を伴う胸腔内圧力の増加によって引き起こされる間接的な影響によって引き起こされると思われる。 証拠は、大きな胸骨の打撃が50%胸郭の前後の直径を減少させることができることを示しています。 研究は、実際の細胞損傷または重度の細胞損傷および重度の心筋損傷なしに心筋の脳震盪を得ることができることを示している。 右心室は、主にこれに接続されている心臓の一部です;しかしながら,左心室は、心臓の右側から減少予圧があるので、低出力に苦しむことができます. 心臓の両方の部分は、最大40パーセントの心拍出量の結果として減少して失敗する可能性があります。 幸いなことに、この重度の心臓への損傷であっても、数週間後に自発的な回復が起こる可能性があります。
心臓挫傷の原因
心臓挫傷の主な原因は、胸部への鈍的外傷である。 ほとんどの場合、胸部のAP距離の減少を引き起こし、胸骨および肋骨と心筋自体との接触を引き起こし、それによって心筋を挫傷するために重大な外傷
心筋挫傷を引き起こす鈍的外傷の最も一般的な原因には、自動車事故が含まれます。
- 自動車事故が含まれます。
- 自動車事故が含まれます。
- 自動車事故が含まれます。 古典的な傷害はステアリングホイールの彼または彼女の箱を打つ車の運転者に傷害を含む。
- 心肺蘇生またはCPRの対象となる人。
- 地面から20フィートのような大きな高さから落ちます。
心臓挫傷の症状
怪我の時に実際に心筋を見ることは不可能であるため、医師は心臓挫傷が発生したかどうかを判断するために徴候や症状に依 次の心臓挫傷の徴候および症状が起こることがあります:
- 前胸壁のあざ
- 胸骨または胸郭の前部の圧痛および痛み
- 不整脈または心臓のレース
- 深いインスピレーションで悪化する痛み
- 立ちくらみ
- 息切れ
- 脱力
- 吐き気または嘔吐
- 喘鳴
- 咳アップ血液
- かすかな感じ
これらの心臓挫傷の症状のいずれかが蒸散した場合、彼らは真の心臓損傷が存在しないことを確認するために、医師心臓挫傷の危険因子心臓挫傷の危険因子には、車両の運転手である患者にシートベルトを着用していないか、エアバッグを持っていないこと、高速クラッシュ、乗客に すべての歩行者は、道路の中または近くを歩いているときに危険にさらされています。 CPRを経る患者は心臓挫傷のためのより高い危険にあります。 屋根葺き職人、画家、窓の洗濯機など、20フィート以上の高さで働く人々は、仕事上の怪我の結果として心臓挫傷のリスクが高くなります。
心臓挫傷の診断
心臓挫傷の診断は困難で複雑です。 実際には、それは剖検または潜在的な手術の時にのみ証明することができます。 心臓挫傷の存在を証明または反証することができるin vivo試験はありません。 いくつかのテストは、状態を診断する際に他のテストよりも優れています。
クレアチニンキナーゼまたはCKは、心臓外傷を探すために評価することができます。 知られている何が大量の骨格筋の傷害があれば、心臓マーカー、CK-MBを上げることができる骨格筋CKの5-7パーセントがCK-MBバンド形態として示すことがで ある研究では、偶然に胸部外傷を受けていない51人の外傷患者のうち35人でCK-MBバンドの質量が上昇していることが判明した。 これが意味することは、ck-MBは心臓損傷のための良好なマーカーであるが、外傷状態で使用される場合、それは特定の試験ではないということである。
血清心臓トロポニンレベルは、心筋損傷に非常に特異的である。 これらのトロポニンのタイプは骨格筋で見つけられるそれらと異なっています。 研究は心臓トロポニンのレベルが心臓傷害の患者を識別し、層状にするよいテストであることを示しました。 しかしテストとしてtroponinのレベルはあることができるほど敏感ではないです。これは人が心臓挫傷があり、まだ正常なtroponinのレベルがあることができることを意味します。
心電図
心電図またはECG研究は、心筋挫傷を予測しようとする試みで医師によって一般的に使用されてきた。 緊急治療室への入院時の異常な心電図の発見は、外傷の心臓合併症と有意に相関していたことが研究で見出されている。 所見には、T波の変化に伴う非特異的なSTセグメントの変化が含まれる。不整脈は心臓損傷の疑いがあることも知られています。
不整脈は心臓損傷の疑いがあることも知られています。 ある研究では、研究された4人の12人における心房細動の発症が明らかになった。 ECGの変化は、別の研究では、胸部に有意な鈍的外傷を持続した患者の70%で発見された。 第二の研究では、ECGにおける同じ非特異的変化が同定された。 心電図の変化は、極端な心臓損傷を受けた人を予測する素晴らしい仕事をしませんでした。 これは最終的に死亡した15人の患者の剖検によって証明された。 要約すると、ECGは、低酸素症、アシドーシス、血液量減少、または電解質の不均衡が除外または修正された後に心臓外傷の有無を判断するのにのみ役立ちます。
経胸心エコー検査
経胸心エコー検査またはTTEは、心臓挫傷を有する患者を同定するために使用されている。 この調査の間に、医者はhypokinesisおよび右の心室の膨張のような分節的な壁の動きの異常を、発見できます。 それは心臓挫傷のためのよいテストです;但し、テストは頻繁に胸郭への傷害および肺への傷害によって隠されます。 最適なテストよりも少ないテストの13-39パーセントで見つけることができます。
確かに心臓挫傷の有無を識別する実際の診断テストはありませんが、トロポニン試験と経胸腔または経食道超音波が障害に光を当てることがで
心臓挫傷の治療
心臓挫傷の治療は、心筋梗塞を管理するための保守的なアプローチに似ています。 患者は通常入院し、48時間までの期間の心臓監視に置かれます。 ある研究では、すべての生命を脅かす心臓不整脈または急性心不全の95%までが外傷後約24-48時間以内に起こったことが明らかになった。
患者は病院にいる間に血行力学的に安定させる必要があります。
患者は血液力学的に安定させる必要があります。 彼らは心臓への外傷によって引き起こされるかもしれないリズムの妨害を扱うために血圧か反不整脈の薬物を持ち出すように心臓pressorsを必要とす IVは、心臓の不安定性の場合に配置する必要があります。
医師は以下の推奨治療法を行うことができます:
- IVカテーテル
- 痛みのための鎮痛薬
- 血圧薬
- 不整脈薬
- 胸管の配置
- 酸素療法
- 一時的なペースメーカーの配置
- 心臓の周りの出血領域の排水
- 胸に損傷した血管を修正するための手術
- Ecgsを繰り返します
患者が心臓不整脈の証拠なしで血行力学的に安定した状態になった場合、48時間後に病院の放出が可能であるが、治癒するまでフォローアップチェックを受ける必要がある。
心臓挫傷の合併症
心臓挫傷が軽度の場合、患者は数週間後に後遺症なしで回復する。 しかし、この問題で発生する可能性のある重篤な合併症があります。 Troponin TおよびTroponin Iのスクリーニングは複雑化に苦しんでが本当らしいかだれであるか決定で非常に有用である場合もあります。
これらの合併症のいくつかは次のとおりです。
- 心臓不整脈。 個人は致命的である場合もある心室のリズムの妨害の心房細動かエピソードを開発できます。 患者はリズムの妨害を制御する薬物にある必要がある場合もあります。 他の場合には、患者は、合理的なリズムを維持することができるように、植込み型除細動器またはペースメーカーを受けることができる。
- 大動脈破裂。 これは、心臓の力が非常に強く、左心室に挿入される大動脈の漏出または破裂がある場合に起こり得る。 これは、迅速にピックアップし、緊急心臓手術で治療されていない場合は非常に高い死亡率を持つ条件です。
- 両室障害。 心臓挫傷では、鈍的外傷および右心室の壁運動の欠如のために最初に失敗するのは右心室である。 それはそれから中心の左側に十分な血を置かないし、血圧はbiventricular心不全から落ちます。
- 心臓破裂。 挫傷が右心室の壁を通って広がる場合、心室内の力は心膜に入る心臓および血液の破裂を引き起こす可能性がある。 これは高い死亡率を有する。
心臓挫傷の詳細については、以下のビデオを見てください。
サクラメント心臓挫傷弁護士
私はエド*スミス、サクラメント心臓挫傷弁護士です。 あなたや愛する人が他の誰かの過失の結果として心臓挫傷を受けており、経験豊富な人身傷害弁護士とあなたの法的選択肢を議論したい場合。
私たちは、Million Dollar Advocates ForumとNational Association of Distinguished Counselのメンバーであることを誇りに思っています。
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編集者注:このページは正確さと関連性のために更新されました
- 自動車事故が含まれます。