敗血症性塞栓症

敗血症性塞栓症とは何ですか?敗血症性塞栓症は、細菌を含む血栓であり、除去されて血流を通って移動する。

敗血症性塞栓症は、細菌を含む血栓である。

敗血症性塞栓症は、細菌を含む血栓である。 敗血症性塞栓は、小さな末端血管に閉じ込められ、それらを遮断する。敗血症性塞栓は、身体組織を2つの方法で損傷させる:

  • 血液供給を完全にまたは部分的に減少させる
  • 虚血部位に感染性病原体を導入する。

敗血症性塞栓は感染の結果であり、その診断は常に一次源の検索を促すべきである。

誰が敗血症性塞栓を取得しますか?敗血症性塞栓症は、特に心臓の内層および血管の感染リスクが高い人々に起こる。

敗血症性塞栓症は、特に心臓の内層および血管の感染リスクが高 これらには以下が含まれます:

  • 高齢者
  • 人工心臓弁を持つ人々
  • ヒト免疫不全ウイルス感染(HIV)、免疫抑制薬、または白血病のために免疫系が弱敗血症性塞栓は、細菌が多数存在し、様々な炎症過程および乱流血流が血栓形成の可能性を増加させる感染部位に由来する。 感染した血塊、または血塊の小さな断片は、脱臼になり、遠位の位置で休息するようになる。 局所組織損傷は、虚血(酸素供給の欠如)および感染の複合効果のために生じる。敗血症性塞栓にはさまざまな原因があります。

    • 感染性心内膜炎–これは心臓弁および心筋の内層の感染症である。 塞栓症は、感染が黄色ブドウ球菌によるものである場合に特に可能性が高い。
    • 皮膚または軟部組織の感染–これは、末梢静脈ラインを長期間挿入した後に発生する可能性があります。 表在性創傷から敗血症性塞栓症を発症するリスクは非常に低い。 感染が血管(静脈炎)を含み、膿が存在する場合、リスクが増加する。
    • 口や歯茎の感染症や膿瘍。
    • 人工補綴物–ペースメーカー、心臓弁、中心静脈カテーテルなどが含まれます。
    • 深部静脈血栓症は、血液の肥厚または減速のために脚に血栓が形成され、その後感染する。

    敗血症性塞栓症の臨床的特徴は何ですか?敗血症性塞栓症の人は、発熱、疲労、心拍数の増加など、古典的ではあるが非特異的な感染徴候を示す傾向があります。

    敗血症性塞栓症の人は、発熱、疲労、 無症候性の一次感染およびその後の敗血症性塞栓症、特に脾臓からの報告がある。

    敗血症性塞栓症の具体的な臨床所見は、血栓がどこに貯留されるかによって異なります。

    敗血症性塞栓症の具体的な臨床所見は、血栓がどこに これには、肺などの身体の任意の部分が含まれ、肺感染症およびアクセスを引き起こし、または皮膚を引き起こし、特有の痛みを伴う病変を引き起こ

    皮膚の症状には以下が含まれます:

    • 小さな赤色または紫斑があり、これは典型的には手と足に位置するが一般化する可能性がある。
      • 彼らは平らであるか、またはわずかに上昇し、痛みを伴う傾向があります。 彼らは圧力の下で白くならない。 彼らは膿を含むことができます。
      • Blue toe syndrome
      • Osler節およびJaneway病変は、敗血症性塞栓が心筋の内層の感染に由来する皮膚所見の古典的な記述子である。

      塞栓は内臓に影響を与える可能性があります:

      • 脳(膿瘍、髄膜脳炎および脳卒中)
      • 脾臓
      • 肝臓
      • 腎臓
      • 肺(肺炎、肺炎、または肺膿瘍)
      • 骨(骨髄炎)および関節(敗血症性関節炎)
      • 目(目
      敗血症性塞栓症

      敗血症性塞栓症の診断はどのように行われますか?敗血症性塞栓症の診断には、原因を確認して見つけるための調査が必要です。

      敗血症性塞栓症の診断には、原因を確認して見つけるための調査が必

      血液検査

      • 白血球の数の増加は、細菌感染の非特異的徴候である。
      • 血液培養は細菌を明らかにする可能性があります。
      • 皮膚生検では、皮膚の深層内の血管に豊富な好中球を伴う血栓閉塞を示すことがある。

      イメージング

      敗血症性塞栓の原因を確立することが診断の鍵です。 ある可能性としては原因となる伝染が臨床的に診断されるかもしれない間、他はより広範な調査を要求します。

      • 心臓の超音波イメージングは、感染性心内膜炎を明らかにする可能性があります。
      • コンピュータ断層撮影法(CT)および磁気共鳴画像法(MRI)スキャンは、肺のより大きな血栓を示し、塞栓症による血管の閉塞による様々な部位の組織死を示
      • 血管造影は、血管または心臓内の敗血症性塞栓を明らかにすることができる。敗血症性塞栓症の治療法は何ですか?治療の主力は、元の感染源を制御することである。

        これがどのように最もよく達成されるかは、供給源に依存し、以下を含むことができる:

        • 創傷デブリードマンまたは膿瘍の排液
        • 感染したプロテーゼの除去および/または置換
        • 静脈内抗生物質。

        敗血症性塞栓症の長期的な結果は何ですか?

        敗血症塞栓は軽度または非常に重度の状態であり、長期的な転帰は、どの臓器が関与しているか、沈殿する感染の重症度、および感染前の患者の

        健康な人、または軽度の感染および皮膚塞栓のみを有する人では、主な感染源の積極的な治療は、しばしば病気をクリアし、さらなる敗血症塞栓敗血症性塞栓が四肢の広範な感染を引き起こした場合、壊疽が発症することがある。

        これは影響を受けた区域の切断を要するかもしれません。内臓器官、特に肺および脳の関与は、圧倒的な全身感染(敗血症)および死に進行する可能性がある。

        内臓器官、特に肺および脳の関与は、全身感染(敗血症)およ 内臓の介入は完全な回復を排除しませんが、治療の経過はしばしば長く困難です。

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