あなたの犬が発作を持って見ているほど恐ろしいことはほとんどありません。 しかし、発作障害は犬歯では驚くほど一般的です。 発作は、脳内の制御されていない電気的活動として定義されます。 発作は、非常に軽度の焦点発作（顔や脚の痙攣）から、犬が意識を失い、大声で発声し、制御されていない筋肉の動きを持ち、腸および/または膀胱の制御を失犬の発作の種類

発作または”ictus”は三つの段階で構成されています。 Ictal前段階は発作の24時間前に開始することができ、常に明らかではありません。 あなたの犬はこの期間中に奇妙に行動するかもしれませんが、これは通常、振り返ってみると認識されます。 第二段階はictus（発作自体）です。 第三、またはictal後の期間では、あなたの犬は発作から回復しています。 それはストレスと証人に邪魔することができ、それは犬の間で大幅に異なります。 Ictal後の段階には、一日に数時間続く深い睡眠、混乱、および貪欲な飢餓または完全な食欲不振、拡張された瞳孔、および場合によっては解決する失明を含 あなたの犬は短い時間のために混乱することがありますが、この期間はそうでなければ危険ではありません。P>

過去には、発作はグランドマル（フランス語の意味”大きな病気”）またはプチマル（”小さな病気”）に分類されていました。 これらの用語は、あまりにも曖昧であると考えられているので、発作活動を記述するためにもはや使用されていません。 より最近の分類は、強直間代、間代、および強直である。 発作はまた、一般化された、焦点、または精神運動として記述することができます。

強直間代性発作では、最初の非常に短い段階は強直性です。 犬は立っていると突然硬くなり、崩壊します。 次に、筋肉が収縮して急速に弛緩する間代期があります。 これは、ほとんどの人が慣れ親しんでいる発作のタイプです。 それはしばしば痙攣と呼ばれ、犬の中で最も一般的で一般的な発作タイプを表します。

強直発作は、通常、短時間（1分未満）であり、筋肉の突然の硬化を伴う。 これは、発作性疾患のあまり一般的ではない症状である。 間代性発作は、一般的に体の一つの領域で始まるリズミカルな筋肉のけいれんです。 それは非常にまれであり、しばしば犬ジステンパーウイルスと関連している。 強直性発作および間代性発作の両方が一般化され得るか、または焦点的であり得る。

精神運動発作は、しばしば、空気中で”飛び回る”または空間を見つめ、手がかりに応答しないなど、異常な行動として現れる。

精神運動発作は、しばしば、 時には、彼らは”不在の呪文”と呼ばれ、ペットは彼の周囲に気づいておらず、反応しないようです。発作は数秒から数時間続くことがあります。

発作は数秒から数時間続くことがあります。 発作は数分後に停止しない場合、それはてんかん重積状態と呼ばれています。 このシナリオでは、体温は繰り返された筋肉収縮が原因で上がり始め熱中症は生じることができます。 発作が中断されない場合、犬の体温は110度以上に上昇する可能性があります。 発作による脳への長期の低酸素症（低酸素）も損傷を引き起こす可能性があります。 てんかん重積状態は常に緊急事態です。

医療緊急事態：てんかん重積状態

状態は、一般的に呼ばれるように、発作が持続し、医学的介入なしに停止しないときに発生します。 これは常に緊急事態であり、獣医の注意が必要です。 バリウムのようなベンゾジアゼピンは、発作を止めるために静脈内投与されます。 熱中症を防ぐために犬を冷やす必要があるかもしれません。 彼は発作サイクルを壊し、回復を可能にするためにプロポフォール（麻酔薬）のような薬の連続注入に滞在する必要があるかもしれません。 これは場合によっては2〜4日かかることがあります。 予後は回復のために守られています。p>

犬の発作の原因と診断

発作の原因は年齢別に分けることができます:

半年未満の犬

発作の突然の発症を伴うこの年齢の犬は、先天性の問題、ネオスポラなどの寄生虫の感染、犬ジステンパーや狂犬病などのウイ この年齢のてんかんは非常にまれです。

評価の最初のステップは、いつものように、徹底的な歴史です。 子犬はキシリトールで甘くされるラットの餌およびゴムのような有毒物質を摂取することに傾向がある。 その結果、子犬が発作を起こした場合、獣医師は徹底的な診断作業をお勧めします。 これは、完全な血球数（CBC）と化学パネル、尿検査、および糞便検査から始まります。

Bloodworkは、肝不全、電解質異常、低血糖などの発作の代謝的原因を評価します。

尿検査は、腎臓がどのように機能しているかを判断するのに役立つだけでなく、尿路内の炎症または感染の証拠を探すのにも役立ちます。 あなたの獣医はまた、Neospora caninumやToxoplasma gondiiなどの寄生虫を除外するために特定の血液検査を推奨するかもしれません。

これらの検査で原因が明らかにならない場合、獣医師は脳脊髄タップとMRIやCTスキャンなどの脳の画像診断の専門家にあなたを紹介します。

てんかんはこの年齢の犬では非常にまれであるため、発作の原因を見つけることが重要です。 確定診断がなければ、発作と同様に根底にある状態が悪化する可能性があります。さらなる検査が財政的に不可能な場合、あなたの獣医師は疑いのある根本的な原因に基づいて経験的治療を開始します。

これは有効かもしれませんし、有効ではないかもしれません。

6ヶ月から5歳の犬

てんかんは、他の原因が除外されているこの年齢層で最も可能性の高い診断になります。 てんかんはそれ自体の病気ではありません。 それは根本的な原因が見つけることができない発作活動の説明です。

てんかんの診断は、発作の他のすべての原因が除外されるまで確定的に行うことはできません。

てんかんの診断は、発作の他のすべての原因 しかし、根本的な原因を排除するために必要な検査は高価になる可能性があるため、この診断は品種、臨床的徴候、および治療に対する応答に基づいて ビーグル犬、シュナウザー、コリー、コッカースパニエル、バセットハウンドはてんかんの素因があります。あなたの獣医師は子犬と同じ診断テストを推奨し、血圧測定、甲状腺レベル、胸部と腹部のx線を追加する可能性があります。

あなたの獣医師は、子犬 それらが正常であれば、次のステップは上で概説したように脳のイメージングです。 ほとんどの場合、所有者は高度のテストを選択しないし、代りに反epileptic薬剤(AEDs)と疑われた癲癇を扱います。

5歳以上の犬

5歳以上の犬では、発作の最も一般的な原因は脳腫瘍です。 これらは一般に、髄膜腫などの良性腫瘍である。 発作は、腫瘍が近くの構造を圧迫したこと、ならびに腫瘍の周囲の腫脹に起因する可能性がある。

同じ診断アルゴリズムが上記のように続いており、多くの所有者は、原因の詳細な調査なしに発作を単に治療することを選択しています。

脳腫瘍は一般的に良性であり、手術を介して除去することができるが、それらは侵襲的であり、回復のための守られた予後を運ぶ。発作の原因は広大で多様です。

発作の原因は広大で多様です。

それらは、頭蓋外（脳の外側）および頭蓋内（脳の内側）に大きく分けることができる。

頭蓋外疾患には、肝不全などの代謝性疾患、キシリトールやブロメタリンラット毒などの毒素摂取、insulinoma（低血糖を引き起こす膵臓の腫瘍）、狂犬病や犬ジステンパーウイルスなどの感染症、寄生虫感染、電解質障害などが含まれる。

頭蓋内の原因はほぼ同じように多様であり、癌、壊死性脳脊髄炎などの炎症状態、脳内の瘢痕組織形成につながる以前の頭部外傷、および血栓のよ

犬の発作治療

治療の最初のステップは、まったく何もないかもしれません。 発作が短く、頻繁でない場合、治療は必要ではないかもしれません。彼らは目撃することは困難ですが、発作が短い（5分未満）と自己制限であれば、彼らはあなたの犬にとって危険ではありません。

この場合、あなたの獣医師は薬を処方しないかもしれませんが、単にあなたが”発作日誌”を保管してもらうだけです。「これには、発作がいつ起こったのか、発作を引き起こした可能性のあるもの（ストレス、不安、睡眠）、それがどれくらい続いたのか、そしてあなたのペットが回復するのにどれくらいの時間がかかるのかを書き留めることが含まれます。 あなたの獣医師は、このログを使用して、いつ治療を開始するのか、どの治療を開始するのかを指示します。2016年、アメリカ獣医内科大学（ACVIM）は、AED療法をいつ開始するかに関するコンセンサス声明を発表しました。 一般に、発作が軽度でまれである場合、治療は推奨されない。 重度で頻繁な場合、または犬に以前の頭部外傷の病歴がある場合、またはCT/MRIに明らかな病変（脳腫瘍など）がある場合は、Aedを開始する必要があります。発作が問題になっている場合は、投薬が最初のステップです。

発作が問題になっている場合は、投薬が最初のステップです。 獣医学には4つの一般的に使用されているAedがありますが、現在より多くの薬剤が研究中であり、暫定的に使用されています。

最も一般的に処方されている第一選択薬はフェノバルビタールですが、これはゆっくりと変化しています。 それが頻繁に呼ばれるように、”フェノ”は、長い間、ヒトおよび動物の発作を治療するために使用されてきたので、効果および副作用はよく知られており、薬は容易に入手可能で安価である。 それはまた非常に効果的です。 残念なことに、鎮静、体重増加、喘ぎ、食欲の増加、肝臓酵素の増加などの副作用があります。

フェノバルビタールは、通常、一日二回与えられ、FDAの規制の下で管理された物質です。 これはより多くの発作につながる可能性があるので、突然停止すべきではありません。 あなたの犬にこの薬を投与を開始する場合は、あなたが不足する前に、あなたは常にリフィルで準備されていることを確認してくださ これは、有効なクライアントと患者の関係（VCPR）を維持するためにあなたの獣医師と少なくとも毎年の検査が必要になります。

あなたの獣医師はまた、おそらく隔年または年次スケジュールで、肝臓の値とフェノバルビタールのレベルの監視をお勧めします。 これは、フェノバルビタールがあなたの犬の体に及ぼしている影響を判断するのに役立ちます。 それはまた、あなたの犬が受け取ることができるどのくらい多く（または以下）phenobarbitalを決定する際にあなたの獣医師を支援します。

犬の約30％がフェノバルビタールの良好な発作制御を達成します。 75％を超えると、発作頻度が大幅に低下します。 犬の約30％が発作を制御するために追加の薬物を必要とします。歴史的に、臭化カリウムは、選択の次の薬となっています。

これは、より多くの獣医師が新しいAedに慣れて使用するようになっているため、変化しています。 臭化カリウムはまた鎮静を引き起こし、膵炎、ならびに臭素症（臭化物毒性）と呼ばれる状態に関連する可能性がある。 それはより新しい薬剤がそれを取り替えると同時により少し使用されています。

二つの最新のAedは、レベチラセタム（ケプラ）とゾニサミド（ゾネグラン）です。 ケプラは、過去10年間、米国で人間に使用されてきました。 それは非常に少数の知られていた副作用をもたらし、レバーを傷つけません。 妥協された腎臓またはレバー機能の患者で使用することは安全で、一般に眠気を引き起こしません。 それは8時間ごとに投薬する必要があり、より大きな犬には高価になる可能性があります。 延長放出製剤が利用可能な場合があり、1日2回投与することができる。 それはまたより少なく費用効果が大きいです。 残念なことに、犬歯でどれだけうまく機能するかを評価する研究はほとんどないので、ケプラの使用は現在逸話的です。 時間が経つにつれて、その使用のためのより多くの証拠、より多くのジェネリック医薬品が利用可能になり、1日2回の処方が容易に利用可能にな

Zonisamideはケプラに似ています。 発作を防ぐためにどのように機能するかは明らかではありません。 これは証明されていないが、鎮静、食欲減退、運動失調（ぐらついて歩く）の可能性のある副作用を有し、肝臓および尿の問題に寄与する可能性がある。 それはまた、一日二回与えられます。いくつかのケースでは、1つの薬物が発作活性を制御することができます。

他の人では、複数の発作薬が必要です。

最近、獣医の治療食がPurinaによってリリースされ、投薬を受けたときに発作制御を有意に改善する可能性があります。 この食事療法は脂肪質の源として中型の鎖のトリグリセリド(MCTs)を使用する。 これらのMCTsは反握りの効果をもたらし、薬物療法と共に制御を改善できます。あなたの犬が発作を起こしている場合、あなたの獣医師は、直腸または鼻孔に適用するための抗発作薬であなたを家に送るかもしれません。

あなたの犬が発作を起こしている場合、あなたの獣医師はあなたを家に送るかもしれません。迷走神経刺激インプラントのような他の、あまり主流の治療選択肢があります。

これらは一般的に行われておらず、最も難治性の場合にのみ使用されます。

Catherine Asheは、テネシー大学獣医学大学の2008年卒業生です。 救急医療の九年後、彼女は今アッシュビル、ノースカロライナ州の救済獣医師として働いています。