転移は、診断時に症例の約22％で認められている。 男性はgerminomasの成長で大体二度同様に一般に影響されます。 彼らは最も一般的に10と21の年齢の間に診断されます。

多くの場合、α-フェトプロテインおよびβ-HCGの血清および脊髄液腫瘍マーカーが試験される。 純粋な胚芽腫はこれらのマーカーと関連していない。 Nongerminomatousはい細胞の腫瘍は卵黄嚢の腫瘍が付いているアルファfetoproteinのような増加されたマーカーと、また絨毛癌で起こる萌芽期の細胞の癌腫および未熟な奇形腫およ 胚芽腫の1〜15％では、低レベルのβ-HCGが産生される可能性がある。 物議を醸しているが、HCG分泌胚芽腫は非分泌胚よりも攻撃的であり得る。

ClassificationEdit

“胚芽腫”という用語は、他の二つの腫瘍、卵巣の胚芽腫および精巣のセミノーマと同一の組織学を有する脳内の腫瘍を指すことが最も多い。 1994年以来、MeSHはgerminomaを”生殖腺、縦隔、または松果体領域の胚組織の悪性新生物”と定義し、その範囲内にはdysgerminomaとseminomaの両方が含まれていました。 総称して、これらはseminomatousまたはgerminomatous腫瘍である。

位置編集

卵巣（ジスゲルミノーマ）と精巣（セミノーマ）編集

ジスゲルミノーマは、悪性胚細胞卵巣癌の最も一般的なタイプです。 Dysgerminomaは通常青年期および早い大人の生命に発生します;約5%はprepubertal子供に発生します。 Dysgerminomaは年齢50の後で非常にまれです。 これは、患者の10％の両方の卵巣で起こり、さらに10％では、顕微鏡的腫瘍が他方の卵巣にある。p>

セミノーマは、二番目に一般的な精巣癌であり、最も一般的なものは混合されており、セミノーマを含む可能性がある。

異常な生殖腺（生殖腺異形成およびアンドロゲン不感受性症候群による）は、ジスゲルミノーマを発症するリスクが高い。 ほとんどのdysgerminomasは時々腫瘍のマーカーとして使用される高い血清の乳酸デヒドロゲナーゼと関連付けられます。 転移はリンパ節に最も頻繁に存在する。

頭蓋内胚芽腫edit

頭蓋内胚芽腫は0で発生します。百万人の子供あたり7。 生殖腺の外で発生する他の生殖細胞腫瘍（GCTs）と同じようにintracranial germinomaの共通の位置は正中線にまたは近く、頻繁に松果体かsuprasellar区域にあります;どちらかの区域のgerminomaを持つ患者の5-10%では、腫瘍は両方の区域にあります。 他のGctと同様に、胚芽腫は脳の他の部分で発生する可能性があります。 脳内では、この腫瘍は視床下部または下垂体領域で最も一般的です。 視床および大脳基底核では、胚芽腫が最も一般的なGCTである。

頭蓋内胚芽腫の診断は、神経イメージングの特徴が他の腫瘍と同様に見えるため、通常、生検に基づいています。

脳脊髄液の細胞診は、しばしば脊椎への転移を検出するために研究される。 これは病期分類および放射線療法の計画のために重要である。

頭蓋内胚芽腫は、診断後90％の生存率が報告されている。 ほぼ全切除は治癒率に影響を与えないようであるため、総全切除は必要ではなく、手術による合併症のリスクを高める可能性がある。 最もよい結果は4,000centigray(cGy)より大きいのローカル腫瘍の倍力のcraniospinalの放射から報告されました。