自己免疫性脳炎同盟

回復プロセスは各患者に固有のものですが、自己免疫性脳炎の早期かつ積極的な治療は最良の回復につながります。 自己免疫応答を引き起こす様々な抗体は、様々な症状をもたらし、回復の点で広く応答することができる。 博士Titulaer、博士によるランセット神経学の研究 Dalmauたちは、最も研究され、最もよく理解されているタイプの脳炎である抗NMDA受容体脳炎患者の50%が、治療を受けてから4週間以内に改善を示すことを

同じ研究によると、抗NMDA受容体脳炎患者の80%が最終的に部分的または完全な回復を有する。 一部の患者は回復するまでに18ヶ月を要した。 抗NMDAは抗体の中で最も研究されているが、抗体に関係なくA Eの治療は一般的に類似している。 残念なことに、科学はまだ他の既知の抗体の回復確率を一般化していない。 いくつかのケースでは、脳への損傷は不可逆的です。

一部の患者は、重度の病気の患者を含む完全な回復を有する。 たとえば、Susannah Cahalanの回顧録、Brain on Fire:My Month of Madnessを参照してください。 他の患者は、正しい診断と適切な治療を得るために何年も苦労しています。 HelenとDaniel Eggerのブログ”Light of Sasha”は、2009年以来のaeとの息子の進行中の旅を詳述しています。自己免疫性脳炎を治療するための現在の証拠に基づく課題の1つは、治療をどれくらい継続するかです。

持続性症状

自己免疫性脳炎を治療するための現在の証拠に基づく課題の1つは、治療をどれくらい継続するかです。 一部の患者は治療後より迅速な回復を有するが、他の患者は遅いまたは不完全な回復を有する可能性がある。 永続的な症状が進行中の活動的な炎症/自己免疫プロセスの結果であるか、または残りの症状が過去の炎症/傷害の結果であるかどうかを判断するこ この評価を行い、長期的な治療が推奨されるかどうかを判断するには、継続的な評価とテストが必要な場合があります。

自己免疫性脳炎後の神経衰弱

自己免疫性脳炎は新たに発見された疾患であるため、AE生存者のリハビリニーズに関する情報や公表された研究 潜在的な長期的な成果に対処するために始めているいくつかの研究があり、AE Allianceは参加することを光栄に思っています。

自己免疫性脳炎は、外傷性脳損傷(TBI)と同様に、後天性脳損傷(ABI)と呼ばれるものを産生する可能性があります。 助けを探す際には、ABIが密接に関連しているが、流行しているかよく知られていないため、TBIの症状の治療経験を持つ専門家を探すことは有益かもし 同じタイプの課題の多くは、両方のタイプの傷害で発生します。 AEの影響を受けた脳の特定の領域は、結果として生じる欠損のタイプを決定する可能性がある。 AEの多くの異なった抗体そしてタイプによって、各患者は少し異なっている従って医者は私達に個別化された計画が必要であることを言った。 良いニュースは、脳が大量の”可塑性”、古いことを行うための新しい方法を見つける能力を持っていることが知られているということです。 これは回復に非常に便利です。

現在、AEを治療している多くの神経科医およびリウマチ科医は、集中的な物理的、職業的または言語療法が必要な場合、患者をリハビリセンターに紹介 これは、入院患者または外来患者に基づいて実施することができる。 しかし、AE後の認知的および行動的課題は、神経学的検査では微妙であり、容易に見落とされる可能性がある。 患者が入院患者施設で継続的な身体的または職業的リハビリテーションを必要としない場合、これらの側面は未治療のままであり得る。

患者および介護者は、神経科医またはリウマチ科医に紹介または既知のリソースを求める必要があります。

患者および介護者は、神経科医 より大きい学術の病院の設定ではこれらの必要性は神経心理学者、神経学的な病気による減損のテスト、診断および処置を専門にする専門家への しかし、他の専門家は、認知および行動リハビリテーションを支援することができます:作業療法士、ソーシャルワーカー、心理学者、精神科医、およびカウンセラー。 医師が地域の資源を認識していない場合、患者または介護者は電話をかけて様々な専門家を試す必要があるかもしれません。 これは時間がかかりますが、通常は努力する価値があります。 これは新しく発見された病気(わずか10年前)であることを覚えておいて、回復計画をまとめるのに創造的で柔軟であることは良い考えです。

初期の研究では、病気から数年でさえ、患者は、記憶、集中、学習、注意、行動、衝動性、不安、過敏性、うつ病、意思決定、計画とタスクの完了、感情的な規制やその他の赤字の難しさなどの長引く課題に苦しんでいる可能性があることが示されています。 一人で旅行したり、財政を管理したりするなど、一般的な”日常生活の活動”は難しいかもしれません。 これらの課題は、元の病気からの回復中に発生しているかどうか、または患者が再発しているかどうかを知ることはしばしば困難です。 あなたが不明な場合は、医師にフォローアップしてください。 回復のための時間は、数ヶ月または数年になることがあります。

さらに、tbiに関する素人のために出版された本には、ABIを患っている可能性のあるAE生存者にとって有用な情報が含まれています。 本の後半には、記憶、不安、うつ病、衝動性、および他の多くを含む様々な症状に対処することについての情報が含まれています。 これは、脳損傷患者に密接に関与する二人の医師によって書かれました。

心に傷を負った脳、脳損傷後の気分、記憶、行動を理解するための家族ガイド、Vani Rao、MDとSandeep Vaishnavi、MDによって。

心に傷を負った脳、Vani Rao、MDとSandeep Vaishnavi、MD。

Dalmau et al(2018)による抗体媒介性脳炎では、NMDAR、AMPAR、LGI1、CASPR2、またはDPPXに対する抗体に関連する脳炎の臨床的再発の頻度は12〜35%の範囲であることが報告されてい 再発は、免疫療法が減少または中止されたときにしばしば起こる。

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