Shirish Kumar博士
血液学者、
Who、
ジュネーブ
血液学者、
Who、
ジュネーブ
q:血小板凝集とは何ですか? 周辺塗抹標本の推論は何ですか? 私は58歳の男性であり、私の血小板は十分ですが、cbcレポートの塗抹標本には小さな塊が見られています。 血小板数は1.35Lです。
A:ほとんどの血液学の検光子はそれらを大きさで分類することによって血小板の数を数えます。 特定のサイズより大きい細胞または特定のサイズより小さい粒子は、血小板チャネルによって無視され、血小板としてカウントされない。 偽血小板減少症、血小板が一緒に凝集する実験室アーティファクトによる偽低血小板数と呼ばれる状態があります。 そのような場合には器械は血小板のこれらの群生を数えないし、事実上低いように血小板の計算を与えます。 これは、血小板数が正常であることを示唆する血小板の多くの塊が見られる末梢血塗抹標本を調べることによって確認することができる。 時々、血がEDTAからクエン酸塩かヘパリンに集められる抗凝固薬を変えることは問題を解決するかもしれませんが、まれに、血小板はあらゆる抗凝固薬に露出されることで群生するかもしれません。 このような場合でも血小板数が必要な場合は、指刺し血液を使用して手動の血小板数を行い、血液を希釈液に直接収集します。 Pseudothrombocytopeniaはまたある特定の薬剤を取っている何人かの患者で見られるかもしれません。 抗凝固剤(または薬物)は、血小板の膜に影響を及ぼし、血小板が血液中の非特異的循環抗体に結合して凝集するため、血小板の構造変化を引き起こす。 条件に処理の医者を怖がらせること以外臨床重大さがありません。