American Review of Respiratory Disease

腹部手術後の肺合併症の予防における肺拡張に対するaidsのルーチン使用に関する論争が存在する。 我々は前向きに172人の患者を1の4グループに無作為化した: 対照群(44人)は呼吸治療を受けず、IPPB群(45人)は15分4回の間欠的陽圧呼吸療法を受け、IS群(42人)は1日4回のインセンティブスピロメトリーで治療し、DBE群(41人)は15分4回の監督下で深呼吸練習を行った。 手術後24時間観察されたレントゲン写真の変化は、4群(20.5-36.6%)で同等であった。 肺合併症は、3つ以上の6つの新しい所見の開発として定義された: 咳、痰、呼吸困難、胸痛、38℃以上の温度、100拍/分以上の脈拍数。 肺合併症の発症頻度は、対照群で48%、IPPB群で22%(p<0.05)、IS群で21%(p<0.05)、DBE群で22%(p<0.05)であった。….. 呼吸治療の副作用は、IPPB群でのみ観察された(18%;p<0.05)。 上腹部手術を受けている患者の入院は、IS群(平均±SD、8.6±3日)で対照群(13±5日)よりも有意に短かった。 この差は、他の2つの治療群では観察されなかった。 Ippb,IS,DBEは腹部手術後の肺合併症の予防に同様に有効であったが,ISは上腹部手術で選択される治療法であり,この治療の合併症はなく,入院期間を短縮するようである。

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