Appendicovesicostomy:the mitrofanoff procedure-a15-year perspective

目的:Appendicovesicostomyは、1982年に米国で当院で導入されました。 それはカテーテル法のための最も普及した互い違いのcontinenceチャネルになりました。 我々は、1年の期間中に虫垂切開術を持つ外科医の経験を15レビューしました。

材料および方法: 我々は遡及的に手術レポートと50人の連続した患者の臨床記録を見直したappendicovesicostomyは1人の外科医によって1982年と1998年の間に行われました。 根底にある診断は、31例で骨髄髄膜瘤、6で膀胱exstrophy、2でプルーン腹症候群、2で後部尿道弁および10で他の障害であった。 手術時の平均患者年齢は13.1年(4ヶ月から25年の範囲)であり、平均フォローアップは4.3年(3ヶ月から16.3年の範囲)であった。

結果:50人の患者のうち、96%が虫垂切開術をカテーテル挿入し続けている。 胃狭窄は5例(10%)で発症し、他の合併症には狭窄と虫垂穿孔がそれぞれ2つ含まれていた。 エイト患者(16%)は、最初の手順の後に7.3ヶ月(範囲1ヶ月から5.8年)の中央値でappendicovesicostomyリビジョンを必要としました。 胃狭窄の修正までの期間の中央値は13ヶ月(1ヶ月から5.8年の範囲)であった。 Appendicovesicostomyのcontinenceは49人の患者(98%)で達成されました。

結論:私たちのシリーズは、小児におけるappendicovesicostomyの成功した長期的な結果と耐久性を示しています。 最初の外科の助けの技術への注意深い付着は高い長期成功率を保障します。

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