Objective

GMFCS(2007)の改訂および拡張バージョンは、1997年に開発されたGross Motor Function Classification Systemのオリジナルバージョンに基づいて構築されている。そして、脳性麻痺の子供や若者の能力を説明してください。 それは4つの年齢帯、すなわち2年未満、2-4年、4-6年および6-12年を有する。 この新しいバージョンでは、脳性麻痺の子供の運動能力を、5つの年齢層にわたって5つのレベルのいずれかで説明し、特に座って、歩いて、車輪の移動性の異なる設定での子供の機能能力とパフォーマンスに重点を置いています。

意図された人口

この分類システムは、0-18歳のCPを持つ子供と若者を対象としています。 GMFCS-ERには、2歳未満、2〜4歳、4〜6歳、6〜12歳、および12〜18歳の5つの年齢層が含まれています。

GMFCS-ERは22の言語で利用可能であり、多くの異なる国で検証されています。

使用方法

理学療法士、作業療法士、医師、およびCPを持つ子供の運動能力に精通している他の保健サービスプロバイダーは、GMFCS-ERを使用することが CPの子供の親はGMFCS家族のレポートのアンケートとして知られている適応された版を使用して彼らの子供を分類できる。

子供に精通している医療提供者は、通常、5分以内に彼または彼女を分類することができます。

子供を分類することができます。 子供と不慣れなそれらはより多くの観察が要求されるので完了するために15から20分を要求するかもしれません。

区別は通常非常に明確であり、どのレベルが最も密接に子供の機能能力を表しているかについての決定は非常に迅速に行うことができます。

ただし、隣接する2つのレベル間の区別は非常に微妙な場合があるため、分類を行う前に、より慎重な審議が必要です。

一般的に、レベルが高いほど、子供の機能的能力は低くなります。 各レベルのテーマは次のとおりです。

• レベルI: 制限のない歩行
• レベルII：制限のある歩行
• レベルIII：ハンドヘルドモビリティデバイスを使用して歩く
• レベルIV：制限のある自己モビリティパ 対照的に、レベルVに分類された子供は、頭/体幹の姿勢を制御し、運動の自発的な制御を制御するほとんどの位置で困難を有する。

  エビデンス

  信頼性

  理学療法士と両親の間のテスター間の信頼性は、ICC値が0.96（95％CI、0.95-0.97）であることが決定されている。 これは、GMFCS-ERを慎重に投与すると、親と臨床医が同じ用語を使用して、子供の運動機能分類を決定する際にお互いを理解できることを示しています。

  妥当性

  GMFCS-ERは、Delphiの研究でコンセンサスプロセスによって80％の内容の妥当性で証明されています。 コンテンツは、各レベルの説明の明確さと正確さ、および6-12歳と12-18歳の年齢帯のレベル間の区別のために検証されています。 GMFCS-ERにさまざまな医療専門家、療法士および親等間の条件と関連しているコミュニケーションのための実用性がある。 そしてまた臨床意思決定、データベース、登録および臨床研究のために。Europian Journal of Physiotherapyに掲載された研究は、GMFCS-E&Rは、慎重に投与されれば、縦断データをGMFCSと比較するときと同じように使用できることを示唆しています。”

  応答性

  18人の理学療法士が12-18歳の年齢帯のドラフトバージョンを評価するために参加した研究と、30カ国から7人の医療専門家が改訂された12-18歳と6-12歳の年齢帯を評価するために参加したデルファイ調査では、コンセンサスは80％得られた。participants.It 総運動機能の分類のための有用なツールとして合意されている。GMFCSまたはGMFCS-ERは分類システムです。

  それは単独で分類の目的のために開発されました。 それはちょうど脳性麻痺のタイプを決定することです。 それは条件のためにそう言っている証拠の研究がなければそのうちにまたは処置の後で進行を点検するために結果の測定として使用されるべきではないし、CP以外の条件のために使用されるべきではないです。

  リソース

  • CanChild GMFCS-ERリソース
  • GMFCS-ER(英語)
  • GMFCS-ER記述子とイラスト
  • Cpを持つ乳児におけるGMFCS
  • CPのリハビリテーションにおけるGMFCS
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