私たちのメディックは、世界で最も遠隔で困難な環境のいくつかで練習しています。 北極の真ん中の船で、アフガニスタンの軍事基地で、または北アメリカの平野を渡るパイプラインを造るかどうか、私達の顧客は最も有効な医療を提供するために私達に絶えず依存します。
この目標を追求するために、私たちは常に私たちの医療プロトコルと機器を再評価しています。 だからこそ、私たちの最高医療責任者Jayson Eversgerd博士の慎重な検討、研究、実践的な経験の後、私たちは最近、高度な気道機器をKing LTからi-gelに切り替えました。
高度な気道装置は、救助呼吸が嘔吐吸引のような負の二次的な影響を引き起こさないように、CPR中に気道を保護します。 Iゲルはより簡単で、より速く、より安全な声門上の航空路装置である。 実際、それは非常に効果的であり、すぐに使用することができるので、気管内挿管への病院前の試みがこれまでに行われるべきかどうかという疑問
キングLTのような他のデバイスと比較して、i-gelの三つの主な利点は次のとおりです。
シンプルさ
i-gelは、非インフレータブルカフを構成するソフト、ゲル状の熱可塑性エラストマーで作られています。 私ゲルの非膨脹可能な袖口はlaryngeal、pharyngealおよびparapharyngeal構造上のnontraumatic堅いシールを作る。 この非膨脹可能な袖口にティッシュの圧縮のより容易な挿入、最低の危険、および挿入の後で安定性を含むいくつかの潜在的な利点が、あります(すなわち袖口のインフレーションの位置の変更無し)1。 完全に挿入するために患者の口に指を挿入する必要はない。 装置の滑らかな連続した下の表面は、ボールの先端からのそして全体の管セクション中の、装置が喉の背部に沿ってそしてしっかり場所に容易に滑ら
そのシンプルなデザインのために、i-gelは以前の方法よりも技術的なスキルが少なく、最初と進行中の両方の訓練を必要としません。 さらに、装置は単一患者の使用のためにだけ意図されている、使用の後で必要な殺菌がないことを意味する。
Speed
i-gelの経験豊富なユーザーは、5秒未満で挿入を成功させることができ、cuff2の膨張を必要としないため、i-gelは他のほとんどの声門上気道装 使用のために装置を準備するように要求されるすべてはwater-based潤滑油が付いている非膨脹の袖口の前部、背部および側面に油を差すこと簡単である。 比較では、王LTは挿入の後で気球の袖口の詰物を要求する。 最も重要なことは、i-gelの参入速度は、市場の他の声門上気道装置よりもはるかに高い最初の合格率に翻訳されていることです。
推奨される挿入技術には、以下の手順が含まれます。
- 潤滑されたi-gelを積分咬合ブロックに沿ってしっかりとつかみます。 Iゲルの袖口の出口が患者の顎の方に直面しているように装置を置いて下さい。
- 患者は頭を伸ばして首を屈曲させた状態で”朝の空気を嗅ぐ”位置にいる必要があります。 顎はiゲルを挿入することを進む前に穏やかに押されるべきです。
- 硬口蓋に向かって患者の口の中に先端の柔らかい先端を導入する。
- 決定的な抵抗が感じられるまで、連続的ではあるが穏やかなプッシュで、硬口蓋に沿ってデバイスを下方および後方に滑らせます。
安全性
i-gelのデザインは、以前のデバイスと比較して本当に解剖学的に正しいです。 新しい死体の首の解剖、直接および間接pharyngo laryngeal内視鏡検査、X線およびCTおよびMRIイメージ投射の調査から引かれるデータと成長して、それは設計最小にする
この解剖学的設計は、軟質医療グレードの熱可塑性エラストマーとともに、他の声門上装置と比較して有害な結果を引き起こす可能性が低い。 部分的か完全な航空路妨害をもたらす回転およびmalpositioning危険はiゲルと極端に低いです。
ボトムライン
i-gelは、英国とオーストラリアの病院前医学で広く使用されており、上記の理由の多くのために英国の野外蘇生のケアの標準 これらの同じ利点はそれを遠隔、挑戦的な、および産業環境で作動する私達のスタッフのために完全にさせる。 リモートメディカルインターナショナルは、お客様が常に現場の医師から最高品質のケアを受けていることを保証するために努力しているように、我々は継続的に学び、改善する機会を探していることを誇りに思っています。
以下に、i-gelの製造元のチュートリアルがあり、非常に初心者の医療提供者であっても、これが非常に簡単なデバイスであることを示しています。
1i-Gelユーザーガイド
2成人マネキン研究におけるi-gelと他の声門上気道の比較