クライアント/患者のセルフケア：

あなたの健康を維持するために

あなたの健康を維持するために

あなたの健康を維持するために

あなたの: タイトであるおよび/または前方股関節に対して押す衣類やベルトの回避、余分な体重を失うこと、および問題のある姿勢や活動を避けること。 痛みを軽減するためにアイシングを推奨することができます。 情報通の屈筋のmusculatureの堅さがあれば、情報通の屈筋の突進の伸張に先行している適用か湿った熱は推薦されるべきです。 突進の伸張はtflが中間の（内部）回転子であるので背部の腿に側面（外的な）回転を加えることによってtensor fasciae latae（TFL）に焦点を合わせることができます; 同様に、背部の腿に中間の回転を加えることはsartoriusにそれが側面回転子であるので伸張を焦点を合わせる。 カールアップ/クランチは、前腹壁を強化するために推奨することができます。

医学的アプローチ：

医学的アプローチは、状態に寄与する可能性のある身体的ストレス要因を除去するよう患者に助言することである。 さらに、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）または抗鎮痛薬（鎮痛薬）が処方されることが多い。 条件がより厳しいなら、ステロイドの炎症抑制（コルチゾン/prednisone）または麻薬の鎮痛性の薬物は規定されるかもしれません。 神経ブロック注射も可能である。

手動療法のケーススタディ：

ジャックは、過去一ヶ月のために彼の右太ももの外側にうずきや痛みを経験している45歳の大工です。 ジャックは185ポンドの重量を量り、6フィートの高さである。 彼は症状を引き起こしたであろう任意の外傷や沈殿イベントを思い出していません。 彼は、外側の大腿の症状が週末よりも平日に悪化しているように見えることに気付きます。 彼の症状は先週悪化したので、彼は臨床整形外科の仕事をする彼のマッサージセラピストに相談しました。

セラピストは、受動的なストレートレッグレイズ（SLR）、スランプテスト、咳テストおよびValsalva操縦を行い、いずれも陰性であった。 彼の腰と股関節の動きの範囲は、股関節の屈曲と伸展の減少を除いて、正常範囲内である。 腰部伸筋および殿筋の触診では両側に軽度の圧迫感を認めたが，筋筋膜トリガーポイント紹介痛は誘発されなかった。 ハムストリングスは両側に適度／著しくタイトであった。 右側前股関節屈筋は適度にタイトで触診に対して柔らかく，サルトリウスに圧力を加えてジャック外側大腿部へのうずきをわずかに増加させた。 姿勢検査では、ジャックは膝関節が過度に拡張され、大腿骨頭が前方に投影され、骨盤が過度に後方に傾き、腰が丸みを帯びていることが明らかになった。 彼の外側大腿部の検査は、局所的な傷害または刺激を明らかにしない。 風車感覚検査では，彼の感覚異常が外側大腿皮膚神経の分布パターンに限定されていることが確認された。 言葉の歴史の間に、療法士は彼の用具ベルトについてのジャックに尋ね、ジャックはそれから付けられ、掛かるすべての用具のために非常に重いこ

ジャックは彼の外側の太ももに感覚異常（変化した感覚）を経験していることを考えると、meralgia parestheticaは可能性の高い評価です。 これを確認するためには、療法士は彼の徴候を引き起こすことができる他の可能な条件を除外し、meralgia parestheticaを引き起こすかもしれない通常の物理的なstressors ジャックの場合、他の状態の存在を示すものはありません。 そして重い用具ベルトのジャックの使用、彼の立った後部の骨盤の傾きの姿勢、および側面腿への堅いsartoriusの紹介はmeralgia parestheticaの可能性を確認する。

meralgia parestheticaの治療の主な推進力は行動を変更しているため、セラピストはジャックと彼の症状が制御されるまでツールベルトを着用しないことの重要性を議論することによってセッションを開始し、その後、状態が将来に戻るのを防ぐためにツールベルトの重量を軽量化した。 セラピストはまた、ジャックの姿勢が彼の状態にどのように貢献しているかを説明し、ジャックが立っているときに膝を過度に伸ばさないように注意し、座って立っているときに背中を丸めないようにしようとすることを推奨した。 タイトな膝腱は、この姿勢を悪化させる可能性があるため、セラピストは、ジャックはハムストリングストレッチに続いて湿った熱を使用することをお勧めしました。 股関節屈筋のためのスタンディングランジストレッチが推奨された。 Sartoriusの焦点を高めるためには、療法士は背部の肢のための股関節で中間に腿を（彼のフィートを内部回すことによって）回すようにJacqueに指示した。

セラピストの実践的な仕事の焦点は、ジャックの膝腱と股関節屈筋の圧迫感を緩和することでした。 これは、湿った熱を使用して行われ、続いて軟部組織の操作（マッサージ）とストレッチが行われました。 セラピストはJacque supineから始まりました。 湿った熱パックを前股関節に５分間置いた。 その後、股関節屈筋を交差繊維および縦ストロークで5〜10分間働かせた。 ジャックはその後、彼の左側に横に横たわって配置され、サルトリウスはさらに、臀部のメディウスとミニムスと一緒に働いていました。 側方骨盤と大腿部に数分間熱を加え，サルトリウスを横臥位と仰臥位の両位置に伸ばした。 ジャックはそれから傾向があり、熱、柔らかいティッシュの処理、および伸張は彼の膝腱のために両側に行われました;契約弛緩(CR)(別名PIRまたはPNF)およびアゴニストの契約(AC)の伸張の技術は膝腱のために行われました。 残りの時間はジャックの背中に費やされた。 このアプローチは、四週間のために週に二回繰り返されました。

四週間の終わりに、ジャックの外側の太もものうずきと痛みは完全に消えていました。 ジャックの仕事の身体性を考えると、セラピストはジャックのための積極的なメンテナンスケアをお勧めします。