PECARN頭部外傷ルール

ルール

このルールは、鈍い頭部外傷後の18yrs歳の子供の臨床的に重要な外傷性脳(ciTBI)損傷を検出するために、導出と検証アームの両方を持つ多施設pecarnネットワークから導出された。このルールは、患者を階層化します<2歳以上2歳未満。以下のルールは、PECARNヘッドCT研究のによるものです

<2歳

2歳未満のPECARN

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次のいずれか1つですか? H4>

  • GCS≥14
  • 精神状態の変化
  • 触知可能な頭蓋骨骨折

非Con脳CT(cTBIのリスク4.4%)を取得します。

以下の1つ以上?

  • 非前頭頭皮血腫
  • LOC≤5秒
  • 重度の傷害メカニズム
    • 歩行者や自転車のヘルメットなしで電動車両に打た
    • 落下>1mまたは3ft
    • 高衝撃物体に打たれた頭
  • 親あたりの異常な活動
  • 次に、非詐欺脳ctまたは観察(CTBIの0.9%リスク)を検討します

    2歳以上-18歳

    任意の次の1つですか?

    • GCS≥14
    • 精神状態の変化
    • 頭蓋底骨折の兆候

    非Con脳CT(cTBIのリスク4.3%)を取得します。

    以下の1つ以上?

    • 嘔吐の歴史^
    • LOC
    • 重度の傷害メカニズム
      • ヘルメットのない歩行者または自転車が電動車両に襲われた
      • 落下>2mまたは5ft
      • 頭部が衝撃性の高い物体に襲われた
    • 重度の頭痛

    その後、非con脳ctまたは観察(0.P>

    ^単独危険因子(cTBIのリスク0.2%)として孤立嘔吐(他の適応症なし)を有する小児におけるイメージングの代わりに観察を検討する

    も参照してくださ

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