Liza Blumenfeld、MA、CCC-SLP、BCS-S

すべての人間窒息の感覚。 多くの人にとって、それはあまり考えずに通過する散発的な出来事です。 愛する人は、”減速する”または”あなたの口で完全に話さない”ことを思い出させるかもしれません。 残念なことに、いくつかのために、嚥下の恐怖は、食べる行為を喜びのないものにすることができるすべての包括的な感情です。 彼らの症状は本質的に根拠がないと言われながら、これらの個人の小さな割合は、この負担を負います。 言い換えれば、彼らはそれがすべて彼らの頭の中にあると言われています。Phagophobiaはギリシャ語のphagein、”食べる”、phobos、”恐怖”から来る言葉です。

Phagophobiaはギリシャ語のphagein、”食べる”、phobos、”恐怖”から来る言葉です。

従来の評価によって検出可能な明白で物理的な理由なしでさまざまな徴候で明示するのは嚥下の恐れです。 障害は、さまざまな方法で通常の食事に大混乱をもたらすことができます。 患者はある特定のタイプの食糧か質を避けるかもしれません、過剰咀嚼（かみすぎ）彼らの食糧は、食糧付着の不平を言います、ツバメを”始められて”得る難しさを表わし、重量を失います。 これらの症状はすべて、不安のレベルが上昇し、食事中に患者が社会的に隔離される可能性があります。

食恐怖症に罹患している患者は、しばしば、摂食行為に関与する単一または一連の外傷性事象のいずれかに続く症状の発症を関連付けることが 例は窒息、逆流、乱用または他の否定的な経験を含むかもしれません。 症状は着実に悪化したり、時間の経過とともにより頻繁になることがあり、これは個人の生活の質のさらなる低下につながります。 積極的に障害の治療に支援を求める患者は、多くの場合、医療専門家によって欲求不満と失望に満たされています。 これは主として従来の査定方法が機能障害の生理学的な根本的な原因を識別しないという事実が原因です。

嚥下障害は、耳鼻咽喉科医、胃腸科医、言語病理学者を含む学際的なチームによって評価されます。 評価方法には、臨床嚥下評価、嚥下の光ファイバー内視鏡評価（FEE）および修正バリウム嚥下研究（MBSS）が含まれる。 検査のそれぞれは臨床医が嚥下筋肉の完全性、強さおよび調整を視覚化し、分析することを可能にする方法を組み込む。 衰弱または機能不全の領域が特定されると、正常な嚥下活動を回復させるために治療計画が生成される。 食恐怖症の患者は、典型的には嚥下機能に有意な変化を有すると報告するが、診断検査はそれらの症状を客観的障害と相関させることができない。 その後、患者は嚥下機能が「完全に正常である」と言われています。”

音声言語病理学者は、これらの個人に利益を提供し、同様に嚥下障害の管理と治療における経験が限られている精神保健従事者に頻繁にそれらを 残念なことに、これは彼らの壊滅的な障害に対処し、治療する方法のためのゼロの答えで食食症を持つ個人を残します。良いニュースは、ゆっくりと潮が回っているということです。

Phagophobiaは根本的な原因および処置の選択を探検する臨床研究の率先によって増加する可視性を受け取っている。 ジョンズ-ホプキンス大学の科学者が行った最近の研究では、以前に恐怖症と診断された患者の13％が再評価され、具体的かつ客観的な嚥下異常を有す これらの欠損は食道で最も一般的に検出され、”高分解能マノメトリー”（HRM）によって同定された。 HRMは、食道の運動性、または食物が食道を通って胃の中にどのように絞られるかを測定するテストです。 変更された運動性は、痛み、食物の固着および逆流の感覚を含む重度の嚥下困難を引き起こす可能性がある。 別の最近の研究（Ｓｕｎｄｓｔｒｕｐ ｅ ｔ ａ ｌ．）食恐怖症の患者は、食物の咬傷を咀嚼して準備する責任がある脳の部分に客観的な変化があることが判明した。 この画期的な研究は、初めて、障害が神経学的機能不全を伴う他の診断と同様の方法で治療されなければならないという概念に火をつけます。 脳の変化の存在は重要ですが、精神的健康成分の顕著性は治療方程式から除外することはできません。

研究研究は現在、この障害を管理するための効果的なツールとして共生嚥下療法と心理療法の異常な臨床的価値を強調しています。 認知行動療法は、望ましくない行動パターンを変えるために、自己と世界についての思考の否定的なパターンに挑戦する心理療法の一種として記述され 専門にされた飲み込む療法と対になるこの治療上の技術はphagophobiaの徴候を管理するために有効な養生法として大きい約束を示しました。 患者は、嚥下に関する複雑な恐怖と信念のパターンを理解し、成功した食事の出会いと交換することで働いています。 プロセスは遅いかもしれませんが、治療にコミットするほとんどの患者は、彼らの激しい恐怖を完全に克服し、より正常で充実した生活の質を取り戻

プロバイダーの連続体全体で障害の高まりの可視性と意識が増加するにつれて、食恐怖症の患者は、衰弱させる症状に解決することができる希望と救済の感覚を感じるべきである。 成功はadjunctive精神保健サービスを完全な学際的な査定に与えることができるチームを識別することにある。 嚥下障害チームと協力する認知行動療法士（http://www.nacbt.org/searchfortherapists.ASP）を利用することにより、患者は自分のケアに参加する力を感じることが予想されます。 この結合された技術はより満足な生活環境基準のために食べることの喜びを取り戻すことを患者が可能にすることの最も大きい約束を運ぶ。