すべてのヒッピー hoppityトーク今年のこの時間で、私は脳上のヒップのためのコーディングを持っています。 同様にそれと行き、あるヒップのコーディングの先端に見るかもしれない!
先天性症例でMod22の機会を見る
あなたの外科医が発達または先天性股関節脱臼のために股関節置換手術を行う場合、手続きはmodifier22(増加した手続きサービス)の使用に値するのに十分な余分な時間と仕事を必要とするまともなチャンスがあります。
仮定しないでください:診断だけでは、この有料強化修飾子の使用をサポートしていません。 通常の範囲を超えて必要な作業と時間の詳細は、支払人を説得するための鍵です。
臨床文書改善トレーニングでは、個々のケースに必要な余分な作業を記述するopノートに別の段落を含めることの償還給付について外科医に通知します。 査読者に明確な情報を与える文書は長い道のりを行くでしょう。 例えば、未発達の寛骨臼が手術中に高度な技術と複雑なインプラントを必要とする場合、opノートはそれを綴るべきであり、現在の症例が典型的な症例とどのように異なるかを特定する必要がある。
支払人の編集と期待を知る
どのコードを一緒に報告するかについて、異なる支払人が異なるルールを持っていることがあります。 レポート可能なコードを無視していることを発見した場合は、個々の支払人の編集をタブに保つことは努力する価値があります。
例1: 大腿骨頚部骨折に対する内固定を伴う開放縮小を以前に受けた患者を仮定した。 今、nonunionが原因で、患者は内転筋のtenotomyおよびハードウェア取り外しを用いるヒップのhemiarthroplastyを要求する。 関連するコードは次のとおりである:
- 27125(Hemiarthroplasty、hip、部分的な(例えば、大腿部の茎の語頭音添加、両極関節形成術))
- 27001(Tenotomy、ヒップの内転筋、開いた)
- 20680(インプラントの取り外し;深い(例えば、埋められたワイヤー、ピン、ねじ、金属バンド、釘、棒または版))。
Medicare Correct Coding Initiative(CCI)編集により、20680の支払いが27125で報告されたときに防止されます。 しかし、他の支払人はその編集を適用しないかもしれません。 両方のコードの支払いを受け取る正当な機会を逃したくありません。
例2:過去に子嚢下骨切り術を受け、人工股関節置換術の一部として別のものを有する患者については、27132(自己移植または同種移植の有無にかかわらず、以前の股関節手術の人工股関節置換術への変換)を報告する必要があります。 またosteotomyコード27165を報告するべきである(Osteotomy、内部か外的な固定および/または鋳造物を含むintertrochantericまたはsubtrochanteric)か。 CCIは2つのコードをバンドルしていませんが、一部の支払者は同じ請求で両方を支払うことができない場合があります。 支払人のルールを知ることは、あなたの練習が償還として何を期待するかを知るのに役立ちます。ボーナスヒント:複数のコードを報告する場合は、修飾子51(複数の手順)の支払人のルールを知っています。 メディケアは、修飾子51を使用しないように求められますが、他の支払人は、同じ日に患者のために複数の手順を報告するときに、追加の手順のためのコーあなたはどうですか?
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Deborah Marshについて
Deborahは、tci SuperCoderプロジェクトの広い範囲で動作し、コーディングについての研究と執筆だけでなく、私たちのオンライ 2004年にTCIに入社して以来、彼女は放射線学、心臓病学、腫瘍学と血液学、整形外科、聴覚学などのコーディングのインとアウトをカバーしています。
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