Esterilizar al paciente y aplicar máscara, gorro, bata estéril y guantes
Cubrir al paciente y aplicar tapa de sonda estéril
Enjuagar TLC, dejar la tapa marrón descubierta, reemplazar las tapas por tapas de línea estériles
Preparar guía
Visualizar la vena con ultrasonido
Anestesiar el área con lidocaína
Visualizar la aguja entrando en la vena mediante ultrasonido, una vez que se aspire sangre no pulsátil retirar la jeringa
Insertar guía y NUNCA dejar que la mano una vez que se inserta la guía, retire la aguja, use el bisturí para cortar la piel en la punta de la aguja. sitio de inserción
Inserte el dilatador sobre el alambre y sostenga la piel y gire en una dirección mientras inserta
Retire el dilatador y mantenga la presión con una gasa
Inserte TLC sobre el alambre, una vez que el alambre se pueda agarrar del otro lado, deslice el catéter sobre el alambre
RETIRE EL ALAMBRE
El TLC se coloca a 15 cm a la derecha y a 18 cm a la izquierda
Aspire primero la sangre y limpie las tres líneas con solución salina estéril y confirme un buen retorno
Coloque Biopatch con el lado azul hacia arriba, suture la línea en su lugar, se necesitan 4 suturas, coloque tegaderm estéril Deseche los objetos punzantes Radiografía de tórax para colocarlos y descartarlos neumotórax